浙江省立同德医院
肿瘤科
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食道是消化道最主要的组成部分，如果出现病变会导致进食、消瘦、胸骨后疼痛、消化道出血。如果食管癌晚期有狭窄，可在胃镜下放支架把食道通路打开，使其能够进食。若不能放置支架，可以进行胃管放置，还可以做胃造瘘，从而给患者补充营养。
若以上方法均无法实施，还可以输入营养液，增加患者营养。如果出现疼痛，可能需要用止痛药物控制疼痛。当出现出血时，患者需要进行住院治疗。晚期肿瘤患者，心理上要给予更多呵护，每天与患者谈心，舒缓患者的情绪。
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食管癌晚期吃不下东西是非常常见的症状，因为食管癌在过去被称为饿死病，新生物堵住食管难以进食，到... 唐华│上海长征医院 2023/12/11播放(76120)
食管癌晚期吃不下东西是非常常见的症状，因为食管癌在过去被称为饿死病，新生物堵住食管难以进食，到...
唐华│上海长征医院
2023/12/11播放(76120)
"如果发现食道癌，已经发展到吃不下东西的时候，首先要做胃镜，或者做上消化道造影，如果胃镜不容易下，那么上消化造影还可以做，有一些内生型的食道癌，出现局部肿胀，引起局部发生阻塞，一般我们会下一个营养管，下胃管或者营养管都可以，但是一般来说，能下胃管，基本上吃东西是没有太大障碍的。那么需要下营养管的情况，需要在胃镜的引导下，下一个营养管，直接下到十二指肠，或者下到胃。如果是完完全全吃不下东西，或者饮水出现呛咳，水都下不去的时候，这样有助于病人后期进一步的进食。可以从营养管内注入营养液，或者注入一些米汤，肉汤，菜汤，以补充患者营养，防止患者出现恶病质。"
刘磊│中国人民解放军第二六四医院
2023/02/19收听(64074)
"食道癌吃不下东西，这个要根据情况来，如果患者身体比较好的情况下，我们可以建议患者进行局部的放疗和全身的化疗，这样使食道的肿块缩小，然后使食道狭窄的部位有所恢复而能够自主进食。若患者确实无法进食的情况下，我们可以选择胃造瘘，将食物从造瘘口打入。另外，如果患者身体也较差，也不愿意造瘘，这类患者我们只有给他给予营养支持，以输液为主，进行营养的支持。"
龙鑫│四川省中西医结合医院
2023/12/16收听(46184)
食道癌属于消化道恶性肿瘤，若病情逐渐进展，病变部位扩大阻塞食道会导致食物难以下咽，解决方法如下... 林琳│中国人民解放军第四七六医院 2023/07/06播放(73128)
食道癌属于消化道恶性肿瘤，若病情逐渐进展，病变部位扩大阻塞食道会导致食物难以下咽，解决方法如下...
林琳│中国人民解放军第四七六医院
2023/07/06播放(73128)
"食道癌是一个很严重的恶性肿瘤，病人治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗，PD-1治疗等，通过这些综合治疗的方法，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人可以带瘤生存、延长寿命。食道癌病人化疗后吃不下东西，需要通过影像学来判断，如果是因为食道癌出现了食道梗阻，不能够进食的情况，可以通过食道的扩张手术、激光手术、放置支架的手术对症治疗解决问题。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/05/22收听(40782)
进食梗阻是食道癌常见的表现，开始只是吃东西有一点梗阻感觉，并不会导致梗阻。随着病情的发展，就会... 龙建林│重庆市肿瘤医院 2023/10/30播放(75636)
进食梗阻是食道癌常见的表现，开始只是吃东西有一点梗阻感觉，并不会导致梗阻。随着病情的发展，就会...
