海南医学院第二附属医院
东湖分院急诊科
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心肌梗死导致病人昏迷,说明心脏输出泵功能受到严重损伤,导致心源性休克或严重脑供血不足,以致机体不能维持脑组织细胞灌注需求,出现脑缺血、缺氧,最终导致意识障碍。临床上脑细胞缺血、缺氧时间约4-6 分钟。一般轻症的心肌梗死引起的昏迷,大多数患者的预后相对较好,及时治疗并稳定血流动力学,以及保持正常脑灌注压、排除其他并发症后,病人能很快的清醒。但如果是严重心肌梗死,并出现呼吸、心跳骤停,经心肺复苏后出现复苏后综合征,这时病情与脑缺血、缺氧时间、复苏后低血压、复苏后脑再灌注损伤等多种因素有关,一般预后比较差。
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心梗患者注意事项如下:1、急性心肌梗死发生后的2个月,再次发生或者死亡的风险较高... 郑爱华│湖南中医药大学第二附属医院 2023/02/18播放(96614)
心梗患者注意事项如下:
1、急性心肌梗死发生后的2个月,再次发生或者死亡的风险较高...
郑爱华│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/18播放(96614)
"得了心梗以后很有可能已经进行了一些治疗,比如进行支架治疗或者是溶栓治疗,经过治疗以后心梗病人应该注意些什么?具体如下:第一、按时吃药特别重要,心梗病人,医生会开大约3-4种药,甚至更多。药一定要按时吃,不能自作主张停药;第二、心梗病人在运动上,一定要适量运动,如果心梗面积比较大,运动量也比较大,容易诱发心衰,所以一定要适量运动,是不是不运动就可以了?一点都不活动也不可能,因为这样不利于血液循环。因此除了按时吃药以外,还得适当运动;第三、饮食上一定要有节制,但是也不是吃不饱,要稍微的进行节制。情绪特别的重要,一定要保持心情的平缓舒畅,如果能做到这一部分,就是做得相当好了。此外,当然最后一点还要提醒大家,如果得了心梗,一定要定期去医院里复查。具体检查什么,医生会根据患者的情况,开具相应的检查单子。"
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2023/04/17收听(50898)
心梗的患者在心肌供血充足之后,大脑供氧、供血充盈的前提下可以苏醒,一般不会超过三天,快的患者一天即可有意识。心梗抢救的黄金时间是发病两小时,这时候无论是保守溶栓治疗,还是行PCI术下支架治疗都会有很好的疗效。在心梗溶栓的时候会有很多禁忌症和并发症,如脑出血、心衰、心律失常等并发症,这时候可以选择相对于安全的PCI术下支架治疗。但是这种手术后需要终生服药,且要定期检测凝血四项查看血凝情况,避免体内小量持续性出血,同时费用相对较大。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/09/02收听(34150)
急性心梗最严重的结果是可造成患者猝死,经各种治疗后仍然存在10%的患者死亡,总体而言,该病预后... 范甲卯│临汾市中心医院 2023/02/04播放(71918)
急性心梗最严重的结果是可造成患者猝死,经各种治疗后仍然存在10%的患者死亡,总体而言,该病预后...
范甲卯│临汾市中心医院
2023/02/04播放(71918)
急性心梗的预后与梗死范围、侧枝循环建立及治疗密切相关。急性心梗住院死亡率最初为30%左右,广泛... 杨翠平│临汾市中心医院 2023/02/25播放(69756)
急性心梗的预后与梗死范围、侧枝循环建立及治疗密切相关。急性心梗住院死亡率最初为30%左右,广泛...
