中日友好医院
儿科
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婴幼儿拉稀即婴幼儿腹泻,要根据婴幼儿腹泻的程度,以及其他的临床症状进行综合处理。具体如下:
1、调节饮食:单纯婴幼儿腹泻,一般状态比较好,不影响吃饭和活动、尿量正常,这时适当调节饮食即可,可以吃容易消化的食物,少量多次,必要时补充益生菌。可能与婴幼儿的消化不良有关,进行适当的生活调理,可能婴幼儿腹泻就会缓解;
2、药物治疗:还有些婴幼儿腹泻是拉大便的次数增多的同时,伴有明显的哭闹、烦躁或者伴有发热的情况,这种一般考虑是炎症性肠炎造成,可以根据大便的化验检查,明确感染源是细菌性,还是病毒性。如果是细菌性肠炎,可以适当使用抗生素,同时用对症的保护肠黏膜的药物缓解腹泻。如果是病毒性腹泻造成,没有抗生素,一般要使用益生菌、肠道黏膜保护剂,还要适当补充水电解质,避免出现脱水;
3、回避过敏原:还有些婴幼儿腹泻可能与过敏有关,比如奶粉或者是其他辅食过敏,也容易出现反复腹泻的情况,这时在明确过敏原之后要积极进行回避,必要时使用抗过敏的药物缓解过敏性肠炎引起的腹泻。
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拉稀也就是通常所说的腹泻,可以给予口服诺氟沙星、蒙脱石散,口服补液盐、美沙拉嗪、益生菌等进行治疗。拉稀先要明确其原因,可以查血常规、大便常规、大便培养和结肠镜检查。如果是肠道炎症导致拉稀,可以口服消炎药,如诺氟沙星,以及止泻药物蒙脱石散。如果拉稀比较严重,出现脱水现象,可以口服补液盐进行补液治疗,必要时可以静脉输液治疗。如果是溃疡性结肠炎引起腹泻,可以口服美沙拉嗪进行治疗。如果是肠道肿瘤导致腹泻,可以进行手术治疗,或者放、化疗。如果是肠功能紊乱、肠道菌群失调引起腹泻,可以给予口服益生菌调节肠道菌群,改善腹泻症状。同时,腹泻时还要注意避免辛辣、刺激饮食,保持清淡饮食、易消化饮食。
周中银│武汉大学人民医院
2023/04/22收听(78920)
腹泻需要问病人腹泻次数,大便性质、性状,还有伴随症状、持续时间。病人腹泻有多久?可能是1个月、2个月或突然出现的腹泻,需要判断一下腹泻的原因。尽量让患者做电子肠镜检查,看一下肠道有没有器质性病变,排除肠道结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病,还有肿瘤、息肉等结肠的器质性病变。如果这些病变都没有,可以对症治疗,可以给病人口服蒙脱石散(思密达),还有益生菌类的药物止泻治疗。另外,也嘱病人平时进食注意不能吃辛辣的食物,尽量不要喝酒,少些刺激性的食物,这样病人就会缓解症状。
刘红│大庆市人民医院
2023/07/18收听(84234)
"一直拉稀怎么办?首先要找到拉稀的原因,如肠易激综合征、消化不良、感染等,可以先口服收敛止泻及调节肠道菌群功能紊乱的药物治疗,如蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊。如果长期服用,无明显改善,建议去医院就诊,进一步完善大便分析和肠镜检查,明确原因,必要时加用抗菌药物治疗。"
杨蜜蜜│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/14收听(58190)
"小儿腹泻也是一种多病原多、因素引起的,大便次数增多,性状改变为主要特征。6个月至2岁婴儿发病率最高,是小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因。近年来体质增强,还有腹泻开展普遍,该病发病率均明显降低。腹泻看大便次数怎么样,有没有里急后重,有没有黏液脓血便,有没有较明显脱水、电解质紊乱这一系列症状。小孩子可以吃双歧杆菌、思密达,饮食方面一定要注意,以免感染。吃药不缓解的情况下,一定要去医院打针治疗,防止电解质紊乱、脱水等等。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/02/03收听(18984)
