心梗好治吗

2023-06-07 06:12播放 :

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心梗通常指急性心肌梗死,只要及时发现心肌梗死,并给予介入治疗以及药物治疗,通常病人治疗效果较好,对心功能影响较轻,对生活质量影响较小,治疗方法主要如下:

1、开通血管:条件允许时可以进行介入治疗,第一时间植入支架开通血管,挽救濒临坏死的心肌。如果就近医院没有介入的条件,可以采用溶栓的治疗方法,将血栓最大程度的溶解,开通血管,挽救心肌;

2、药物治疗:给予抗血小板治疗,包括阿司匹林、氯吡格雷等。还需要改善心肌缺血,用硝酸酯类药物,如消心痛(硝酸异山梨酯)、欣康(单硝酸异山梨酯)等口服药物。还有逆转左室重构的药物,以及ACEI或者ARB类药物,均可以改善心功能。为减少心肌耗氧,减少心脏做功,可以服用β受体阻滞剂,如倍他乐克(美托洛尔),但服用此药物时需监测心率和血压,心率>60次/分,血压控制在130/80mmHg左右才能安全使用。

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什么是心梗?

"心梗就是我们老百姓说的心肌梗死的简称。一般我们医学上分为急性的和陈旧的。一般我们将一个月以内的心梗称为急性的,一个月以上病人症状稳定了,称为陈旧性的。根据这个病名就是心脏梗死了,就是心脏心肌缺血坏死了。目前研究显示,绝大部分心肌梗死是由于心脏的冠脉血管不稳定斑块破裂且出血,心脏冠脉血管里面的斑块突然破裂出血,然后就形成血栓,血栓它把远端的血管堵死了,血管闭塞了,这时候就是发生心梗了。少数情况下是因为血管持续性痉挛,就是血管持续收缩,一痉挛它收缩,一收缩把这血管暂时性的引起闭塞了,这个也会引起心梗。经研究发现我们冠动脉闭塞20~30分钟以后,这心肌细胞就会有少量的坏死,血管堵了二三十分钟心肌细胞就坏死了。一到两个小时之间,绝大部分心肌就会凝固性坏死了,就是心肌间质充血发生水肿。所以典型的症状一般都是持续性心痛、胸痛,超过20~30分钟以上,伴有大汗出,这个时候就应该怀疑有急性心肌梗死,你如果以前有高血压、糖尿病、血脂升高、抽烟、有家族史,更应该怀疑这个病,赶紧去医院就医。这种情况下一般都不要自己开车去,最好是叫急救系统120、999赶紧送医院,及时就诊。"

语音时长01:53''

匡武北京中医药大学东方医院

2023/08/11收听(91836)

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