中国人民解放军总医院
眼科
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激光可矫正近视，目前较流行的是准分子激光和飞秒激光。准分子激光有20-30年历史，飞秒激光在最近5-8年内飞速进展，均能有效通过操作角膜组织，使患者获得良好的矫正视力，很受欢迎，每年都有数百万患者接受激光手术。
手术均有一定的风险，激光手术由于在角膜上操作，可能会损伤角膜组织，术后产生与角膜组织受损伤相关的后遗症，如术后疼痛、干眼、夜间视力差、夜间眩光。部分患者术前是高度近视，做完手术后，不善于保护眼睛，导致数年后出现屈光回退，即再次出现近视的现象。
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"近视眼可以激光吗？一、排除眼部疾病，眼压和内膜等正常者方可手术。严重糖尿病患者、全身结缔组织疾病患者、免疫功能异常患者要慎行手术。二、对于手术效果期望值过高者，应该谨慎手术。三、年龄不宜过小，一般要求年龄在18周岁以上。四、一般认为屈光度矫正范围在近视100°-1200°之间，远视100°-600°之间，散光600°以下，并且两年内屈光状态稳定，每年变化在50°以内。五、角膜曲率在39D-48D，角膜厚度一般＞460μm。对于LASIK术式，角膜瓣下残余的基质床厚度要求达到280μm以上。六、测量暗室及一般照明下的瞳孔直径，瞳孔直径过大的患者，暗光下7mm以上，应慎行或者是不行手术。"
李琳琳│日照市人民医院
2023/02/14收听(31886)
"近视眼可以通过激光手术治疗，并不是所有的人都可以，有一定的手术适应症，对于近视眼患者，如果不想戴框架眼镜选择近视激光手术，需要到医院眼科门诊进行详细检查，才能确定到底能不能通过激光手术治疗。首先、要18周岁以上的人群，因为青少年儿童眼睛还没有完全发育，近视度数极有可能还在不断的升高，必须让近视度数处于相对稳定状态才能考虑手术。其次，需要检查眼科常规以及角膜中央厚度等，如果角膜中央厚度偏薄、近视度数偏高，不建议做近视激光手术，考虑做有晶体眼植入人工晶体的手术，否则很容易导致圆锥角膜等各种并发症，建议去当地医院眼科求诊。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/04收听(20478)
"近视眼要明确什么叫做近视，就是眼的主要屈光系统包括角膜和晶状体对光线是有会聚作用的，来自远处的平行光线通过这个屈光系统会聚焦在视网膜，形成一个清晰的像。近视眼就是屈光系统屈光力太强，在视网膜之前形成了焦点、形成了像称之为近视。近视在临床上怎么治疗呢？一般首选是散瞳验光配镜，对于12岁之前的孩子，使用阿托品散瞳，慢散来麻痹睫状肌进行验光；对于40岁之前的患者，也是建议其进行快散，使用复方托吡卡胺滴眼液进行快速散瞳验光，目的就是为了区分真性近视和假性近视，来为患者进行治疗。所以近视眼除了激光治疗，首选还是散瞳验光配镜治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/03/29收听(84540)
治疗近视眼的激光手术，目前常用的是表层角膜激光手术，如LASIK手术(准分子激光原位角膜磨镶术... 张幼梅│郑州大学第一附属医院 2023/12/25播放(31710)
治疗近视眼的激光手术，目前常用的是表层角膜激光手术，如LASIK手术(准分子激光原位角膜磨镶术...
