中日友好医院
内分泌科
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TSH水平增高，T3、T4正常的情况，称为亚临床甲减，这种情况很多见。对于亚临床甲减或者伴有抗体增高，在饮食上不过多强调，只是建议患者尽量少摄入含碘比较高的海里的植物，比如海带、紫菜。这些不是不允许摄入。对于单纯只是TSH增高的患者，饮食没有特别要求，只是给了一个小建议，因为一般人也不会顿顿吃这些食物，只要正常饮食，就是没有问题的。
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"促性腺激素升高提示患者是甲减或者亚临床甲减的一个状态，无论患者什么原因造成的甲减或者亚临床甲减，建议患者减少或者避免碘的摄入，具体就是减少海带、海产品的摄入。另外，甲减或者亚临床甲减多多伴有脂代谢的异常，从饮食方面要减少高脂肪、高胆固醇含量的食物，比如油类、动物内脏，包括肥肉的摄入都要减少。还有一个细节就是尽量不要用碘盐，如果实在是没有不含碘的盐，可以在菜品出锅之前放碘盐，然后再加热一下，通过热效应让碘蒸发掉，吃进去的也是无碘盐。"
高岩│中日友好医院
2023/06/18收听(21354)
"促甲状腺激素偏高在临床上分不同的情况，如果促甲状腺激素升高，同时甲状腺激素，如T3、T4下降，考虑为临床甲减。如果促甲状腺激素偏高，T3、T4正常，临床上诊断为亚临床甲减。同时，要参考甲状腺相关抗体是否正常，如果甲状腺相关抗体正常，考虑是单纯性甲减，就是俗话说的大脖子病，是由于住在山区的人群吃含碘食物含量过少导致的。饮食要吃碘含量比较高的食物补充，比如海带、紫菜，食用加碘盐等。如果甲状腺相关抗体是升高的，考虑是自身免疫性引起的甲状腺功能减退，导致这个疾病的一个诱因是吃碘含量过量的食物，就是生活中接触了过多的碘所导致的，这个时候反过来要避免高碘性食物，比如海带、紫菜、海鲜等。"
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2023/10/12收听(63206)
"促甲状腺素升高是甲状腺功能减退的表现，这种情况首先要明确造成甲减的原因，需要结合甲状腺彩超、甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体进行确诊，最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎或桥本式甲状腺炎。单纯甲状腺功能减退，应该避免过多进食有可能影响甲状腺素合成的食物。常见的有十字花科植物，如卷心菜、白菜、菜花以及木薯、核桃等食物。另外，甲状腺功能减退容易合并高脂血症，所以要避免进食高脂、高热量食物，如油炸食品、肥肉、动物内脏、花生等。如果是碘缺乏造成的甲状腺功能减退，应该适当补碘，但是如果自身免疫性甲状腺炎造成的甲减，应该适当限制高碘食物，如海带、紫菜、海鱼、碘盐等食物都要适当限制。"
赵建群│济南市中医医院
2023/11/05收听(28724)
"对于促甲状腺激素偏高来讲，首先要查明原因。一般的病因是原发性甲减、继发性甲减、周围性甲减，等这些原因造成的促甲状腺激素偏高。治疗根据造成甲减的病因不同，提供的饮食治疗，如果是缺碘造成，要给补充碘治疗，这样子可以使促甲状腺激素正常。饮食需选用适量的海带、紫菜，可以用碘盐、碘酱油等。炒菜的时候，应该注意，碘盐不宜直接放入沸油当中，以免碘发挥而降低碘浓度。蛋白质补充选用蛋类、乳类、肉类、鱼类，可以用豆制品，如黄豆、豆腐、豆浆。还要保证新鲜蔬菜的水果，主要是要谨记，各种促甲状腺肿的食物不能吃，比如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃，还有不能吃富含胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、动物脑及内脏。总之对于促甲状腺激素偏高来讲，得查明原因是什么造成的甲状腺激素偏高，对症选择合适的饮食。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/02/22收听(12052)
促甲状腺激素水平偏高，一般是指发生甲状腺功能减退症，甲减时饮食没有特殊的限制，正常饮食即可。可以按照患者的正常饮食，对于碘的制剂不必严格限制，也不必刻意食用过多，因为碘过多也可引起甲状腺功能减退症，所以正常饮食即可。 机体甲状腺激素的代谢一般呈这样，甲状腺激素水平升高促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素水平下降促甲状腺激素水平升高，它们之间形成负反馈调节机制，以保证机体甲状腺激素的水平在相对恒定的状态下。一般促甲状腺激素的水平比甲状腺激素更为敏感，当发生甲状腺功能减退症时促甲状腺激素首先反应，所以当出现促甲状腺激素水平偏高时，高到一定数值就需要给予左甲状腺激素替代治疗，而饮食方面没有特殊的注意。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/06/02收听(59868)
促甲状腺激素水平偏高有以下几种原因：1、甲状腺功能减退：通常是由于甲状腺功能减退... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/09/13播放(76166)
促甲状腺激素水平偏高有以下几种原因：
1、甲状腺功能减退：通常是由于甲状腺功能减退...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/09/13播放(76166)
促甲状腺激素是垂体前叶血液细胞分泌激素，主要在甲状腺轴起到很重要作用，可以促进甲状腺激素合成，... 苗芳│山西省人民医院 2023/06/19播放(87070)
促甲状腺激素是垂体前叶血液细胞分泌激素，主要在甲状腺轴起到很重要作用，可以促进甲状腺激素合成，...
