腰椎压缩性骨折没有绝对卧床的后果

2023-05-11 14:22播放 :

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腰椎压缩性骨折没有绝对卧床,一般未必有非常严重的后果。只有在治疗期间,需要观察腰部疼痛情况,以及下肢的感觉和运动情况。一般要注意避免过早下地活动,这样就可以避免压缩骨折进一步发展,从而影响脊柱稳定性,出现后凸的畸形。

应该适当卧床休息4周左右,期间如果没有绝对卧床,仍然起身进行如厕或者饮食,这段时间一般要尽量减少这些行为。

多卧床休息,适量的运动、有利于骨折的保护。在下地时一定要佩戴腰围支具保护,这样有利于减少骨折部位的应力负荷,从而避免出现其他的并发症。

另外要加强抗骨质疏松症治疗,适当补充钙、维生素D,这样才可以为骨折愈合提供更多的原料,有利于骨痂的形成,也有利于脊柱的稳定。

一般在4周左右的时间,患者就可以负重行走。在腰围保护的情况下,可以适当多进行散步活动,避免肌肉萎缩和关节僵硬,也有利于减少下肢深静脉血栓的形成。

所以如果没有绝对卧床,患者也不必过度担心,要定期拍摄X光片,观察椎体形态变化,避免出现进一步塌陷,避免脊柱后凸畸形的出现。

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什么是腰椎压缩性骨折?

"这种病常见于老年患者,有骨质疏松的病人,老年人的压缩骨折主要是因为老年人骨的质量、骨的密度下降,导致骨的强度下降,没法承载过度的暴力的冲击,这种骨折往往是由于一个很轻微的损伤,比如比较常见的像老年人摔一个屁股墩儿,因为力量从屁股传导到整个脊柱上。或者病人端一盆水,突然腰“咔嚓”一声就折掉了,主要的原因并不是水有多重,主要是骨的质量太差了。还有的病人经常说,坐车的时候过了一个坎,颠了一下就导致骨折了。正常人是绝对不会发生这种情况,一旦发生这种压缩骨折,多数都是因为骨的本身的质量下降,就是严重的骨质疏松所导致的问题。对于腰椎压缩性骨折病人,在传统治疗的时候,一般都是让病人绝对卧床,至少2-3个月,近些年,有一些比较新的方案可以让病人避免长时间卧床的痛苦,可以采用微创的手术治疗方案,叫椎体成形术。普通病人可以经过腰后边的皮肤,向骨头里边注入骨胶,增强骨的强度,是一种化学材料,在注入的时候是稀释状态,到了骨头里边会变坚硬,叫骨水泥。这种病人进行治疗之后,可以迅速的缓解疼痛。卧床的时间也大大缩短,一般术后两三天就可以戴上腰围可以下地了,所以这种科技的发展可以使很多老年病人,在发生了腰椎压缩骨折以后受益,是很好的方案。腰椎压缩骨折病人,更重要的是预防,包括进行抗骨质疏松的治疗,服用正规的药物,再加上老年人要保持一定的活动量,在有一定活动量的情况下,骨骼才能保持一定的强度。对于这样的病人,一定要尽量避免摔倒,跌落伤是引起骨质疏松骨折非常重要的原因,对于老年人一定要避免摔倒,在家中,在生活区要装很多预防摔伤的保护性的东西,老年人一定要多一条腿,就是拐杖。这样可以增强稳定性,防止病人摔倒,这点非常重要。"

语音时长03:25''

曹光磊首都医科大学宣武医院

2023/09/12收听(26798)

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