经常拉稀考虑是慢性肠炎的表现。慢性肠炎是一种慢性反复多发的以结肠、直肠为发病部位的炎性病变,一般症状有大便次数增多、大便不爽、腹痛、腹胀、腹泻等等,多是与细菌或者病毒感染,以及自身免疫力低下、胃肠功能紊乱、精神因素等有关,病程较长,容易反复。所以,为了避免营养物质的流失,平时要多吃高蛋白、高营养、低脂肪、富含维生素的食物,例如鱼、虾、蛋、豆类制品。如有细菌感染,要选用抗生素,如阿莫西林,另外可选用黄连素、胃肠灵进行调理。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/14收听(66688)
婴幼儿黄疸大部分都是病理性黄疸,要及时到医院去就诊寻找引起黄疸的原因,以免延误病情。婴儿期的概念是指出生到生后1岁之间,尤其是过了新生儿期也就是生后28天,如果小儿黄疸不退,这时候要积极的寻找引起黄疸的原因。引起婴儿期的黄疸的原因有感染、婴儿胆汁淤积综合症,或者是有胆道闭锁或胆管狭窄等引起的新生儿梗阻性黄疸。这一类黄疸往往是以直接胆红素增高为主,主要是和先天发育畸形有关系,所以要及时就诊,早期明确诊断,必要的时早期给予相关的手术治疗。也有一部分黄疸可以持续到婴儿期,如母乳性的黄疸,甚至会延续到新生儿出生之后三个月之内,但这种黄疸一般对婴儿的发育没有影响,所以可以在医生的指导下做出排除诊断,如果确诊是母乳性黄疸,可以不用去干预。
陈彦香│银川市第一人民医院
2023/11/12收听(20442)
"婴幼儿如果发生鼻塞,先要分析导致孩子出现鼻塞的原因。如果是孩子鼻腔里面有分泌物,可以用吸鼻器或者用小镊子将鼻腔里的分泌物夹出。如果孩子鼻腔里的分泌物比较干硬,与鼻腔贴合紧密,强行夹出容易损伤鼻腔黏膜,可以用海盐水鼻腔护理液喷鼻子,待干鼻痂软化之后,再用小镊子夹出。如果鼻腔里面没有分泌物,单纯是鼻塞可以用温热的毛巾,或纱布敷孩子鼻梁根部。如果孩子的囟门没有闭合,也可以敷孩子的前囟门。同时也可以按压迎春穴,通过按摩穴位来缓解鼻塞的症状。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/12收听(93644)
婴幼儿手足口病是一种传染病,由柯萨奇病毒引起。病毒感染主要是对症治疗, 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/11播放(86914)
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/11播放(86914)
"婴幼儿起痱子主要的原因是由于周围的气温比较高,湿度比较大,出汗过多,不易蒸发所导致的。痱子是物理性的皮肤病,常常在气温降低的时候可自行消退,因此也可以不用特殊治疗。如果皮疹泛发的面积比较大,并伴有一定的不适症状,可以前往医院就诊,采用一定的药物外擦治疗。治疗上可以包括局部外用清凉粉剂,例如痱子粉外敷或者用清凉止痒的洗剂,含有薄荷的炉甘石洗剂、鱼石脂炉甘石洗剂效果比较好。平时加强室内通风散热,使周围的环境温度不宜过高,不宜过于潮湿,衣服应该穿宽松棉质的衣服,常常能够有效的预防痱子的发生。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/01/04收听(18518)
