北京大学人民医院
妇科
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一般阴道镜预约之后在门诊阴道镜室进行检查,虽称为阴道镜,但检查的是宫颈,筛查的也是宫颈癌。检查时病人取膀胱截石位,使用窥器暴露宫颈打开阴道。宫颈暴露后,需进行以下几个步骤:
1、冰醋酸涂抹:让宫颈表面局部黏膜呈水肿、透亮,观察到下面异常血管处后,为取活检做准备;
2、碘染:碘染是使用络合碘,可以与正常的鳞状上皮内的糖原结合,呈着色状态。如果碘不着色或者着色很浅,说明此部位糖原含量低,如果是鳞状细胞,有异常的可能性较大;
3、取活检与检验:经过两个染色后,可看到异常的部位取活检,把取到的每个活检装在小瓶里,用福尔马林固定。同时为了筛查颈管里有无肿瘤,有无腺癌可能,还要做颈管搔刮,刮到的组织一并放在小瓶送到病理科,由病理科判断是否有肿瘤。
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"对于高危型HPV感染的患者,要进行阴道镜的检查。阴道镜检查是将充分暴露的阴道和子宫颈光学放大5-40倍,直接观察部位的血管形态和上皮结构,已发现与癌相关的病变,对可疑部位可以行定点活检。阴道镜检查也可以用于外阴、会阴体,以及肛周皮肤相应病变的观察,对于HPV16或18型阳性的患者,或其他高危型HPV阳性持续一年的患者,要进行阴道镜的检查。阴道镜检查不是十分的难受,比较难受的过程可能在于阴道窥器的暴露,在暴露宫颈的时候可能会有不适,同时再涂醋酸的时候可能会有蜇痛感觉,但是都可以忍受,而且时间很短暂,几分钟就可以结束。"
葛静│北部战区总医院
2023/08/25收听(84746)
阴道镜检查是用放大倍数的镜子,在强光下观察宫颈表面,检查是否存在已形成病变。有时病变较为隐匿,... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/23播放(98634)
阴道镜检查是用放大倍数的镜子,在强光下观察宫颈表面,检查是否存在已形成病变。有时病变较为隐匿,...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/23播放(98634)
首先了解一下什么是阴道镜。阴道镜是德国学者1925年首创,用于阴道观察宫颈病变的仪器,是妇科领... 高智达│银川市妇幼保健院 2023/03/17播放(76582)
首先了解一下什么是阴道镜。阴道镜是德国学者1925年首创,用于阴道观察宫颈病变的仪器,是妇科领...
高智达│银川市妇幼保健院
2023/03/17播放(76582)
阴道镜检查是在强光源照射下,通过阴道镜直接观察阴道、宫颈上皮的病变,阴道镜其实是在放大6-20... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/25播放(82468)
阴道镜检查是在强光源照射下,通过阴道镜直接观察阴道、宫颈上皮的病变,阴道镜其实是在放大6-20...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/25播放(82468)
阴道镜检查并且在阴道镜指示下进行宫颈活检,是常用的诊断宫颈病变的一种妇科检查手段。通常如果在进行宫颈癌的初步筛查之后,即宫颈TCT和HPV之后,如果考虑可能存在宫颈病变要进一步进行阴道镜检查。在阴道镜下肉眼观察可能存在宫颈异常情况,例如是否有宫颈息肉等,并且通过醋酸白试验和碘试验,进一步判断宫颈的细胞是否有可能存在病变。在阴道镜下如果提示宫颈的细胞有异常的醋白或者碘试验不着色的地方,则需要在这些特殊部位进行宫颈活检,钳取部分的宫颈组织并且送病理检查。通过病理检查可以明确是否可能存在宫颈病变,并且指导下一步治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2023/08/18收听(93358)
阴道镜检查就是将检查的组织放大40倍,然后观察局部是否有变化,是临床上常用的一种检查之一。阴道镜检查在临床上主要用于观察宫颈局部的病变,其次用于阴道以及外阴的病变观察。阴道镜的检查是有适应症的,比如在临床上宫颈有高危HPV感染。另外,如果宫颈的慢性炎症经过药物治疗而经久不能治愈的情况下,怀疑宫颈有病变可以做阴道镜检查。再有就是宫颈肉眼看怀疑有宫颈癌的可能,也需要做阴道镜的检查。阴道镜的检查最好在月经干净3-7天内检查,因为此时宫颈的分泌物相对比较少,这样检查的视野会更清楚一些。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/05收听(91622)
阴道镜检查注意事项如下:1、阴道镜检查应避开月经期,即月经来潮结束后方可行阴道镜... 曾俐琴│中山大学附属第八医院 2023/08/27播放(69288)
阴道镜检查注意事项如下:
1、阴道镜检查应避开月经期,即月经来潮结束后方可行阴道镜...
