牙齿上有洞建议患者不要自行随意处理，不要搓或者填等，可能会造成牙齿损伤。如果操作不当，可能会引起更严重的后果，引起牙齿缺损等等。如果牙齿上有洞，建议患者保持口腔清洁卫生，饭后漱口，并且注意刷牙的时候，不要用力过度。

尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科，找专业的牙体牙髓科医生进行仔细、专业的检查，根据导致牙齿有洞的病因，给予正确的处理方案。如果是由于龋病造成的，要进行去龋，再进行冲洗、消毒、隔湿、吹干，再进行牙齿缺损修复。

如果是由于牙髓炎或根尖周炎造成的牙齿上有洞，应该进行完善的根管治疗，在去龋的基础上，再冲洗、消毒。有可能还要进行开髓引流、牙髓失活、根管预备、根管消毒充填等，解决牙齿上有洞的问题。对于牙齿上有洞的患者，还应进行处理，保持口腔清洁卫生等。