杨翠平│临汾市中心医院
2023/02/25播放(69756)
"昏迷指的是完全的意识丧失一种临床类型,昏迷的发生提示患者大脑皮质功能受到了严重的影响,主要表现为意识丧失,没有随意运动,对外界的刺激反应迟钝或者丧失,患者还存在着呼吸,还有心跳。引起患者出现昏迷的原因也有很多,如何唤醒昏迷的病人,一般的患者对外界的反应刺激都不会有反应,也没有办法通过唤醒来使昏迷的病人好转,只能是查找引起患者昏迷的原因,然后对症治疗,看患者是否能存在脑皮质功能的逆转,导致患者出现恢复,病情好转。还有部分昏迷的患者表现为睁眼昏迷,也就是患者的双眼睁眼,闭眼是自如活动的,眼球也在活动,但患者还没有意识。因为患者没有思维判断,还有语言的能力,对于任何的刺激也没有反应,但患者因为睁眼的状态,容易使人误解为患者是有意识存在的。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/01/27收听(19750)
脑溢血的学称叫脑出血,最常见的原因是高血压,年轻人也有动脉瘤破裂引起的,脑出血的后果可轻可重。... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2023/11/27播放(81860)
脑溢血的学称叫脑出血,最常见的原因是高血压,年轻人也有动脉瘤破裂引起的,脑出血的后果可轻可重。...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2023/11/27播放(81860)
心肌梗死的病人应明确吃什么不好,才能更加明确日常饮食中吃什么好。心肌梗死的患者不宜大鱼大肉,食... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/08/30播放(63172)
心肌梗死的病人应明确吃什么不好,才能更加明确日常饮食中吃什么好。心肌梗死的患者不宜大鱼大肉,食...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/08/30播放(63172)
"对于心梗病人肯定要吃容易消化的食物,就是在急性期的时候要吃容易消化,不要过食寒凉的食物,要少吃肉类,要多吃水果。如果平时就怕吃凉的食物,这种情况下水果其实也应该少吃,哪种水果好,并没有固定的要求,也没有固定的答案,吃洋葱对于心阳不振的患者来讲,可能会好一点,但是仅限于某些特定的患者,因为洋葱就是俗称的葱头,对血管疾病可能会有好处,但也是适可而止、适量而止,并不是建议吃得越多越好,不是那个意思。对于心梗的病人,要多吃蔬菜和水果,前提不怕吃凉,如果怕吃凉,水果先不要吃为好。如果非要吃,得煮熟了以后再吃,没有固定的某一个种类水果对心脏病人更合适。"
2023/11/22收听(89710)
心肌梗死以后很多方面都应该注意,因为得过心梗的病人很容易再得第二次心梗,第二次心血管事件很容易... 范书英│中日友好医院 2023/02/22播放(98356)
心肌梗死以后很多方面都应该注意,因为得过心梗的病人很容易再得第二次心梗,第二次心血管事件很容易...
范书英│中日友好医院
2023/02/22播放(98356)
" 心梗病人宜吃容易消化、清淡的食物,少食高胆固醇、高热量的食物,尽量不吃油炸食品,戒烟禁酒。心梗病人可能有合并糖尿病、高血压、高脂血症,平时饮食注意少盐,少油腻,多吃软化血管的蔬菜、水果。 因心梗病人尽量不能用力排便,所以不出现便秘的情况很重要,最好吃些容易消化的食品,比如粗纤维的蔬菜,包括芹菜、菠菜等蔬菜,还可以多吃香蕉、橙子、毛豆、马铃薯等富含钾的食物。急性心梗病人早期休息为主,避免剧烈活动,规律运动促进胃肠道蠕动。有的心梗病人可能合并心力衰竭,可能食欲会差,注意控制饮水量,少食多餐,以清淡饮食为主。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2023/11/10收听(20692)
"心肌梗死的患者饮食方面要多加注意:首先,要低盐低脂饮食,每日食盐的摄入量要<6g。如果患者有心力衰竭的症状,或者同时伴有高血压,并且血压控制欠佳,每日食盐的摄入量要<5g。同时,要避免进食油腻、不易消化的食物,可以适量进食白肉,比如鱼肉、瘦肉、鸡肉等,不建议禁食肥肉、动物内脏等。其次,对于心肌梗死的患者可以多进食新鲜的蔬菜、水果,多进食含纤维丰富的食物,这样可以避免便秘,从而减少心绞痛等不适症状的发作。另外,要注意适量饮水,对于心肌梗死出现心功不全的患者要避免一次性大量饮水,建议少量分次饮水。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2023/06/25收听(32460)
"心梗绝大多数并不会直接诱发病人出现头疼,如果病人同时出现头疼,提示病人可能存在有某些其他疾病,也就是合并了某些其他疾病,比如有些病人可能由于高血压病,从而诱发病人出现心梗,而过高的血压可以导致病人出现脑血管痉挛,引起病人出现头疼,也有可能由于病人血压过高,从而引起脑血管出现异常,也就是脑卒中。脑卒中又包括两大类,一类是出血性脑卒中,一类是缺血性脑卒中,出血性脑卒中也就是脑出血,缺血性脑卒中也就是脑梗死,无论是脑出血还是脑梗死,都可能会导致病人出现头疼的症状。另外,当病人存在有心梗时,有可能会引起病人出现心脏功能的下降,也就是由于心梗,导致病人心脏的结构功能出现异常,心功能下降、心力衰竭,一旦出现心力衰竭时,病人可以出现由心脏向主动脉供血减少,这时通过主动脉向人体脑部的供血减少,引起病人出现了脑供血不全的症状,而脑供血不全时,大脑由于缺血、乏氧,也会引起头部出现头疼症状。因此心梗本身不会引起病人头疼,当病人存在心梗同时合并其他疾病时,就会出现头疼。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(17619)
心梗患者的饮食无严格限定,急性心梗前2-3天,以清淡饮食为主,可吃半流质食物,之后过渡到如稀饭... 李军│珠海市人民医院 2023/12/13播放(84608)
心梗患者的饮食无严格限定,急性心梗前2-3天,以清淡饮食为主,可吃半流质食物,之后过渡到如稀饭...
