股骨颈骨折：不同手术方式比较与选择_有来医生

张维嘉
副主任医师

哈尔滨市第一医院

骨外科

股骨颈骨折：不同手术方式比较与选择

2024-07-02 18:08播放 :

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视频内容

股骨颈骨折有不同的手术方式，不同手术方式之间会有相对应的比较和选择。如果发生股骨颈骨折，要根据骨折的部位决定手术方式，比如闭合复位或切开复位的内固定、人工关节置换术。

1、闭合复位或切开复位的内固定：一般而言，在股骨颈的经颈部、基底部发生骨折，选择类似闭合复位或者切开复位的内固定方式。这样的手术优点是能减少创伤，对股骨头的血液供应干扰也比较少，相对而言愈合的机会更大，损伤也比较小，患者恢复也比较快。其缺点是固定不够牢靠，在固定期间很容易发生退钉或者内固定折断，导致治疗失败；

2、人工关节置换术：一般是患者已经发生了股骨颈的头下型骨折，其血液供应发生了完全的中断，股骨头的残留血管不足以支撑股骨头的血液供应，股骨头很容易发生坏死，这种情况下一般会选择人工关节置换术。人工关节置换术的缺点是有感染风险，手术过程中创伤比较大，患者的恢复时间也比较长。其优点是患者在术后很快能够正常负重，恢复正常生活。

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