首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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45岁自然怀孕的成功率非常低，可能不到15%，而且IVF(试管婴儿)成功率也没有那么高，主要是因为自身的某些因素。大部分45岁的女性已经进入围绝经期，超过40岁进入围绝经期，甚至绝经，都被认为相对正常。
所以45岁卵巢功能相对较差，偶然有部分身体状态好的女性可能会怀孕。即使成功怀孕，大部分人也会以胚胎停育而告终。真正能够成功怀孕，并且到孕足月，能让孩子出生的比率就更低。所以女性生育的黄金时期很短，只有10年左右的时间。
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45岁的女性自然怀孕的成功率是比较低的，随着身体的不断衰老，到了45岁左右卵巢的排卵功能已经非常弱，而且卵巢分泌激素水平的能力也开始逐渐减退。有很多女性在45岁已经进入了绝经期的阶段，身体素质加上卵巢情况就会导致怀孕的概率特别低。到了45岁也不太适合怀孕，不管是身体上还是心理上都已经不能在耐受怀孕的风险是要慎重考虑的。临床上确实有些女性因为特殊的原因会要在45岁怀孕，就一定要充分了解怀孕的风险，如果自然怀孕不成功尽早进行胚胎移植。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/02/13收听(49376)
45岁自然受孕成功率相对来说有点低，成功率低于5%。45岁是属于高龄产妇，45岁后已经慢慢开始进入更年期，此时身体各项功能都会逐渐减退，卵巢功能和内分泌系统也会逐渐紊乱，会出现月经不正常，自然受孕的几率比较小，也是可以受孕的。如果女性在45岁左右，身体情况还比较好，还是可以怀孕，注意做好相关的检查工作，怀孕前要做好相关的备孕工作，产前检查非常重要，以免导致出现妊娠期疾病或胎儿畸形，影响胎儿的后期生长发育，也会影响孕妇的身体健康。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/11/30收听(31714)
45岁女性做试管婴儿成功率<20%，甚至不到10%，因为女性的年龄是决定试管婴儿的成功率... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/12/13播放(96976)
45岁女性做试管婴儿成功率<20%，甚至不到10%，因为女性的年龄是决定试管婴儿的成功率...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/12/13播放(96976)
"人工授精和自然怀孕的成功率类似，但是对于有指征的患者，人工授精可以明显提高受孕率，人工授精和自然怀孕的成功率大概15%。但是对于有指征的患者，自然怀孕的可能性明显下降。对于这些患者，人工授精可以明显提高妊娠的可能性，比如人工授精的适应人群，是男性因为少精、弱精、液化异常、性功能障碍，而导致男方因素不孕，还有宫颈因素不孕、免疫性不孕、不明原因不孕，还有轻度子宫内膜异位症型不孕，都可以考虑进行人工授精的辅助生殖助孕技术，进行相应的治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/03/22收听(14772)
女人45岁后如果没有绝经，有自然怀孕的机会，如果已经绝经，则自然怀孕概率可能会有所下降。女性的... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/06/20播放(99156)
女人45岁后如果没有绝经，有自然怀孕的机会，如果已经绝经，则自然怀孕概率可能会有所下降。女性的...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/06/20播放(99156)
二胎开放之后，部分是高龄夫妻，想要生育二胎的心情可以理解，但现实十分残酷，高龄女性卵巢功能下降... 安庚│广州医科大学附属第三医院 2023/07/06播放(51038)
二胎开放之后，部分是高龄夫妻，想要生育二胎的心情可以理解，但现实十分残酷，高龄女性卵巢功能下降...