苗芳│山西省人民医院
2023/06/19播放(87070)
促甲状腺素是垂体分泌的激素。作用是促进甲状腺分泌甲状腺素，当血液中甲状腺素水平降低时，促甲状腺素就会分泌增加，来刺激甲状腺分泌较多的甲状腺素，所以促甲状腺素升高是甲状腺功能减退的表现。促甲状腺素轻度升高，而甲状腺素指标在正常范围内，这种情况，属于亚临床性甲状腺功能减退，也就是轻度甲减。造成这种情况最常见的原因，是自身免疫性甲状腺炎，所以建议检查甲状腺彩超，以及甲状腺相关抗体来明确诊断。单纯亚临床性甲减，如果促甲状腺素＜10mU/L，一般不需要治疗，促甲状腺素超过10mU/L就需要补充甲状腺素治疗。如果孕期或备孕期出现亚临床性甲减，也需要积极补充甲状腺素。
2023/06/07收听(81430)
甲功的检测项目包括游离T3、游离T4和促甲状腺激素，仅促甲状腺激素升高最常见的因素是甲状腺炎。... 潘喆│山东大学第二医院 2023/06/07播放(63704)
甲功的检测项目包括游离T3、游离T4和促甲状腺激素，仅促甲状腺激素升高最常见的因素是甲状腺炎。...
潘喆│山东大学第二医院
2023/06/07播放(63704)
促甲状腺激素(TSH)偏高的后果，包括以... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/17播放(43868)
促甲状腺激素(TSH)偏高的后果，包括以...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/08/17播放(43868)
"促甲状腺激素偏高，多是由于甲状腺功能减退症以及亚急性甲状腺炎导致的一过性甲减，这时甲状腺激素水平是下降的。促甲状腺激素水平升高，机体处于低代谢症候群，临床症状根据累及的脏器多少？累及的症状多，症状较多，累及的脏器少。症状就少。主要见于记忆力减退、嗜睡、乏力、怕冷、少汗、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，部分患者还可出现手掌、脚掌发黄，累及到心脏时容易发生心包积液，还可导致甲减性肝损害，甲减性贫血。对于怀孕的妇女来说，促甲状腺激素水平升高，还容易引起胎儿的甲状腺功能低下，所以在促甲状腺激素水平升高时要给予干预。一般是给予左甲状腺素替代治疗。有些患者促甲状腺激素水平升高时，甲状腺激素水平可能在正常范围之内，这是由于促甲状腺激素敏感。"
2023/12/16收听(27298)
"促甲状腺激素偏高一般提示甲状腺功能减退。促甲状腺激素是由人体脑垂体分泌的一种重要激素，对于人体的生长发育以及维持甲状腺的正常功能具有重要作用，促甲状腺激素对于甲状腺疾病具有一定敏感性，临床常将其作为诊断甲状腺疾病的重要标准之一。若机体甲状腺功能减退，则会刺激促甲状腺激素的分泌，从而导致促甲状腺激素增高，因此促甲状腺激素增高可作为诊断甲减的重要依据，另外桥本甲状腺炎、垂体瘤等也可引起促甲状腺激素偏高，需到医院做进一步检查方能确诊。临床上治疗促甲状腺激素偏高一般采取病因治疗，对于甲减一般用左甲状腺素、甲状腺片等药物治疗，垂体瘤等严重疾病甚至需要手术治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/29收听(12170)
"促甲状腺激素偏高大概是由于以下几种因素造成的：一、平时的工作生活中，给心里施加了过多的压力，精神容易受到刺激，造成过度紧张。二、不合理的饮食习惯，比较喜欢吃油腻的食物，容易引起消化不良、营养失衡，表现为食欲低下、手脚冷、浑身乏力、经常感觉发困。三、长时间熬夜导致自身的免疫力下降，身体抵抗力低下，缺少锻炼。四、受寒引起的咽部疼痛，接触了太凉的东西。表现为声音低沉、怕冷，有个别人会出现全身浮肿的现象。五、因为一些原因切除了双侧甲状腺，从而使甲状腺失去了该有的功能，甲状腺分泌的激素减少，功能降低，使脑垂体产生促甲状腺的激素分泌。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/10/16收听(62994)
促甲状腺激素偏高的主要原因常见于原发性甲状腺功能减退症，促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期。促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的...