婴幼儿消化不良,调节有好多办法,包括中、西医的,西医的办法主要是从自身找原因,首先,为什么会消化不良,是在一次大疾病之后,如得了一次大的肺炎,或者得了一次大的腹泻,这个过程中孩子们可能会出现消化系统的一段时间消化不良,或者是在恢复过程中的一些症状,这个过程中有长有短,家长可以尽量的给孩子吃一些相对软烂的食物、多喝粥,其实很多人都知道,大米油是很好的东西,就是包括大米和小米熬了粥以后,上面黏黏的一层,它有很好的对黏膜的保护作用,就是对孩子比较好的食物,同时尽量在消化不良阶段,不要吃特别硬的食物,如纤维素过硬,芹菜这一类的,或者是肉类的,纤维过大的,牛、羊肉这一类的,还是以软烂的食物为主。再一个就是要寻找一下,除了疾病引起的消化不良以外,其他引起消化不良的原因,如有些孩子可能日常的护理上会有一些问题,尤其是在季节交替的时候,很多孩子可能穿衣服也不注意,肚脐老受凉,或者是有时候会招风,招完风之后也会出现隔气,就是空气吸收过多,进到肚子里之后,在肚子里待的时间过久,出现这个症状,或者对某些食物本身的确是不太耐受,有点过敏的状态,消化不了之后在肠道内产气过多,也会出现一些症状。所以寻找一些原因,把这些可能的原因去除一下,因为消化不良其实不是一个病,它更偏重于调理,如果把调理慢慢做好了,孩子的胃肠一般都会恢复的。
王琳│中日友好医院
2023/01/14收听(79252)
"针对婴幼儿呼吸急促的情况,可以采用下面的措施来处理:1、积极进行吸氧治疗,如果婴幼儿呼吸急促是急性肺炎造成,往往会引起低氧血症,继而造成呼吸急促,给婴幼儿及时氧疗以后呼吸急促就会得到有效的改善。2、进行抗感染治疗,如果是由于细菌性感染造成的肺炎,就要应用头孢菌素抗感染。3、给婴幼儿应用强心、利尿的药物,因为有些婴幼儿的呼吸急促是儿童发生心力衰竭引起,这个时候就要给儿童应用西地兰来强心,给予速尿来利尿。"
司振阳│南京市中医院
2023/11/10收听(80242)
"婴幼儿出现肚子疼可以采用下面的措施来进行处理:一、可以应用温水袋敷腹部,因为腹部疼痛很多原因是受凉引起的,应用温水袋外敷以后会使腹痛有所减轻。二、要及时做腹部超声检查或者血常规检查,有些腹痛是由于外科急腹症引起的,比如患有急性阑尾炎或者急性肠套叠引起的,这时做腹部B超可以快速确诊。而验血常规往往提示是否存在感染,如果白细胞高说明是细菌性感染造成的。"
2023/11/30收听(76808)
"婴幼儿患有丘疹性荨麻疹可以在皮肤表面,尤其是在暴露部位,如面颈、四肢出现风团样丘疹、风团样水疱、斑丘疹、水肿性红斑等皮疹表现,伴有剧烈瘙痒。如果皮疹数目较少、瘙痒减轻可以外用硼酸氧化锌软膏、维生素E软膏涂抹。如果瘙痒较重、皮疹数目较多可以选择口服婴幼儿可以应用的抗组胺药物,如地氯雷他定干混悬剂、氯雷他定糖浆。必要时加服复方甘草酸苷胶囊,外用药物可以应用弱效激素药物,如地奈德乳膏混合涂抹。如果搔抓后出现破溃可以外用莫匹罗星软膏、克林霉素磷酸酯凝胶进行消炎治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/03/09收听(54188)
"婴幼儿出汗多,可以采取以下措施:第一、一定要注意环境温度不能过高,衣服不能穿得过厚,这样就防止了他出汗多的情况,同时要注意开窗通风,保持室内的空气的清新,室内温度正常要保持在24-25℃,相对湿度保持在55%-60%,衣服包裹要舒适、适宜,不能穿的太厚。第二、如果存在有维生素D缺乏性佝偻病的孩子,也可以出汗多,同时还会有哭闹枕秃,要常规补充维生素D和钙剂,同时要多户外活动,多到户外和小朋友一起玩耍,参加体育运动。第三、如果宝宝精神状态很差,并且食欲也不好,特别消瘦,这个一定要排除疾病,特别是常见的肺结核病,因为宝宝年龄小,有时候临床症状并不典型,必要的时候可以进行X胸片和结核菌素试验的检查,排除结核。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/06/24收听(50932)
首先为什么新生儿容易发生鼻塞? 新生儿鼻腔小,鼻道短,鼻粘膜柔软,上面分布有丰富的毛细血管,与成人比较更容易发生充血和水肿,导致鼻腔阻塞。由于新生儿经常...