安庚│广州医科大学附属第三医院
2023/07/06播放(51038)
"45岁以上的大龄女性，想要通过试管婴儿的方式怀孕，相对成功率会出现明显降低。试管婴儿是系统治疗，需要对女性进行身体调理、促排卵处理、试管移植、黄体支持等一系列的步骤，随着女性年龄增加，身体各项机能就会出现明显减退，就算能够正常取卵、培养受精卵，在移植后子宫内的环境，以及体内的激素水平，能否保证胚胎的正常着床，以及正常发育，都是影响成功率的原因。并不是大龄女性不能怀孕，需要根据自身的身体条件决定，在医生的指导下对身体状况，进行积极的调理，存在很大的成功率，关键需要根据的身体状况决定。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/02收听(92800)
45岁胚胎移植成功率不超过10%，属于较低范围，所以建议女性趁早生育，而较好生育年龄是25-2... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/17播放(89354)
45岁胚胎移植成功率不超过10%，属于较低范围，所以建议女性趁早生育，而较好生育年龄是25-2...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/17播放(89354)
"45岁怀孕在临床上属于高龄孕产妇，相对合并症也比较多，如果想继续妊娠，一定去医院做全面的身体检查，了解身体的基本健康情况，然后再到高危妊娠门诊进一步检查，并且一定要按医嘱定期做产前检查。如果想终止妊娠，在临床上最好是做无痛人工流产，需要做B超检查，了解怀孕的天数，并且要做白带常规、血常规、凝血时间、心电图的检查，全部合格以后可以预约做无痛人工流产，在做人流的时候一定要有家属的陪伴。在人工流产之后10天要去医院做B检查，了解人流是否已经做干净。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/08/17收听(38154)
45岁也是会怀孕的，只要月经正常、有排卵就有怀孕的机会。随着年龄的增长，女性在40岁以后就会出现卵巢功能衰退，如果到了45岁还计划怀孕就建议要做相应的检查，了解卵巢功能是否正常，也要了解性激素六项是否正常，并且要化验甲状腺功能，还要做相应检查了解身体的基本健康情况是否有异常。如果没有禁忌症则可以计划怀孕，不过即使能够怀孕，出现并发症、合并症的几率也可能相对会增加，因为女性到了35岁以后就属于高龄孕产妇，出现异常情况的几率相对就会增加。
2023/08/29收听(32330)
"45岁女性还是有可能怀孕，因为有的女性在45岁时，还有会有卵子排出，因此可能会受孕。孕妇的最佳生育年龄是24-29岁，如果超过35岁是属于高龄孕妇，如果45岁怀孕属于超高龄孕妇。高龄妇女怀孕要非常小心，因为高龄孕妇很容易出现流产的情况，由于宫颈比较坚韧、开口慢，自然生产比较困难，因此高龄产妇选择剖宫产的概率比较高，高龄产妇怀畸形胎儿的可能性比较大，因此要定期做产检。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2023/12/29收听(34020)
"自然受孕与人工授精的成功率，要根据个人情况来决定，没有可比性，如夫妻双方身体健康，不存在不孕不育疾病，且年龄处在适合怀孕的阶段，自然受孕会比人工授精成功率更高。如女性存在严重的输卵管阻塞，排卵障碍等不孕不育疾病，男性存在少精、精子质量差等不孕不育方面疾病，自然受孕几率比较低，必须通过人工授精，才能成功怀孕。人工授精本身的成功率就不高，仅在40%左右，且受孕程序比较繁琐，也需要较高的费用。如果身体健康，满足受孕条件，最好采取自然受孕，为提高受孕几率，备孕前，应进行一下身体检查，调理好身体，多吃些富含营养的食物，增强体质。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/02/26收听(79186)
自然周期取卵成功率也是非常高的，因为每个人的卵泡发育是不同的，应该在来月经的第9天开始去医院做阴道彩超，监测卵泡的发育情况，如果只是自然的周期，每个月应该有一个成熟的卵子，如果用药物促排卵，可能卵泡还会多。正常的情况下一般是在下次来月经前14天左右为排卵日，这个时期卵泡都会发育成熟，成熟的卵泡在1.8cm左右。如果发现有成熟的卵泡，可以通过取卵进行人工授精，或者试管婴儿的方法达到助孕的目的，在备孕阶段要避免感冒和口服叶酸片。
韩屹峰│宿迁市人民医院
2023/06/09收听(96128)
"多囊卵巢综合征能否自然怀孕？大约有将近一半的患者可以自然怀孕，多囊卵巢综合征，是指患者在临床表现为月经稀发或闭经、体重增加、肥胖、多毛、痤疮等高雄激素的表现，有一部分患者可能会伴有不孕。在做B超时会发现双侧的卵巢，分别有大于10个以上的，体积小于8-9mm以下的小囊泡，而没有优势卵泡。抽血时会发现雄激素水平、雌酮水平、胰岛素水平升高，黄体生成素与卵泡刺激素的比例升高。当除外其他原因导致的上述症状的时候，就可以诊断多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的部分患者可以自愈，具体的机制是什么，搞不清楚，所以有一批患者没有进行治疗但是也会出现排卵，所以也能够自然怀孕。"
关铮│济南青华医院
2023/06/30收听(71064)
多囊卵巢患者可自然怀孕，多囊卵巢患者主要表现为不排卵，但并非一生都不排卵，仅比正常人排卵概率低... 蒋国静│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/20播放(72022)
多囊卵巢患者可自然怀孕，多囊卵巢患者主要表现为不排卵，但并非一生都不排卵，仅比正常人排卵概率低...
