FSGS肾病的预后和FSGS肾病的病理亚型有直接关系，以及是否对激素、免疫制剂敏感，是否能规范诊治有密切的关系。FSGS肾病常表现为蛋白尿比较突出，一部分人会有镜下血尿，少数人群甚至表现为肾病综合征。
FSGS肾病最常见的病理亚型有五种，包括顶端型、门周型、非特殊型、细胞型、塌陷型。其中细胞型和塌陷型常常对糖皮质激素以及免疫抑制剂不敏感，因此治疗效果比较差，容易向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展。而FSGS肾病的人群应用糖皮质激素，以及糖皮质激素联合免疫制剂治疗期间，首先相对于微小病变而言，蛋白尿减少或者是转阴比较慢。其次，疗程相对比较长。如果大剂量使用糖皮质激素，并联合免疫制剂治疗，容易引起感染等相关的并发症，继而影响患者最终预后。
