广州市第一人民医院
心血管内科
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胸口痛诱因很多，最常见且易危及生命的是冠心病。其他疾病也可引起胸痛，如消化性溃疡、气胸等，大部分不会危及生命。目前很多医院建立胸痛中心，目的是筛除这类危及生命的疾病。尤其急性心肌梗死，切勿自行上网或电话咨询他人，容易错失救治的最佳时机，导致心肌细胞更多的坏死。胸口痛的病人，建议首选设有胸痛中心的三甲医院就诊，可筛除危及生命的疾病，进行及时的纠正。
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可以看心内科、消化科等，导致胸痛的原因很多，常见的疾病有心绞痛，发作的特点是多为钝痛，发作一般持续2-3min左右，用硝酸甘油或速效救心丸后可缓解。肋间神经痛，疼痛延肋间神经走向，有刺痛感，咳嗽、呼吸时均会加重。消化系统疾病，胃溃疡或者胃炎、胃占位的时候可以出现胸口的疼痛。其实大家说的胸口可能就是胃贲门，这个需要完善胃肠镜检查排除以上疾病，也可以服用抑制胃酸分泌及对抗胃酸的药物，比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、铝碳酸镁等，进行诊断性治疗，如果症状缓解则是胃肠疾病。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/08/21收听(43874)
若胸口持续疼痛且不缓解，需及时在心脏科、呼吸内科、胸外科、骨科、普外科以及疼痛科等科室就诊。具... 陈京宇│中日友好医院 2023/10/12播放(72074)
若胸口持续疼痛且不缓解，需及时在心脏科、呼吸内科、胸外科、骨科、普外科以及疼痛科等科室就诊。具...
陈京宇│中日友好医院
2023/10/12播放(72074)
"如果上腹部剑突下的地方出现疼痛，考虑可能是胃部疾病或者胆囊疾病，可以挂普外科，也可以挂消化内科。胃部疾病包括胃炎、胃溃疡、急性的胃肠炎，胆囊疾病包括胆囊结石、合并有慢性胆囊炎或者急性的胆囊炎。首先可以行肝胆超声检查，如果能够发现胆囊内部有结石，胆囊壁有炎症，这可以诊断胆囊结石、胆囊炎。如果超声检查没有发现异常，需要进一步行胃镜检查来明确，一般胃镜都比较直观，能够发现胃黏膜内发生的病变。如果诊断胃炎或者是胃溃疡之后需要内科保守治疗，包括口服雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/26收听(34974)
胸口刺痛的原因较多，可根据具体情况，就诊于以下科室：1、胸外科：若有明确病因，如... 陈京宇│中日友好医院 2023/11/14播放(85040)
胸口刺痛的原因较多，可根据具体情况，就诊于以下科室：
1、胸外科：若有明确病因，如...
2023/11/14播放(85040)
"一般来说，如果胸口中间疼痛，需要挂号就诊于胸外科、心血管内科，因为如果发生此类症状，有可能会发生心肌缺血、心肌梗死、胸腔内部感染、胸膜炎症、食管癌或者肋间神经炎症等相关疾病。当发生以上相关疾病以后，就会导致患者出现胸口中间疼痛的症状。针对此类症状，可以完善胸部CT、胸部X光片、钡餐造影、食管镜，还有心电图、心脏彩超等相关检查。完善以上相关检查以后，如果考虑患者存在胸腔内部感染，可以通过点滴抗生素进行有效的抗感染治疗，如果存在食管恶性肿瘤，可以通过及早的外科手术切除处理。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2023/09/22收听(27112)