石计朋│佛山市妇幼保健院
2023/12/02阅读(76823)
"1岁以上的婴幼儿疝气一般需要手术治疗,1岁以下的婴幼儿疝气可以暂时不需要手术。因为1岁以下婴幼儿的腹肌可以随着躯体的生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能性。治疗可以采用连棉线束带或者绷带压住腹股沟的深环,防止疝块突出,并且可以给予发育中的腹肌以加强腹壁的机会。如果是发生嵌顿的疝气,不管年龄多大都要及时的到医院就诊,必要的时候需要考虑手术治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/05/09收听(74440)
"孩子患有气管炎后主要有咳嗽、咳痰、发热,严重时可有气喘,甚至喘憋情况,需要依据严重程度进行细化区分:1、轻度的气管炎:偶发的咳嗽、没有喘憋,无气促、气喘,轻度的咳痰,痰液稀薄,可以使用止咳药,如急支糖浆、肺力咳合剂等。如有发热则可以考虑加用头孢克洛,一般疗程1周左右。2、较重的气管炎或支气管炎:连声的咳嗽、咳得声音紧,甚至有喘憋、满面通红,痰液黄、量中,可以根据化验结果选用头孢或阿奇霉素,阿奇霉素疗程三天,头孢疗程一周,雾化可以使用普米克令舒联合爱全乐或博利康尼,每天两次,疗程5-7天。3、如果发热严重合并剧烈的咳嗽和喘憋,与肺炎不好鉴别,需要去医院完善呼吸道病毒七项、支原体抗体、血常规、CRP等检查。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2023/12/04收听(25250)
婴幼儿痤疮需要保持局部干燥、清洁、通风,通常无需特殊治疗,随着时间推移逐渐可以消退。目前生活水... 王卿│河北医科大学第二医院 2023/07/02播放(52354)
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王卿│河北医科大学第二医院
2023/07/02播放(52354)
"婴幼儿如果出现了有痰的情况,考虑有呼吸道的炎症。这个时候我们最好先观察一下痰液的颜色,如果是白色的比较稀的痰,可以服用蒲地蓝消炎口服液和氨溴特罗口服液来进行治疗。如果有了咳黄痰的情况,说明是细菌性的感染,需要同时给孩子服用抗生素来进行治疗。如果平时没有头孢过敏,可以给孩子服用小儿头孢克肟颗粒,1天需要服用2次,具体的用量需要根据孩子的体重按照说明书来使用。另外,孩子比较小,抵抗力比较弱,如果服药之后咳嗽的症状还是不能缓解,需要去医院做胸片的检查,排除肺炎。如果确实有肺炎的情况,需要赶快去医院进行住院治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/17收听(94406)
婴幼儿的胃肠功能是在不断的发育完善过程中,在这个过程中如果出现饮食不节损伤脾胃,造成一系列的胃... 朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/07播放(79572)
婴幼儿的胃肠功能是在不断的发育完善过程中,在这个过程中如果出现饮食不节损伤脾胃,造成一系列的胃...
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/07播放(79572)
湖北省中西医结合医院 温暖
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