龙建林│重庆市肿瘤医院
2023/10/30播放(75636)
"老年人食管癌吃不下东西，是因为食管内肿瘤组织向食管腔内生长，导致管腔内狭窄，食物不能通过食管。如果出现上述情况，我们考虑采用以下几种措施：第一、如老年人的体质还可以，可以考虑行局部的食管放疗或者是化疗，通过放化疗治疗以后，肿瘤组织缩小了食管腔可以再次通畅。第二、我们可以在X光机下面行食管支架植入术，通过食管支架扩张食道，可以使食管通畅，导致食物能够顺利通过食管。第三、如果患者体质很差，不能够耐受上述治疗，我们可以给予外周的营养支持治疗，通过外周静脉给予脂肪乳、氨基酸、糖盐、维生素等营养物质，保持老人的营养能够得到合理的供应，使老人的生活质量得到提高，生命得到延长。"
王如良│天津市海河医院
2023/04/30收听(34228)
"胃癌的晚期，如果吃不下东西，有明显的吞咽困难，可以选择空肠造瘘手术，进行严格的肠内营养支持治疗。因为相比较来说，行空肠营养并发症发生的几率比较小，并且也能够预防或者治疗长时间禁食而继发的消化性溃疡发生的几率。也可以进行全胃肠外营养支持治疗，但是需要选择深静脉置管，通常选择颈内静脉或者锁骨下静脉穿刺置管，进行静脉补充脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等能量需要的物质，也要保证基础的微量元素、维生素等摄入量。也可以静脉抗感染，对症支持治疗。胃癌晚期的患者随着病情的进展，会出现明显的贫血和低蛋白血症，也可以补充红细胞以及血浆。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/06收听(33656)
胃癌晚期常常是因为患者身体的过度消耗或者消化道的梗阻造成不能够进食。由于病变的发展，如果侵犯贲... 张振亚│河北医科大学第四医院 2023/03/06播放(97314)
胃癌晚期常常是因为患者身体的过度消耗或者消化道的梗阻造成不能够进食。由于病变的发展，如果侵犯贲...
张振亚│河北医科大学第四医院
2023/03/06播放(97314)
"胃癌晚期患者若吃不下东西，可以采取以下方法进行处理：1、全胃肠外营养，也就是完全通过静脉输液，将营养物质提供给患者。目前临床上有多种糖、脂肪、蛋白质、维生素，以及微量元素、电解质等人体必须营养物质的注射针剂，可通过静脉输注给患者，也有配置好的混合制剂，直接注射就可以。此种静脉补充营养的方法虽然简单、方便，但需要输注大量液体，可能会给患者心脏造成负担，而且输液反应、过敏反应等副作用也比较大。另外，胃肠功能长期不用，也会导致胃肠功能下降。2、肠内营养，即通过肠道补充营养。胃癌晚期患者常发生胃贲门或幽门梗阻，导致患者不能进食，此时可通过鼻腔插入一根软管到胃腔，或者通过胃幽门到达空肠及胃管、空肠管，通过胃管和空肠管，将流质、半流质食物直接注射到胃肠。如果患者胃阻塞太严重，软管通不过去，也可以进行胃肠造瘘，即在胃壁和对应腹壁上各切开一个瘘口，之后从体外插入一个软管，经过上述两个瘘口，将食物直接注射到胃里面。肠内营养不仅可以保留胃肠功能，而且营养补充量不受限制，但由于需要手术操作，感染风险相对比较大。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/06/15收听(15476)
"胃癌晚期的患者由于长期处于营养不良的状态，胃肠道以及全身各处多处于水肿状态，这样的肠道已经失去蠕动功能，且由于进食不佳，钾、钠等相关离子的缺失，更会加重这一现象。如果胃癌出现在幽门或者贲门等处，由于出现物理狭窄，病人更是无法进食。对于这样的患者，可以通过空肠造瘘的办法来解决局部的梗阻，将营养物质直接注入小肠，任由患者吸收。如果不能行肠造瘘，也可以通过静脉输液的办法，将营养物质通过血管直接供给患者。上述办法只能维持病人一定的营养症状，不能根治患者的营养状态，只能起到姑息的作用。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/30收听(13660)
胃癌晚期进食困难大体有这几种情况：第一、最常见就是胃癌已经破坏胃壁正常的组织结构，导致胃不能进行良好的蠕动，食物下去要经过消化道平滑肌的蠕动，胃癌让蠕动失去了，吃下去的东西就会导致胃潴留，难以再进入到肠道里。如果胃癌的肿块长的比较大，堵住贲门或者幽门就会导致梗阻，梗阻就完全不能吃了，吃什么吐什么。第二、胃癌还会引起腹水，如果腹腔播散以后有大量的腹水，腹水从外部压迫消化道导致消化道的平滑肌水肿，也很难吃进东西。第三、胃癌到晚期以后，癌细胞会分泌很多细胞因子，比如TNF类的细胞因子，会导致食欲下降没有胃口，也会表现出更严重的全身消耗性症状。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/10/03收听(52992)
