华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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牙齿上有洞建议患者不要自行随意处理，不要搓或者填等，可能会造成牙齿损伤。如果操作不当，可能会引起更严重的后果，引起牙齿缺损等等。如果牙齿上有洞，建议患者保持口腔清洁卫生，饭后漱口，并且注意刷牙的时候，不要用力过度。
尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科，找专业的牙体牙髓科医生进行仔细、专业的检查，根据导致牙齿有洞的病因，给予正确的处理方案。如果是由于龋病造成的，要进行去龋，再进行冲洗、消毒、隔湿、吹干，再进行牙齿缺损修复。
如果是由于牙髓炎或根尖周炎造成的牙齿上有洞，应该进行完善的根管治疗，在去龋的基础上，再冲洗、消毒。有可能还要进行开髓引流、牙髓失活、根管预备、根管消毒充填等，解决牙齿上有洞的问题。对于牙齿上有洞的患者，还应进行处理，保持口腔清洁卫生等。
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牙齿上面有个洞通常是龋齿蛀牙，如果牙齿上有龋洞，需要根据牙齿情况不同选择不同治疗方法：...
牙齿上面有个洞通常是龋齿蛀牙，如果牙齿上有龋洞，需要根据牙齿情况不同选择不同治疗方法：
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/06/11播放(93008)
"牙齿上有洞，如果牙齿没有任何的痛感，没有冷热刺激痛以及叩痛，龋坏并没有很深，是可以考虑直接充填治疗的。如果牙齿有个洞，并且牙齿会有自发痛、冷热痛或者夜间痛，牙齿有可能已经进行到牙髓炎的程度，这种情况下需要进行牙髓的治疗，也就是所谓的根管治疗，需要把牙齿清理干净，牙神经清理干净，控制感染，进行完好的根管充填之后，再考虑进行一下树脂充填或者是冠修复。如果牙齿有洞并且伴有牙齿的轻微的松动，以及咀嚼不适，X线片发现根尖有病变，这种情况下就是根尖周炎，根尖周炎的治疗同牙髓炎的治疗，也需要进行根管治疗，以及充填治疗或者是冠修复。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/05收听(29048)
"牙齿上有洞的处理，根据牙齿的临床表现以及症状来决定处理方案。如果牙齿上有洞，只是轻微的牙体发黑，并没有任何的冷热刺激痛以及咀嚼不适等症状，应该只是简单的龋齿，龋齿只需要进行充填治疗就可以，也就是把腐质去除干净后进行树脂充填。但是如果有洞，牙齿同时也有冷热痛、自发痛、夜间痛、咀嚼痛等不适的症状，说明牙髓已经发炎，需要进行根管治疗，也就是所谓的杀神经治疗才可以。需要把牙髓清理干净，进行良好的根管预备以及根管消毒，并最终进行完好的根管充填才可以，根管充填后再根据牙体的缺损面积大小，考虑进行必要的冠修复。"
2023/07/30收听(20058)
"牙洞就是龋洞，是因为牙齿发生龋坏，主要是由于细菌感染，细菌产酸，导致牙体硬组织脱矿，有机物分解，造成牙体硬组织缺损，形成牙洞。龋齿的病因主要有四点，分别是细菌、口腔内环境、宿主、时间。在饮食中蔗糖的摄入量较大，进食的频率较高，就更容易导致龋齿发生。平时应该注意口腔卫生，保护口腔健康，每日按时刷牙，使用正确的刷牙方法，就能够预防龋齿。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2023/03/22收听(23240)
牙上有洞又称龋齿，是否要补取决于牙齿的具体情况，常见情况如以下几种：一、乳牙：<... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/22播放(37099)
牙上有洞又称龋齿，是否要补取决于牙齿的具体情况，常见情况如以下几种：
一、乳牙：<...