曾俐琴│中山大学附属第八医院
2023/08/27播放(69288)
女性做阴道镜检查,一般就是用阴道窥器暴露开宫颈,打开光源,最高可以把宫颈放大到40倍。在宫颈表面涂3%-5%的冰醋酸和碘,30秒后观察宫颈,就能够清楚的观察到宫颈表面是否有醋白改变、异形血管、镶嵌等,以及碘试验变化情况。然后在有异常的部位取病理活检,有利于发现宫颈的病变。阴道镜检查主要针对的是女性宫颈存在有病变的时候,例如不典型增生、HPV病毒感染的时候,为了明确发现宫颈是否有病变以及病变部位,而采取的一种检查方法。
张宏艳│北部战区总医院
2023/07/30收听(12502)
阴道镜检查之后要注意以下几点:1、如果同时取了活检,在阴道内会塞入纱布压迫止血,在24小时之后一定要去医院把纱布取出。2、要注意观察自己阴道的流血量,如果有少量的出血,不用紧张,保持外阴局部清洁就可以了。如果出血量比较多,一定要去医院给予相应的处理。3、要保持外阴局部清洁,避免感染,可以每天用温热的清水清洗外阴,但是不可以清洗阴道里边。4、要注意在阴道镜检查之后15天之内不可以有性生活,主要是避免病原菌侵入而导致创面局部出现炎症性反应。5、要注意如果取了活检,建议在5个工作日之后到医院去取病理报告。
2023/04/09收听(80246)
阴道镜检查的东西非常多,而且部分生殖系统疾病还可以在阴道镜下进行治疗。阴道镜检查的主要有:观察阴道内有无肿块、出血,阴道壁是否正常、阴道是否通畅、宫颈是否光滑、有无肿块、出血以及糜烂,或有无宫颈肥大、宫颈囊肿以及宫颈肌瘤等情况存在。通过阴道镜治疗主要是阴道内的病变,比如宫颈囊肿以及宫颈肌瘤,宫颈癌早期的患者都可以通过阴道镜下进行手术治疗,还可以通过阴道镜下进行宫颈的活组织检查,宫颈液基细胞的检查等。通过阴道镜进行治疗具有创伤性小、恢复快的优点。但是阴道镜也具有一定的缺点,主要是暴露视野范围有限,可能会导致治疗不到位的情况出现。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/07/05收听(26480)
阴道镜是介于肉眼和低倍镜之间的一种内窥镜,它是在强光源照射下放大10-60倍,借着这种放大效果... 赵福英│银川市妇幼保健院 2023/01/25播放(84098)
阴道镜是介于肉眼和低倍镜之间的一种内窥镜,它是在强光源照射下放大10-60倍,借着这种放大效果...
赵福英│银川市妇幼保健院
2023/01/25播放(84098)
女性朋友在体检的时候,会做宫颈细胞学筛查,如果结果异常,报告单上会写行阴道镜进一步检查。阴道镜... 王雁│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/06播放(65332)
女性朋友在体检的时候,会做宫颈细胞学筛查,如果结果异常,报告单上会写行阴道镜进一步检查。阴道镜...