张幼梅│郑州大学第一附属医院
2023/12/25播放(31710)
"激光手术治疗近视眼非常安全，目前激光治疗近视眼，在眼科临床工作中已经应用了几十年的时间，手术非常成熟。手术过程主要是在角膜上进行操作，在角膜上使用激光做瓣，然后使用激光技术，将角膜的基质层做透镜的取出，将角膜瓣复位，整个手术过程大约需要5-10分钟，所以手术非常安全。只要患者在术中听从医生和护士的指导，手术都能够获得非常好的效果。激光治疗近视眼手术，在术前也要做详细的检查和评估，主要是近视度数、年龄，还有角膜眼底的情况进行检查，一般近视眼激光手术要求年满18岁，而且近视度数在两年之内稳定，没有增长，角膜的厚度符合近视度数的要求。一般进行激光治疗时，近视度数应在100-1200度，角膜的厚度相对来说够切削透镜，这样就可以进行手术治疗。"
李英│银川市中医医院
2023/07/05收听(80012)
激光手术可以治疗近视眼。激光手术是指角膜屈光手术，手术原理是用各种不同的激光切削掉一部分角膜，... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(42870)
激光手术可以治疗近视眼。激光手术是指角膜屈光手术，手术原理是用各种不同的激光切削掉一部分角膜，...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(42870)
"虽然做完激光手术以后，视力表现为正常，但是它还不能算是一种治疗近视的手段，它和框架眼睛、隐形眼镜一样，甚至和其他植物人工晶体手术也一样，都只能算是一种矫正近视眼的方法而已。因为摘掉眼镜，拿掉隐形眼镜，把眼内的人工晶体取出来，甚至把角膜的基质再还回去，还是处于一种近视的状态，近视本身并没有好，所以不能叫做治疗近视眼。目前研究没有任何方法、任何药物可以治疗近视眼，起码目前没有。目前有一些角膜塑形镜，也就是OK镜，还有低浓度阿托品、补光仪、离焦的框架眼镜、离焦软镜等，它们具有控制近视度数增长过快的作用，但是也不能说可以治疗好近视，它们之间有一定的区别。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2023/09/08收听(55524)
"如果检查合格，没有明显的手术禁忌证，一般而言600-1000度的高度近视眼患者，可以通过激光近视手术来矫正近视。常用的方法，包括半飞秒激光手术、全飞秒激光手术以及准分子激光手术。激光近视手术是一种角膜屈光手术，其原理是通过激光切削角膜的基质组织，改变角膜的曲率，使光线能够聚焦在视网膜上，从而达到矫正近视的目的，因此其矫正范围和角膜厚度息息相关。通常超过1000度的高度近视患者，一般不太适合接受激光近视手术矫正近视。对于1000-2000度的高度近视，则可以通过有晶体眼的人工晶状体植入手术，来矫正近视。与白内障手术中应用的人工晶状体不同，此类手术并不是用于代替人本身的晶状体，而是将一种特殊的人工晶状体置于虹膜和自然晶状体之间，作为屈光的一种补充，来矫正近视。此外对于高度近视眼的患者，能否进行激光手术，还必须满足以下条件。首先患者必须年满18周岁，屈光度数稳定，然后通过详细的眼部检查，没有明显的手术禁忌证，才能够进行激光手术治疗。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/23收听(40833)
激光打近视眼具有一定的风险。因为某种原因需要打激光， 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(26855)
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/13播放(26855)
"近视眼的激光手术主要是指准分子激光手术和飞秒激光手术两种手术方式。手术切口是比较小的，而且是在激光指导下进行的，在手术中也会局部应用表面麻醉药物，术中是没有任何疼痛感觉的，这一点不用担心。手术以后由于角膜的切口愈合需要一个过程，在短期之内有可能会出现局部的异物感，这个情况是很常见的现象，很多病人在手术以后有可能会出现干眼症的症状，就会表现出眼部的干涩或者酸胀，对于这种情况建议在早期需要局部使用抗生素药物、糖皮质激素类药物以及人工泪液缓解局部的症状，一般一个月以后角膜修复完成，这种症状也会消失并完全恢复正常。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/10收听(66238)
"近视眼的激光手术治疗也叫角膜屈光手术，是指通过准分子激光或者飞秒激光等手段，人为切削角膜的基质层或者表层，从而达到改变角膜曲率或者角膜厚度，从而提高矫正视力，治疗屈光不正。这种手术属于有创操作，虽然创伤是很小的，但是，仍然不可避免会带来少见的并发症，常见的包括过矫、欠矫、干眼症、屈光回退、感染性角膜炎、角膜层间碎屑，术后出现眩光、晕光等光学相关主观诉求。这些并发症出现的几率通常是很低的，而且大部分在术后一段时间就可以逐步恢复正常，但是，仍然不能保证百分之百不出现并发症。所以，如果对手术的期望值过高，建议还是要慎重选择。"
2023/02/23收听(26836)
"现在近视眼的人越来越多，但是随着科技手段的发展，屈光手术是治疗近视眼的一个非常主要的手术方法，其中激光治疗为大多数的患者所接受。激光治疗近视效果绝大多数都是很好的，少数患者可能会有不满意的结果。激光手术的危害，要从激光屈光手术的并发症谈起。这种手术一般来说是很安全的，少数病人会出现过矫或者欠矫的现象。过矫和欠矫是指激光矫正的结果和它的实际目标值相差100度以上，这可能是由于术前的检查不准确，或者术者的操作习惯、手术室环境，比如温度、湿度、洁净度等多种元素所致，可以酌情通过使用糖皮质激素来调节，严重的可能需要再次激光手术。其他常见的并发症是屈光回退，一般指术后半年以上再次出现屈光力下降、视力减退。相对比较常见是干眼症，轻度的干眼症可以通过热敷或者改善患者用眼习惯来减轻，还可以使用人工泪液，严重的干眼症可以行泪点栓塞。极少数患者术后会出现眩光的现象，这可能是术前检查不够准确导致的。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/05收听(74088)
近视眼激光手术根据其采取的手术方式不同、个体差异，感觉程度也不一样，具体如下：1... 渠敏│山西省眼科医院 2023/01/20播放(74798)
近视眼激光手术根据其采取的手术方式不同、个体差异，感觉程度也不一样，具体如下：
1...