"患者胸口闷建议先看心血管病内科，如果心血管病内科没有检查出异常，可再去看呼吸道内科。正常情况下，胸口闷绝大多数考虑和心脏疾病相关，比如冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死，上述情况都可能会导致心前区闷痛，并向肩背部放散，伴压迫感等。如果患者来心内科进行检查，包括心电图、心脏彩超、24h动态心电图，甚至冠状动脉增强CT等，发现冠状动脉并没有问题，基本上可以排除冠心病、心绞痛等情况。如果平时血压还正常，也能够排除主动脉夹层等情况，就建议患者去呼吸科进行检查，需要检查是否存在肺部疾病，比如慢性支气管炎、肺气肿，或者是否有肺炎、肺结核、肺部占位等情况导致的胸口闷。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/08/07收听(15766)
张清友│北京大学第一医院 2023/05/19播放(34598)
张清友│北京大学第一医院
2023/05/19播放(34598)
"胸口痛由几个方面的原因，引起根据不同原因看的科室也是有所不同的：1、如果胸口痛伴随有压榨性的感觉，而且还有胸闷、心悸，有可能是急性心脏病，应该去急诊科就诊。一般这种急性胸痛，很多医院急诊科都有胸痛中心，可按照胸痛优先程度建立绿色通道。如果确定是心绞痛或急性心肌梗死，可能需做溶栓治疗或心脏冠状动脉介入手术治疗。2、胸口痛是外伤或局部软组织出现红肿、疼痛，这不是心脏问题，通常是软组织挫伤严重会导致骨折，也可以去急诊科或胸外科。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/09/30收听(34134)
肩膀痛就诊科室，需要根据引起疼痛的原因进行选择。中老年患者出现肩膀的酸痛，没有明显外伤史，伴有肩部活动的受限，大多是由于肩周炎导致，可以去医院骨科就诊。如果是在肩部受到撞击后引起的疼痛，要考虑肩关节，韧带软组织损伤引起的疼痛，也有可能是肩关节的脱位或者骨折导致，也可以去医院骨科就诊，也可以选择运动医学科。如果出现肩膀的疼痛并伴有颈后侧肌肉僵硬疼痛感，要考虑是否由于颈椎病导致，可以去医院脊柱外科就诊，也可以选择骨科。如果出现肩部的放射性疼痛，伴有胸前区疼痛、胸闷症状，要考虑心血管因素，可能可以去医院心内科就诊。
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/12/30收听(42852)
"胸部疼痛就诊什么样的科室，需要根据患者的年龄和性别，以及是否有外伤等情况来综合确定。如果是育龄期的妇女出现乳腺疼痛，一般情况下建议就诊乳腺外科或者普通外科，完善乳腺彩超等检查。如果是怀孕期妇女，可能就需要就诊妇产科或者乳腺外科。如果是小孩子出现胸部疼痛，需要考虑是不是有早熟的可能，需要就诊内分泌科或者小儿科。如果是男性出现乳腺疼痛，就需要就诊乳腺外科或者肝病门诊，排除是不是由于肝功能异常，导致雌激素灭活作用降低，出现的乳腺疼痛。如果是由于外伤所导致的胸部疼痛，就需要就诊普通外科或者创伤外科。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/04/24收听(69850)
腰腿疼痛从正规的医学角度，建议先到西医脊柱专科就诊，由专科医生通过询问病史、临床检查以及相关辅... 王建钧│珠海市人民医院 2023/04/16播放(74972)
腰腿疼痛从正规的医学角度，建议先到西医脊柱专科就诊，由专科医生通过询问病史、临床检查以及相关辅...