王雁│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/06播放(65332)
"阴道镜是妇科普通的检查,阴道镜是高倍镜,在阴道镜下可把宫颈放大数倍,同时通过在宫颈上涂膜醋酸或碘酒,能够发现可疑病变的部位。如果是有异常着色的部位,通常就是可疑病变的范围,如果要做宫颈活检,在阴道镜下进行,更容易取到怀疑病变的组织。阴道镜在做前,建议在做前2-3天不要同房,也不要塞药,以免影响醋酸试验,还有碘试验的结果。阴道镜是无创的,不会影响宫颈,术后正常休息活动就可以。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/08/28收听(86608)
一般建议患者月经干净3-7天之内来进行阴道镜检查,而且建议患者做阴道镜检查之前避免夫妻同房,避... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/06播放(85732)
一般建议患者月经干净3-7天之内来进行阴道镜检查,而且建议患者做阴道镜检查之前避免夫妻同房,避...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/06播放(85732)
"阴道镜检查前48小时不要性生活,也不要阴道放药,然后可到妇科门诊做阴道镜检查。但阴道镜检查有指征,如果做宫颈癌前筛查时,看到16和18型HPV病毒感染,这种情况就可直接做阴道镜。如果检查HPV有高危病毒感染,同时伴有宫颈TCT改变,这种情况也需要做阴道镜检查,要在阴道镜观察下取活检做病理,根据病理结果确定下一步治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2023/10/01收听(52568)
"阴道镜检查的注意事项:首先,要看是因为什么情况去做阴道镜。如果是单纯的妇科检查,常规的阴道镜检查,术前3天不能同房,24小时内不能洗阴道,不能上药的情况下去做阴道检查更好。如果在阴道镜下做其它检查,比如阴道镜下活检,首先做阴道镜之前必须做阴道分泌物常规。再有,支原体、衣原体的检测,看是否有阴道炎症,有没有支原体、衣原体感染。如果有阴道炎症,有支原体、衣原体感染,在阴道镜下活检,容易引起炎症。所以如果在阴道镜下做活检,必须是月经干净以后3-7天之内,并且排除有阴道炎症,有支原体、衣原体感染,阴道正常的情况下,才可以做阴道镜下活检。做活检必须保证阴道内没有细菌才可以。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/03/19收听(48072)
对于阴道镜的检查流程,一定要有阴道镜的适应症,才可以进行阴道镜检查,例如高度怀疑子宫颈病变、HPV持续高危型感染等,在确定适应症之后需要禁止性生活以及阴道内的操作,包括阴道上药等,在24小时之后才可以进行阴道镜检查。通常女性需要到截石位的床上采取膀胱截石位,医生会将窥器放置在阴道内,充分暴露宫颈,之后需要观察宫颈表面的情况,还要进行醋酸白和碘试验,进一步判断是否有可能存在宫颈病变。如果高度怀疑存在宫颈病变,还可能在阴道镜下进行宫颈活检,以上是阴道镜的主要流程。
2023/01/23收听(23948)
"一般女性阴道镜检查需要10分钟左右,多用于宫颈TCT或HPV检查异常者。对于TCT或HPV检查异常,需要进一步行阴道镜下宫颈多点活检,有时需要再加宫颈管搔刮。通过活检取宫颈上组织物,送病理学检查,明确诊断。如果有宫颈癌前病变甚至宫颈癌,要进一步行特异的手术治疗。如果没有宫颈癌前病变甚至宫颈癌,要长期随诊观察。阴道镜检查创伤很小,每个活检面直径在数毫米左右,很少会出现术后感染、出血等并发症。患者要注意为了保证阴道镜检查的准确性,最好在月经干净3-7天内做检查。检查前1周禁止性生活,也不要进行阴道给药、阴道冲洗等。若患者同时存在外阴、阴道、宫颈、盆腔急性炎症或大量阴道流血,则需在阴道镜检前告知医生,有医生判定是否可进行此检查。"
赵晓东│北京医院
2023/05/25收听(48882)
"在好多女性朋友体检的时候,常规的都要做宫颈细胞学的筛查,筛查时如果有异常,会在报告单上写“行阴道镜进一步检查”,这就提到阴道镜了。阴道镜是检查宫颈病变的一个手段,也是一种仪器,它通过光学的系统,让我们看到宫颈哪些有病变。根据它提示的情况,去进一步的检查,比方检查细胞学有异常的时候,或者是在临床上医生检查有异常的时候,需要做阴道镜的时候就要去做检查。阴道镜比较普遍的就是用在宫颈癌病变和宫颈癌的筛查。"
2023/06/28收听(14380)
阴道镜检查是一个带冷光源的放大镜,因为在我们医生来讲,通过肉眼有的时候对宫颈的细微病变,不能够作出判断,就需要把它放大了来看,特别是宫颈癌的筛查,如果发现有高危型HPV感染,或者通过宫颈细胞学检查,发现了不好的细胞学病变,高危型病变时,就会建议女性朋友,做进一步的阴道镜检查。阴道镜检查是一个待冷光源的放大镜,医生通过放大作用,来观察宫颈上面的细微变化,比如说宫颈血管有没有点状血管,有没有畸形血管,有没有增厚的白斑,同时也会在上面涂上特殊的染液,比如说碘液,在不好的病变的时候,碘液就不能够着色,或者用冰醋酸涂上去以后,会变得很白很厚。大夫就在宫腔镜放大的作用下,对这些可的病变部位进行活检,可以更精确的对宫颈病变进行一个检查,早期发现癌前病变避免它进一步的进展。
康楷│沃医妇产名医集团
2023/09/19收听(29420)
湖北省中西医结合医院 温暖
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