哈尔滨市第一医院
骨外科
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椎间盘后突出实际上是指纤维环发生断裂,而髓核组织向后方突出,可能会压迫脊髓神经。椎间盘包括内部的髓核组织和外层的纤维环,纤维环保持完整,髓核组织不会突出。
当纤维环在椎间盘的后方发生裂隙、髓核发生退变,髓核组织会沿裂隙向后方突出,发生局部炎症、刺激神经,或者是直接压迫神经,产生疼痛、麻木、无力等临床症状,也会影响脊柱的稳定性、活动范围。通过拍摄核磁共振或者CT扫描,能够确认椎间盘向后突出。
椎间盘向后突出患者产生症状时,应及时进行治疗,包括牵引治疗、超短波照射治疗、静脉滴注甘露醇注射液等药物治疗。严重者则需要采取手术治疗,彻底切除突出的椎间盘。
综上所述,椎间盘向后突出患者应及时到脊柱外科门诊就诊,由医生为患者进行详细的问诊、体格检查、影像学检查,尽早确诊、尽早治疗。
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L4-S1椎间盘突出,即腰4到骶1椎间盘突出,是指两个阶段的间盘突出,即腰4/5间盘和腰骶1间... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/06/22播放(59658)
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张维嘉│哈尔滨市第一医院
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骶1椎间盘突出,较常见的是腰5/骶1的椎间盘突出,指的是第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘突出,有... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(45516)
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张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
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C3-7椎间盘突出,指的是颈椎第3-7节的颈椎椎间盘出现突出。根据突出的情况大小,并不是所有的... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/26播放(40936)
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腰椎间盘膨隆也叫腰椎间盘膨出,是指上下两个椎体之间的垫,也就是腰间盘轻微的变性,然后突出椎体边缘,属于腰椎间盘突出里面最为轻微的病理类型。一般不会出现什么症状或者会有轻微腰痛,一般不会引起下肢神经放射性疼痛。腰椎间盘膨出的治疗,如果没有症状可以不用处理,定期观察就好。如果出现症状,如腰痛,治疗时主要保守治疗,急性期可以卧床休息,避免久坐久站、避免长时间保持一个姿势过久、避免劳累、避免重体力活动,要以休息为主。还可以做做理疗,如热敷、按摩、针灸、推拿等都可以缓解病症、如果病痛比较严重,可以局部封闭针治疗,也可以试试小针刀松解治疗。
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/17收听(14830)
椎间盘真空征是指椎间盘内部出现负压的空间,在X光片上或CT扫描上能够发现,椎间盘内部出现明显的... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/28播放(42271)
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椎间盘膨出是指椎间盘呈圆形或椭圆形,向外均匀膨隆的改变。椎间盘的膨出是脊柱退行性改变过程当中的... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/08播放(64556)
椎间盘膨出是指椎间盘呈圆形或椭圆形,向外均匀膨隆的改变。椎间盘的膨出是脊柱退行性改变过程当中的...
2023/01/08播放(64556)
"腰椎间盘突出中央型指的是突出的椎间盘从椎管的正中往后突出,压迫到脊髓。中央型指的是椎间盘突出的部位,还可见于中央旁型、极外侧型。中央型的腰椎间盘突出往往压迫的部位在脊髓的中央,较少会压迫到神经根,所以直腿抬高试验是阴性的,伴有明显的脊髓受压的症状,包括下肢的力量减退、行走不稳。中央型的椎间盘突出建议尽早手术治疗,要解除对脊髓的压迫,缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/08/18收听(67846)
"有很多疗法都可以治疗椎间盘的突出。椎间盘突出主要分为两种,首先是颈椎间盘突出,做颈椎病,其次是腰椎间盘突出,这两种疾病的疗法大同小异,患者可以在医生的指导下先服用一些活血化瘀的药物来缓解症状,再配合贴膏药来治疗,膏药一般都有祛风止痛的功效,能够缓解症状。如果通过口服药物或者贴膏药效果不好,可以选择用物理治疗来缓解,比如做做针灸和牵引以及推拿、拔罐等疗法,这些疗法在临床上非常常见,并且价格低廉,效果显著,也可选择到正规的医院进一步就诊。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2023/07/28收听(81704)
椎间盘突出症是由于椎间盘突出,及纤维环撕裂,突出挤压神经根,造成相应的神经受压引起的疼痛,在疼... 尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/17播放(85774)
椎间盘突出症是由于椎间盘突出,及纤维环撕裂,突出挤压神经根,造成相应的神经受压引起的疼痛,在疼...
尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/17播放(85774)
椎间盘突出包括腰椎椎间盘突出,颈椎椎间盘突出。腰椎椎间盘突出是最常见的。治疗叫做阶梯治疗: 许卫红│福建医科大学附属第一医院 2023/04/12播放(92722)
椎间盘突出包括腰椎椎间盘突出,颈椎椎间盘突出。腰椎椎间盘突出是最常见的。治疗叫做阶梯治疗:
许卫红│福建医科大学附属第一医院
2023/04/12播放(92722)
"椎间盘突出的治疗一般根据突出的严重程度以及临床症状的严重程度不同,而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。对于突出的程度较轻或者是产生的临床症状较轻的患者,一般可以采取保守治疗的措施,具体包括严格卧床休息,严格卧床指的是吃饭和大小便都必须在床上而不能下地。也可以进行下肢或者是头部的牵引治疗,牵引重量一般为自身体重的1\/7-1\/10,牵引的时间一般是需要维持3周,每天坚持3次。可以口服非甾体类的消炎药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸和塞来昔布等,这些药物可以明显的减轻神经根处的无菌性炎症,从而减轻神经根受刺激的症状。也可以静脉输入活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、丹参注射液或者是红花注射液等,可以改善受压神经根处的血液循环,也有利于减轻症状。而对于临床症状较重或者是突出程度较重患者,一般可以采取手术治疗的方式。手术治疗目前可以分为微创的经皮椎间孔镜下突出椎间盘的切除,传统的大切口椎间盘切除椎板减压椎弓根螺钉内固定的方式来进行治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/02/23收听(18044)
"在临床上,椎间盘突出主要指腰椎部位的椎间盘突出。发生椎间盘突出后,具体的治疗方法,应该根据突出的程度、病人的临床表现而决定。如果病人自觉腰部疼痛、压痛阳性、叩痛阳性、弯腰活动略有受限,但是双下肢没有放射疼痛、肌力正常,属于比较轻度的腰椎间盘突出,可以考虑采取保守治疗。嘱病人卧床休息,局部给予针刺、艾灸、理疗仪烤电等,还可以配合中医手法按摩。如果病人血压不高,还可以给予口服活血化瘀的药物,比如可以口服大活络胶囊。如果病人自觉腰部疼痛严重、压痛明显、叩击痛阳性,病人弯腰活动明显受限,而且双下肢出现皮肤的感觉减退、肌力减退,甚至二便出现异常,应该考虑手术治疗,进行切开将髓核摘除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/24收听(98318)
"椎间盘突出是通过保守治疗,保守治疗有牵引、推拿、理疗以及口服中西药物或者外用中西药物达到活血化瘀、消肿止痛、营养神经的目的。如果经过半年综合正规的保守治疗,症状无明显改善,影响病人的工作、生活或者出现马尾神经受压的表现如二便失禁的症状,需要行手术治疗,手术治疗主要微创消融,还有通过椎间孔镜进行手术切除或者行开窗髓核摘除,使神经压迫解除和症状缓解,但是合并有腰椎不稳、腰椎滑脱或者椎管狭窄的病人,往往椎间盘切除以后还要行椎间融合以及内固定手术。"
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2023/08/19收听(25076)
"椎间盘突出有保守治疗和手术治疗两种方案,治疗选择主要依据临床的类型来决定。腰椎间盘突出有以下四种类型:第一、腰椎间盘膨出。第二、腰椎间盘突出。第三、腰椎间盘脱出。第四、游离型。第一种、第二种间盘突出,大多患者通过保守治疗,都能够得到有效的缓解。第三种、第四种一般建议患者行手术治疗,因为第三种、第四种间盘结构已经发生了破坏,髓核组织已经游离到椎管内,绝大部分患者会产生一些神经压迫的症状,通过保守治疗效果并不很好,所以这两种情况还是建议做手术。"