王建钧│珠海市人民医院
2023/04/16播放(74972)
"腿疼看什么科，需要具体问题具体分析。如果是腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等脊柱疾病引起的腿部疼痛，一般需要看脊柱外科。如果是外伤原因所导致的腿部疼痛，可以看骨科、创伤外科。但如果是下肢血管疾病引起的腿部疼痛，例如下肢动脉闭塞症导致的腿部剧烈疼痛，需要到血管外科就诊治疗。所以不同原因导致的腿部疼痛，所就诊的科室也不相同，所采用的治疗方案也不会相同。如果不能够确定是什么疾病导致的腿部疼痛，可以先到医院的普通外科门诊就诊，完善相关检查后找到具体病因，再到相关科室进一步治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/10收听(48160)
"肾痛一般看肾内科或者泌尿外科，根据肾痛的原因不同，所选的科室也是不同的。第一个，肾小球肾炎或者慢性肾衰竭引起的腰酸、腰痛，这个时候就要看肾内科，这类患者一般表现为血肌酐、尿素氮的升高，或者可以见到血尿、蛋白尿以及水肿的情况。第二个，泌尿系感染的患者会出现肾痛，这个时候可以看泌尿外科，也可以看肾内科。第三个，如果是泌尿系结石或者泌尿系肿瘤引起的肾痛，就要看泌尿外科，这类患者通过影像学检查，发现存在着结石或者占位的一些影像学表现。总之，如果是肾衰竭、肾炎引起的肾痛，一般较为轻微，如果是肾结石引起的肾痛，则比较明显。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/04/03收听(28394)
"颈痛我们现在的患者就医的时候是很茫然的，有的是看中医科，中医科让他喝汤头；有的看针灸科，要扎针灸；到了康复科，可能要做颈椎牵引、适度的理疗；到了神经内科，用一些神经科的用药也可以缓解；比较严重的颈痛，假如确认是颈椎间盘突出压迫到脊髓了，这个时候应该是骨科来处理。"
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/01/18收听(33680)
癌痛可以看肿瘤科，也可以看疼痛科。癌痛是指癌症相关的疼痛，癌痛患者一般建议到肿瘤科就诊，有肿瘤... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(43542)
癌痛可以看肿瘤科，也可以看疼痛科。癌痛是指癌症相关的疼痛，癌痛患者一般建议到肿瘤科就诊，有肿瘤...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(43542)
在胸口部位有明显闷堵样的感觉，可以就诊心血管内科或呼吸内科。因为可以引发胸口部位闷堵的疾病，多... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/22播放(69972)
在胸口部位有明显闷堵样的感觉，可以就诊心血管内科或呼吸内科。因为可以引发胸口部位闷堵的疾病，多...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/22播放(69972)
"胸口靠右侧疼痛常要考虑看以下几个科：第一、如果胸痛在咳嗽和深呼吸的时候明显，患者伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，应该看呼吸科；第二、如果患者有心慌、胸痛，而且既往有心脏病史，要考虑看心脏科；第三、如果患者既往有肝胆结石病史，要考虑看消化科。总之，如果患者经常感到右侧疼痛，应该到医院里进一步检查，拍胸片或者CT、彩超、心电图等检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/01/20收听(87174)
"老年人胸口疼痛需要挂号就诊于胸外科或者心血管内科，针对此类症状有可能存在胸腔内部感染或者是肺部肿瘤、胸膜炎症、胸腔积液、气胸，以及肋间神经炎症，有的患者甚至出现心肌缺血、心肌梗死、胸主动脉夹层等相关疾病。通过完善胸部影像学检查以及心脏相关检查，可以明确具体的病情，在明确具体病情以后可以采取更加有效的措施进行治疗，如果患者完善胸部CT发现存在胸腔内部感染或者胸膜炎症，可以点滴抗生素进行有效的抗感染治疗。"
2023/09/14收听(56404)
儿童胸口凹陷可以看儿童胸外科、儿童骨科、小儿外科，根据胸口凹陷程度而定，具体分析如下：...
儿童胸口凹陷可以看儿童胸外科、儿童骨科、小儿外科，根据胸口凹陷程度而定，具体分析如下：
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/13播放(30236)
"胸口痛一般先挂胸痛中心，胸口痛最严重的原因是要排除因为心肌梗塞引起的胸痛，心肌梗塞引起的胸痛是非常危险的，所以这种情况必须到急诊科胸痛中心做一系列的检查，由专业的医生诊断。如果真的是急性心肌梗塞，一般医院都会开通绿色通道，让患者在最短的时间可以得到救治。但是，如果是外伤引起的胸口痛，一般可以到外科拍胸片，看看有没有肋骨骨折，排除胸膜炎之类的情况，所以胸口痛可以挂胸外科、心血管内科这些科室。"
郭雄图│广州市中西医结合医院
2023/11/04收听(62838)
重庆三博江陵医院 周红君
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