蒋国静│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/20播放(72022)
"如果有自然怀孕的可能性，当然自然怀孕要比试管婴儿更好，但是有试管婴儿指征的患者，建议考虑试管婴儿治疗。试管婴儿技术有一定并发症的风险，具体如下：第一、多胎发生率高，会导致流产、早产、产后出血等一系列母儿并发症的发生率增加。第二、卵巢过度刺激综合征的可能性会增加，可以导致胸水、腹水、血栓、肝肾功能异常等。第三、在取卵过程中可能会有出血、感染、膀胱损伤等风险。第四、大剂量促排卵药物是否会增加卵巢癌的风险，目前没有明确证据支持，但还有待于长期的研究，以除外。所以能够自然怀孕，先考虑自然怀孕，比如多囊卵巢综合征的患者，先考虑生活方式调整，降低雄激素，促排卵加指导同房，六次促排失败才考虑试管。输卵管因素不孕患者如果卵巢储备功能良好，没有严重男方因素不孕，也建议先考虑腹腔镜联合手术。但是有试管指征的患者就得考虑试管，比如卵巢储备功能严重下降的患者，自然怀孕希望很小，或者重度子宫内膜异位症患者、有严重的男方因素不孕症患者，都是试管婴儿的指征。"
2023/03/28收听(89406)
人工授精的成功率在15%左右，一对夫妇自然受孕的成功率大约也有15%。但人工授精成功率跟自然怀... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/14播放(38797)
人工授精的成功率在15%左右，一对夫妇自然受孕的成功率大约也有15%。但人工授精成功率跟自然怀...
2023/04/14播放(38797)
"多囊卵巢自然怀孕后，先要考虑到体重的保持，尽量保证在3个月之内体重不要增加过多，或尽量不要增加。要观察孕激素的变化，尤其是HCG、孕酮、雌二醇、血糖等变化，因为多囊卵巢的卵泡质量要稍差一些，容易导致流产，所以注意保胎。多囊卵巢怀孕后，不要过于激动、过于兴奋，这种不良的心理刺激也会导致流产，要保持一颗平常心。多囊卵巢自然怀孕以后要注意适量的运动，运动以快步走为宜，一般心率达到100-110次\/分左右，不要太慢，也不要太剧烈。同时，饮食要营养全面，以粗粮和蔬菜为主。"
孙桂霞│莒县中医医院
2023/11/20收听(39094)
"45岁女性是否会怀孕要视具体情况来决定。如果45岁女性已经绝经，在绝经之后不会有排卵存在，正常情况下不会怀孕。如果45岁女性月经还很规律并且有规律的排卵，则有怀孕的几率。只是因为45岁属于高龄产妇，在怀孕之后自然流产以及发生胎儿发育异常的几率会增加。并且45岁怀孕对于女性自身也有伤害，发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等几率也会增加。所以如果是45岁想要怀孕在孕前要做好检查工作，如果怀孕之后一定要规律严格的产检。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/05/26收听(39486)
"试管婴儿和自然怀孕最主要的不同是试管婴儿的受精，还有胚胎早期发育是在体外完成，而不是在体内完成，具体如下：1、自然怀孕：需要女性卵巢排出卵子之后，跟精子在输卵管内相遇并授精，形成受精卵，然后种植到母亲的子宫内，在子宫内发育成胚胎，继续发育。2、试管婴儿：需要女性通过超促排卵，多个卵泡发育之后经阴道穿刺取卵，将卵子取出之后，跟男方的精子在体外实验室完成受精的过程，并完成早期胚胎的发育过程。当胚胎发育成第三天的胚胎，或者是第五天、第六天囊胚时，就可以种植到妈妈的子宫内。所以试管婴儿和自然怀孕最主要不同就是体外受精，还有胚胎早期发育是在体外进行。"
2023/01/12收听(15384)
湖北省中西医结合医院 温暖
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