胡永涛│陕西冶金医院
2023/07/24阅读(1574)
"促甲状腺激素英文缩写TSH，TSH偏高有两种可能，第一种可能是亚临床甲减，一般是TSH大于10mIU\/l或有高胆固醇血症时，开始优甲乐的替代治疗。如果诊断为甲减，也需要优甲乐的终生替代治疗。如果不能得到有效的治疗，可能会对心血管、血液、消化、内分泌等系统造成严重的影响，可能会导致心肌水肿、心包积液，进而导致心脏的增大，往往会合并冠心病和高血压等。最严重的是出现黏液性水肿昏迷，诱因为严重的全身性疾病、甲状腺激素替代治疗中断、手术麻醉等，严重的会出现昏迷、休克、肾功能不全，危及生命。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2023/09/16收听(43102)
"促甲状腺激素是反映甲状腺功能状态非常敏感的指标，如果促甲状腺激素水平偏高，说明已经出现甲状腺功能减退早期的情况，称为亚临床的甲状腺功能减退。在这种情况下患者不需要口服药物进行治疗，只需要每半年再监测甲状腺功能。如果促甲状腺激素水平超过10mU\/L 以上，需要口服优甲乐进行替代治疗。另外，促甲状激素水平偏高以后，还应该做甲状腺球蛋白抗体以及过氧化物酶抗体的检测，明确是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎或者桥本氏甲状腺炎，引起促甲状激素水平的偏高，也可以做彩超看甲状腺目前的状态。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/06/02收听(68118)
促甲状腺激素水平偏高可以使用药物降下来，主要为左甲状腺素钠，因为促甲状腺激素水平升高常见的原因... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/10/18播放(77854)
促甲状腺激素水平偏高可以使用药物降下来，主要为左甲状腺素钠，因为促甲状腺激素水平升高常见的原因...
2023/10/18播放(77854)
促甲状腺激素与甲状腺激素关系密切，若甲状腺功能低下，促甲状腺素将代偿性分泌增多，所以促甲状腺激... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2023/12/27播放(64100)
促甲状腺激素与甲状腺激素关系密切，若甲状腺功能低下，促甲状腺素将代偿性分泌增多，所以促甲状腺激...
姚伟峰│无锡市第二人民医院
2023/12/27播放(64100)
促甲状腺素在垂体前叶的特异性嗜碱性细胞内生成，垂体释放促甲状腺素是机体发挥甲状腺素生理作用的中枢调节机制，可刺激甲状腺素的生成和分泌，并有增生的效应。促甲状腺素的检测是查明甲状腺功能的初筛试验。促甲状腺素是检测甲状腺功能非常敏感的特异性的指标，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。当甲状腺激素缺乏时，如原发性甲减、亚临床甲减等均可导致促甲状腺素的升高。促甲状腺素升高对人体的危害：对于成年人主要影响代谢及脏器功能，如果及时诊治多数可逆。对成人的危害，全身的：疲乏、工作能力降、怕冷、体重增加。皮肤的危害可出现皮肤干燥、胫前黏液性水肿、脱发等。对于肺部可以出现胸腔积液；血液系统可以出现贫血；神经系统主要出现嗜睡、抑郁、感知能力降低、多疑、精神病、木僵、昏迷、共济失调、反射减弱；心血管系统可以出现窦性心动过缓、心脏增大、心功能不全、心包积液、高血压。消化系统可以出现腹胀、便秘；生殖系统女性可以出现月经紊乱、闭经、月经过多、不育；男性可以出现性欲降低、阳痿、乳房发育。肌肉骨骼系统可以出现肌无力、肌萎缩、肌痛。物质代谢可以出现低血糖、高脂血症。对于促甲状腺素升高，如果发生于胎儿和婴幼儿时，由于大脑和骨骼的生长发育受阻，可致身材矮小和智力低下，多数不可逆。
2023/10/24收听(96602)
"促甲状腺激素简称为TSH，TSH升高的原因主要见于以下几个方面：第一、原发性甲状腺功能减退症，也是导致TSH升高的最常见的原因。甲状腺发育异常、甲状腺炎症性和甲状腺破坏性疾病，都可以导致甲状腺激素的合成、分泌不足，导致原发性甲状腺功能减退症，出现血清TSH水平升高。第二、TSH分泌瘤，当垂体的TSH细胞发生瘤变时自主性分泌TSH，导致血清TSH水平升高。第三、甲状腺激素抵抗综合征，垂体的TSH细胞对甲状腺激素的反应性降低，就会出现甲状腺激素抵抗综合征，可以表现为游离T3、游离T4升高，TSH水平升高。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/03收听(97696)
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