2023/11/22播放(37099)
"缓解牙洞上药后疼痛，第一、可以口服洛索洛芬钠片，既有抗炎的作用也有抗疼痛的作用。第二，如果疼痛难忍，建议去找主治医生进行更换药物，很有可能对这种药物的药效不耐受。第三，可以自行使用牙签抠开白色的封药，让里面的血或者脓液完全的流出来，疼痛感就会完全的消除。正常情况下使用的药物，疼痛感患者是完全可以忍受的，而且一般疼痛有一个期限，在3-4天左右，3-4天以后疼痛感就会逐渐的好转。所以患者如果疼痛非常剧烈，很有可能里面是有炎症的，需要及时的与医生进行沟通。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2023/11/18收听(11074)
"有牙洞应该积极的进行治疗，早期可以进行补牙。如果牙洞已经出现过疼痛，对牙齿还要做根管治疗。牙洞一般是牙齿发生了龋齿而出现的局部牙洞，这种牙齿在临床上主要需要补牙治疗，通过补牙来治疗牙洞的情况。但是，如果牙齿出现过疼痛，说明牙齿已经坏到牙神经，单纯的补牙就不能够解决问题，需要先进行根管治疗。根管治疗完成之后，然后在进行局部的补牙或者做全冠，保护牙齿。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/05/02收听(72194)
"没有牙洞为什么会疼？牙齿的疼痛不一定都是因为龋齿形成牙洞引起，牙齿周围组织出现问题也会导致疼痛，比如牙周炎本身会引起疼痛，牙周炎通过侧枝根管或者根尖孔引发逆行性牙髓炎，会引起牙神经的疼痛。另外牙齿的隐裂，牙根周围的牙槽骨以及颌骨的病变，牙根周围上颌窦的病变，都有可能引起牙疼。所以要准确的判断，需要经过口腔医生的系统、细致的检查，从而找出疼痛的原因，发现到底是什么原因引起的疼痛。"
汪烈│武汉市第三医院
2023/05/02收听(32226)
"牙洞有一些是不疼的，和以下原因有关：一、龋洞比较浅，如果龋洞仅仅是达到了牙釉质，而没有达到牙本质，就不会出现疼痛。牙冠从外向内分为三层，即牙釉质、牙本质和牙髓腔，牙釉质里面没有神经，也没有神经末梢，所以感觉不到疼痛。牙本质里边有神经末梢，受到刺激的时候会有酸痛。牙髓腔内容纳着牙髓，牙髓里面有神经，所以如果受到刺激，就会出现剧烈的疼痛。如果龋洞仅仅达到了牙釉质，就不会出现疼痛。二、牙髓已经发生了坏死，即使牙冠有龋洞，也不会因为龋洞出现疼痛。临床上经常可以看到有的牙齿有很大的龋洞，龋洞早已经深达牙髓腔，牙髓已经发生了慢性的坏死或者坏疽，所以在龋洞内如果有刺激，不会引起牙髓的疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/14收听(47090)
肺上出现有个洞，在临床上称之为空洞，空洞主要见于以下疾病，比如真菌感染、肺结核、肺炎，还有就是肺恶性肿瘤，应根据不同的病因采取不同的治疗方案。如果考虑为肺结核所导致的空洞，要予以规范的抗结核治疗。如果考虑为肺炎所导致的空洞，比如肺炎克雷伯和金葡菌所导致的肺炎，都会出现空洞，要予以积极的抗感染治疗。如果考虑为肺恶性肿瘤导致的空洞，要采取放疗或化疗。肺真菌导致的空洞，多要采取抗真菌治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/08/26收听(26524)
"牙洞，也就是龋齿，是一种牙体硬组织的进行性破坏，随着病情的发展，会造成牙体缺损、牙髓炎、根尖周炎等牙体牙髓疾病，甚至会导致牙齿破坏严重而丧失功能，必须拔除。所以发现了龋齿，要及时于医院就诊，如果没有牙髓症状，可以使用口腔科专用的涡轮机，去除病变的牙体组织，然后对窝洞进行消毒、清洁处理，使用口腔科专用材料，对窝洞进行直接充填。如果有牙髓症状，则需要去除病变的牙体组织，然后进行牙髓治疗，待牙髓治疗结束以后，再行龋齿充填。"
2023/11/11收听(40308)
"牙洞即龋洞，它的治疗方法要根据龋洞的深度来进行选择。龋洞一般根据深度，分为浅龋、中龋和深龋。浅龋和中龋到正规医院口腔科，用牙钻清除龋洞内的腐败、坏死组织，然后制备一定的洞形，再用充填材料进行充填。如果龋洞的深度比较深，已经接近牙髓，叫深龋。深龋不能直接用充填材料充填，因为充填材料中有酸性物质，会刺激牙髓，引起牙髓炎。所以，在清除了腐败、坏死组织以后，一般用垫底材料垫底，然后再用充填材料充填。"
2023/02/03收听(74704)
"牙齿中间有个洞建议到专业的医疗机构找专业的口腔医师查看，查看到底何种牙病并对症治疗。临床最常见的牙齿有洞称为龋齿，也就是虫牙或者蛀牙，此时可以通过查看龋齿的深度来对症治疗。如果是浅龋或者中龋，通过充填即能达到较好的治疗效果。如果是较为深的龋齿有可能引起了牙髓的症状，这时需要进一步处理牙髓，拔除牙髓后行系统的根管治疗才能达到较好的治疗效果，才能从根本上治疗该疾病。"
