乳腺增生一般而言为健康女性常见的一种生理性情况，一般不太考虑乳腺增生为病态情况。但是在乳腺增生背景下，乳腺腺体内部可以生长肿块，部分肿块可能还是乳腺癌的一些表现，即患者可以有乳腺增生，但是在乳腺增生的背景下，其可以发生一些乳腺的其他疾病。

对于乳腺增生而言，其内部的肿块实际上有多大，主要取决于此病灶到底是什么。如果为乳腺癌，此肿块也可以长到很大，有一些良性肿瘤比如乳腺的纤维腺瘤，也可以长得很大。乳腺增生背景下，乳腺肿块长多大，实际上对此疾病的影响、治疗效果的影响、预后的影响，并不是一个很严重的因素，并不是权重很大的因素，对于乳腺增生，也不是影响乳腺肿块的因素。

如果乳腺内部发现了乳腺肿块，患者要积极进行影像学的检查，评估此肿块的分级情况。如果有必要进行穿刺活检或者切除活检，患者需要积极进行病理科的活检，排除恶性肿瘤的情况。如果肿块很小，最后也考虑是良性的情况，实际上这种结节可以继续进行临床观察。此种硬块如果长大或存在长大倾向，再考虑进行相应的外科处理。

一般而言，乳腺增生可以长很大的肿块，也可以长肿块很小。但是肿块的大和小，并不影响乳腺增生的程度。