肝癌晚期吃不下东西常见原因如下：1、 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/17播放(50970)
肝癌晚期吃不下东西常见原因如下：
1、 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/17播放(50970)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/17播放(50970)
肝癌晚期患者吃不下东西，建议只能对症用药物治疗，适当输注营养液来进行维持。如果想服用药物来维持，可以加用促动力、助消化的药物，在饮食方面只能建议根据患者胃口来适当选择，尽量食用清淡、容易消化的食物。在服用药物方面，肝癌晚期患者也可以服用靶向药物来维持病情，一般建议选择的是靶向药物主要是索拉菲尼，如果条件比较好的患者也可以选用免疫治疗，但效果均会比较差，尤其是到肝癌晚期出现多种脏器的转移，是很难有明确效果的。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/10/17收听(40948)
肝癌晚期无法进食，一般提示病情较严重，此时食物对病情可能不会有过大影响，建议采取积极的支持治疗... 王东│北京大学人民医院 2023/05/17播放(73040)
肝癌晚期无法进食，一般提示病情较严重，此时食物对病情可能不会有过大影响，建议采取积极的支持治疗...
王东│北京大学人民医院
2023/05/17播放(73040)
癌症晚期病人如果出现进食下降，而且出现恶心、呕吐，应寻找病因，针对病因进行后续治疗。癌症晚期，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/13播放(79738)
癌症晚期病人如果出现进食下降，而且出现恶心、呕吐，应寻找病因，针对病因进行后续治疗。癌症晚期，...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/13播放(79738)
感冒后发烧、喉咙痛易引起食欲不佳，进而影响进食或吞咽困难。具体建议事项如下：1、... 林庆安│中国人民解放军第四七六医院 2023/03/01播放(97054)
感冒后发烧、喉咙痛易引起食欲不佳，进而影响进食或吞咽困难。具体建议事项如下：
1、...
林庆安│中国人民解放军第四七六医院
2023/03/01播放(97054)
"老人吃不下东西可通过健胃消食片、吗丁啉、奥美拉唑、双歧杆菌改善症状，随着年龄增大、活动量逐渐减少，就会出现胃肠道蠕动过慢现象，所以老年人容易出现消化不良、食欲减退等表现。如果食物摄入太多在胃肠道内堆积，可能会影响食欲，所以服用健胃消食片可起到帮助消化的作用，治疗时应配合促进胃肠道动力、帮助胃部排空的药物，如吗丁啉。不少老年人还伴有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，治疗时应配合奥美拉唑，它能够抑制胃酸分泌、减轻胃部不适。肠道菌群紊乱也可导致老年人出现食欲下降，所以可结合医生的意见口服双歧杆菌，补充肠道益生菌使肠道菌群平衡，有利于胃肠道蠕动。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/11/14收听(23476)
"在孕期出现呕吐、吃不下东西，特别是在怀孕前3个月出现这种情况，属于是妊娠反应，正常的表现，不需要特殊的处理，尽量注意清淡饮食，不要吃太油腻、不好消化的食物和辛辣刺激性的食物，避免加重胃的负担，导致消化不良，加重妊娠反应。妊娠剧吐过于严重，可以适量的吃止吐的药物，可以吃维生素B6缓解妊娠剧吐，对胎儿也不会造成影响。孕吐不是太严重的时候，可以适量的吃新鲜的水果、蔬菜，也可以适量的喝酸奶，能够有调理胃肠的正常菌群、帮助消化的作用，能够促进食欲，减轻妊娠反应。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/03/22收听(55336)
好多怀孕早期妈妈会出现早孕反应，表现为一看见吃的东西或者闻到气味就会觉得恶心想吐，甚至真的呕吐... 俞奇│中山市博爱医院 2023/12/19播放(82578)
好多怀孕早期妈妈会出现早孕反应，表现为一看见吃的东西或者闻到气味就会觉得恶心想吐，甚至真的呕吐...
俞奇│中山市博爱医院
2023/12/19播放(82578)
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