石光│邯郸市中心医院
2023/06/26收听(84038)
干槽症的牙洞，一般非常空虚，而且用强光照射以后，发现可以直接看到相应的牙槽骨以及牙槽骨壁，而且... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/20播放(25222)
干槽症的牙洞，一般非常空虚，而且用强光照射以后，发现可以直接看到相应的牙槽骨以及牙槽骨壁，而且...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/20播放(25222)
"牙有洞，一定要及时的到口腔科就诊，如果是比较小的龋洞，可以在清理干净腐质以后进行充填治疗，充填治疗可以选用3m材料或者是树脂类的材料，如果龋洞已经比较深，影响到了牙神经，我们需要在局麻的状态下开髓进行根管治疗，根管治疗以后，再将这颗牙齿进行桩冠修复保护起来，避免它发生折裂。那么如果龋洞已经过大，影响了髓底，发生了髓底穿孔，甚至出现了牙折、牙根暴露的情况，就需要及时的拔除患牙，等到3个月以后，牙槽骨进行了一定的修复，牙床长平，再进行后期的固定桥或者种植牙的修复，那么如果缺失牙较多，也可以进行活动义齿的修复。"
2023/05/10收听(92906)
"牙洞医学上叫龋齿，出现龋齿一定要去补。应该养成好习惯就是每年或者半年要洗牙一次。洗牙的过程当中牙医会把牙检查一遍，是顺便的事，顺便检查了一下，如果发现有龋洞小洞，就现在马上补，因为龋齿不会自己长好的，没有修复的可能，龋齿只会越来越大。如果龋齿没有及时地治疗，一定会发展地到牙髓炎，只是时间问题，牙髓炎如果再没有治疗就会发展成根尖炎，痛苦越来越大，费用越来越高，没有必要。如果有小洞可能花100元就补完了，如果到了根尖炎可能治疗费花上千可能还要做牙套，又得上千，费用也高很多。本人遭受的痛苦也非常大，有小洞赶紧补。"
李凌│北京积水潭医院
2023/03/23收听(27035)
"牙上有个洞，也就是龋齿，是指牙齿由于细菌、饮食、口腔内环境等因素的影响，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏。龋齿的治疗主要就是去除龋坏的牙体组织，然后窝洞充填。建议龋齿的患者，于医院就诊，首先要用牙科涡轮机，将龋坏的牙体组织去除干净。如果有牙髓症状，还需要进行盖髓或者牙髓治疗，然后对窝洞进行清洁、消毒以后，使用牙科专用材料，对窝洞进行充填，恢复牙齿特有的解剖外形，使牙齿能够继续行驶咀嚼功能。"
2023/08/19收听(10884)
控制牙洞最好的办法是及时就医尽早治疗，口腔科医生采用高速涡轮钻头去除牙体感染的硬组织，再用补牙材料充填牙洞，经过龋齿治疗后牙洞就不会再继续扩大，同时牙体的缺损也由补牙材料修复。牙釉质和牙本质一旦出现龋坏是没有能力自行愈合的，龋坏的破坏只能越来越大，当感染波及到牙髓就会引起牙髓炎，牙髓炎会引发更加剧烈的疼痛和严重的组织破坏，临床上治疗牙髓炎的方法是根管治疗。因此发现牙齿有蛀牙，一定不要拖延要及时去医院治疗，预防蛀牙的方法有日常认真刷牙、漱口，少吃甜食、饮料，儿童要定期去医院进行牙齿涂氟以及新生恒牙要做窝沟封闭。
朱磊│上海市第十人民医院
2023/09/12收听(44534)
无论是龋洞，还是牙齿刷的楔状缺损等，如果患者发现牙有洞，一定要及时处理。如果牙是智齿、多生牙，... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/06播放(48056)
无论是龋洞，还是牙齿刷的楔状缺损等，如果患者发现牙有洞，一定要及时处理。如果牙是智齿、多生牙，...
2023/09/06播放(48056)
"牙齿正常没有洞，如果牙齿有洞，就说明牙齿硬组织出现了缺损，是由于细菌引起的，细菌可以附着在牙齿表面，有一些细菌是致龋细菌，利用残存牙面上的食物残渣和软垢，分解产生酸性的物质，这些酸性的物质在牙面上，使牙釉质当中的钙离子脱出来，在医学上称为脱矿，脱钙了以后，牙釉质就变成了白垩色。如果没有得到及时的控制，继续发生脱矿，就会发生有机质塌陷，形成龋洞，细菌和腐败坏死组织、食物残渣就残存在龋洞当中，形成黑褐色比较软的物质。如果牙齿有洞是异常的，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，根据龋洞的深度，进行相应的治疗。"
2023/05/27收听(16392)
湖北省中西医结合医院 温暖
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