李军│珠海市人民医院
2023/12/13播放(84608)
"心梗患者不应该吃大鱼大肉,饮食不应该过量,机体热量比较高的时候热量就会转变成油脂。心肌梗死的患者应该戒烟戒酒,食用维生素含量比较高的绿色蔬菜、新鲜水果,不应该吃辛辣以及油腻的食物,不应该吃对机体有刺激性的食物,对心脏比较有好处的食物有豆类、洋葱、大蒜、茄子、苹果、香蕉、花生、橄榄油,其中花生中有丰富的维生素E,可以避免血小板聚集、软化血管、减少心脏病的发生。心梗的患者要避免饮酒,酒精会使血管更加紧绷,血管更细,影响血液循环,对心梗患者非常危险。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/03/14收听(29062)
"心梗患者在吃饭时注意少量多餐,尽量以半流质饮食作为主食,要进食易消化的食物,主食如粥、米汤、米糊、藕粉等食物容易消化,而且容易使患者保持大便通畅和顺利。做菜时尽量以低盐、低脂、低糖饮食为主,如果血脂过高会导致血液黏稠度增高,从而会出现局部血流缓慢而加重心梗的可能。另外切勿暴饮暴食,烹饪时一定要尽量少放油和盐,此时也不能应用容易胀气的食材进行烹饪,如大豆或者葱、蒜等。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/03/23收听(82918)
"对于心肌梗死病人的饮食需要注意以下几点:第一、就是饮食要注意平衡、清淡,但是食物中要富含营养,能够改善病人的抵抗力或者免疫力,给予心肌细胞必要的营养,避免刺激性食物,避免暴饮暴食,不要喝浓茶、咖啡,不要吃含有脂肪或者饱和脂肪酸或者胆固醇比较高的食物。第二、就是注意热量的摄入,避免摄入的热量太多,加重心脏的负担。可以少吃清淡的蔬菜,无油的肉汤米汤或者喝稀粥,逐渐的增加热能,慢慢增加肉类、鱼类、水果,但是这期间因为心梗的病人需要卧床,所以一定要多吃富含膳食纤维的食物,比如芹菜、韭菜、香蕉,还有苹果,帮助大便排出。第三、就是适量的摄入钠、钾、镁,因为钾和镁是给心脏提供能量的,而钠对心脏是有负担的,所以摄入一定要均衡。第四、就是一定要补充必需的脂肪酸。可以用橄榄油或者亚麻籽油,这种含有不饱和脂肪酸的食物,来作为炒菜的主要用油。平时可以多吃富含优质蛋白的食物。一般心梗的病人饮食注意这些,再就是少食多餐,每顿饭都不要吃太饱,七八分饱就可以了。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2023/11/05收听(66092)
心梗也就是心肌梗死,大部分的心梗病人不是病情特别危重的,呼吸都是正常的。心肌梗死的原因是供应心脏的冠状动脉出现急性的闭塞,导致局部动脉供应的心肌出现了坏死,称为心肌梗死。心肌梗死主要的临床表现为突发剧烈的胸闷、胸痛,也有无痛性的心梗,在这个过程中主要受累的是心肌,严重的、大量的、大范围的心肌坏死,可能在短时间内出现心脏功能不全、急性心衰,甚至心源性休克。由于心脏泵血的不足,导致血液在肺里面淤积,会容易引起急性肺水肿,比较重的病人,可能会影响呼吸功能,导致氧饱和度的降低,主要是因为心梗的并发症心衰引起的。如果心梗没有累及大范围的心肌,并没有出现急性心衰、心源性休克,患者的呼吸功能都是正常的。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/04/25收听(63936)
"患有心肌梗死疾病的患者,在饮食方面的注意事项,具体如下:第一、应该清淡饮食,避免摄入过多含有油脂的食物,比如动物内脏、肥肉、油炸食品、坚果等。油脂过多的食物摄入可能会加重血脂代谢的紊乱,而血脂代谢的紊乱会进一步引起动脉粥样硬化的发生和发展,不利于冠心病、心肌梗死患者的治疗。第二、合并有高血压的心梗患者,还需要严格控制钠盐的摄入量,一天的钠盐应该控制在6g以内。第三、如果合并有糖尿病、心肌梗死的患者还需要按照糖尿病的饮食方案,来积极的进行饮食控制,比如严格限制一天的主食摄入量,避免含糖过多食物的摄入等等。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/06收听(71684)
"患有心梗的病人,如果是急性心梗病人,在饮食上需要先流质饮食,然后逐渐发展到吃清淡、容易消化、高维生素、高营养柔软食物。需要少食多餐,避免吃得过饱,要低糖、低钠、低脂肪饮食,忌食辛辣刺激和高热量、高脂肪、高胆固醇类食物,多吃新鲜蔬菜和水果。需要戒烟、戒酒,同时不能饮浓茶和咖啡等,饮食以清淡柔软为主,可以吃鸡蛋羹、馒头、稀饭等,不要吃鱼汤、鸡汤等大补类食物。慢性心梗病人,在饮食上没有特殊要求,可以正常饮食,避免暴饮暴食,以清淡饮食为主。"
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2023/06/25收听(76476)
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