渠敏│山西省眼科医院
2023/01/20播放(74798)
近视眼激光手术属于较为安全的矫正视力方式。随着激光技术的发展、手术医生技巧的提升，激光手术越来... 李晖│上海市第六人民医院 2023/12/06播放(75860)
近视眼激光手术属于较为安全的矫正视力方式。随着激光技术的发展、手术医生技巧的提升，激光手术越来...
李晖│上海市第六人民医院
2023/12/06播放(75860)
成年人近视眼目前有一种治疗方法是用激光打眼，激光打近视的风险非常小，治疗效果非常好，部分情况下... 王卫│中日友好医院 2023/12/08播放(28787)
成年人近视眼目前有一种治疗方法是用激光打眼，激光打近视的风险非常小，治疗效果非常好，部分情况下...
王卫│中日友好医院
2023/12/08播放(28787)
近视患者出现散光，可以行激光手术治疗，而且是激光手术比较好的适应症。但是近视...
2023/08/27播放(62626)
"激光打眼也叫角膜屈光手术，手术的原理是指应用准分子激光或者飞秒激光这些手段，人为地切削角膜的表层或者基质层，从而改变角膜的曲率或者角膜的厚度，达到矫正屈光不正的目的，眼睛的屈光状态被改变，视力就能够得到有效的提高。这种手术目前在临床已经常规的开展，手术技术是很成熟的，所以手术的安全性也有保证。如果眼睛存在近视，并且年龄已经超过18周岁，可以考虑手术治疗，常用的手术方式包括准分子激光手术和飞秒激光手术两种，手术的价格一般在5000-20000元左右。所以，如果想要手术治疗,，一定要到正规医院去咨询就诊。"
2023/10/13收听(87180)
"近视眼的激光手术治疗，是目前用于治疗近视最常用的一种方法，包括准分子激光手术和飞秒激光手术。这种手术好不好，首先要看个人意愿，如果对手术的期望值非常高，并不能接受手术中出现任何并发症或者手术风险，显然这个手术对这种病人是不合适的，也是不好的。因为任何手术都是有创操作，手术的并发症不可能完全避免，没有人可以保证手术一定不出现风险。第二个要看眼睛具不具备手术指征，如果年龄不到18岁或者存在活动性的炎症，肯定不可以手术治疗，容易导致手术以后再次出现近视或者增加感染的风险。"
2023/05/03收听(22422)
近视眼激光手术的费用，一般根据不同的地区、不同医院，费用有一定差异，但是常规近视眼的激光手术包... 聂红平│北京大学第一医院 2023/05/30播放(81848)
近视眼激光手术的费用，一般根据不同的地区、不同医院，费用有一定差异，但是常规近视眼的激光手术包...
聂红平│北京大学第一医院
2023/05/30播放(81848)
"目前近视眼激光手术的安全系数比较高，这是建立在比较妥善的术前检查和术前评估以及术前的各种安全措施的保障上，例如在术前要进行一系列的眼科检查，排除如圆锥角膜、视网膜变性、术前炎症、瘢痕体质等能影响术后恢复以及术中操作的各种病变。近视眼激光手术中要严格按照无菌操作规范，对手术中的各种安全措施设立一系列流程，来保证手术的安全。在术后要定期随访，患者术后要按照医嘱来点药水，定期观察眼压以及角膜的情况，所以近视眼激光手术，实际上比较安全。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/10/09收听(43216)
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