孙英飞│中日友好医院
2023/09/30收听(61914)
4/5椎间盘突出治疗如下:1、单纯突出不需要治疗,这是腰椎间盘突出最常发生的部位... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/04播放(99412)
4/5椎间盘突出治疗如下:
1、单纯突出不需要治疗,这是腰椎间盘突出最常发生的部位...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/04播放(99412)
关于椎间盘突出的治疗方法非常多,常用的方法从最简单的卧床休养,然后再到药物治疗,然后配合物理治... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2023/01/13播放(75196)
关于椎间盘突出的治疗方法非常多,常用的方法从最简单的卧床休养,然后再到药物治疗,然后配合物理治...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2023/01/13播放(75196)
"腰间盘突出是临床上较为常见的一种疾病,主要是因为椎间盘髓核、纤维环及软骨板,尤其是髓核遭到不同程度的破坏形成的病变。一般髓核突出之后,压迫后方的椎管及相邻的神经根产生的压迫症状,一般以腰部疼痛为主,一侧或双下肢麻木、疼痛为一系列症状。腰间盘突出的治疗通常分为保守和手术治疗,一般保守治疗需要绝对卧床休息和牵引治疗,也可以采用针灸、推拿、理疗的方法进行治疗,还可以采用支持治疗,口服氨基葡萄糖片。手术也可以治疗腰间盘突出,手术的方法是后侧切口之后进行棘突和椎板的摘除,行椎弓根固定,达到根治腰间盘突出的目的。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2023/02/15收听(90266)
"对于椎间盘突出,根据突出的情况以及临床的症状不同,治疗的方式也不一样。单纯椎间盘突出没有临床症状,特别是椎间盘膨出,这种类型的突出不需要处理,正常生活就可以。如果椎间盘突出患者只是有突出部位的疼痛,无下肢麻木、无力,可以通过卧床休息、减少下床活动改善症状。对于疼痛明显者,可以口服美洛昔康等非甾体类消炎药对症治疗。如果椎间盘突出压迫神经出现疼痛的同时伴有肢体的麻木、无力,需要通过绝对卧床休息、持续牵引查看恢复的情况,一般两周左右能够明显改善。对于效果不明显者,可以考虑手术治疗,包括椎间孔镜手术和开放性手术,解除神经的压迫,改善症状,恢复神经功能。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/03/25收听(43080)
"椎间盘突出,首先要消除引起椎间盘突出的危险因素,包括避免长时间伏案工作、经常弯腰低头劳作、经常低头玩手机、背比较重的书包,这些活动都会增加椎间盘的压力,加重椎间盘的退变,加剧椎间盘的突出。其次,可以使用常规的非甾体类消炎药来缓解局部症状,包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、汉防己甲素片、双氯芬酸钠片等。也可以局部使用扶他林软膏涂抹按摩,缓解局部的疼痛症状。还可以使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛,缓解局部僵硬感,还可以做功能锻炼,通过腰部的伸展运动,可以增加脊柱的稳定性,减少腰椎间盘突出,可以做飞燕式的动作和游泳,都是对腰椎间盘突出具有帮助的。"
2023/03/01收听(78486)
轻症的 孙德毅│中南大学湘雅医院 2023/07/24播放(28390)
孙德毅│中南大学湘雅医院
2023/07/24播放(28390)
湖北省中西医结合医院 温暖
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