首都医科大学附属北京世纪坛医院
耳鼻咽喉头颈外科
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喉水肿常用药物是激素,激素分为口服、静脉、雾化制剂,根据喉头水肿的程度不同,用药也不同。常见用药如下:
1、轻微喉头水肿:单纯雾化或加强雾化即可,更严重则需要口服激素,比如强的松(醋酸泼尼松片),根据其病变程度通常选用12mg或20mg;
2、更重的喉头水肿:可能需要肌肉注射或使用静脉给药,可以快速消肿,可以减轻声带水肿;
3、伴有呼吸困难的水肿:声带是呼吸的通道,如果水肿以后,呼吸通道狭窄,会影响患者呼吸,严重时会出现呼吸困难,进而出现生命危险。耳鼻喉科大夫通常会把伴有呼吸困难的喉头水肿作为急症处理,如果出现三凹征或达到Ⅱ度呼吸困难,需要住院治疗。在治疗过程中,如果出现呼吸困难,需要及时采取紧急措施,包括气管切开、气管插管等治疗方法,缓解其呼吸困难症状,挽救生命。
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"喉头水肿一定要积极应用消炎、消水肿的药物,以免导致喉头水肿进一步加重,影响患者的呼吸。治疗上建议口服头孢克肟片或者头孢地尼分散片,用药之前需要明确有没有过敏史,同时搭配肿痛安胶囊或者六神丸治疗,还可以应用吸入用布地奈德混悬液做雾化,药物直接作用到咽喉部消水肿。如果用药治疗之后效果不佳,最好是到医院耳鼻喉科进一步就诊。如果喉头水肿明显,可以考虑住院输液治疗。临床上一般用抗生素加上激素消肿,比如头孢呋辛钠注射液、甲泼尼龙注射液,用药之后应该会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2023/06/18收听(36348)
"宝宝如果出现喉头水肿,如果孩子的症状并不是很明显,并没有影响呼吸、进食,首先可以应用药物保守治疗。临床上常用的是头孢克洛颗粒或者是阿奇霉素干混悬剂。如果积极的抗炎消肿之后孩子的症状没有改善或者逐渐加重,需要抓紧时间到医院进一步就诊。因为孩子喉内的黏膜很松弛,病情变化特别快,喉头水肿到一定的程度可能会出现窒息。到了医院之后应该会给予大量激素冲击治疗,可以考虑肌肉注射地塞米松或者静脉点滴甲泼尼龙注射液,并且生活当中应该让孩子减少感冒和喉头水肿的发生。"
2023/10/18收听(47622)
宝宝如果有喉头水肿,常见于存在急性喉炎等急性呼吸道感染的情况,因为病情进展可能会比较快,所以要... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/22播放(41012)
宝宝如果有喉头水肿,常见于存在急性喉炎等急性呼吸道感染的情况,因为病情进展可能会比较快,所以要...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/22播放(41012)
"喉头水肿是临床上的急症之一,因为喉头水肿会把整个上呼吸道进气的地方阻塞,肺部不能进行换气,不能进行正常的呼吸,从而引起窒息、缺氧。若是不能够及时治疗,甚至会引起死亡,是比较严重的,对于喉头水肿,药物治疗首选就是大量的激素,冲击治疗,减轻喉头水肿,若是用药物、激素、抗生素,喉头水肿还是继续加重,呼吸困难继续加重,三凹征继续明显,对于这种喉头水肿,不能使用药物治疗,要及时的进行气管切开,建立正常的通气通道,这种情况才是立竿见影的,才能更好的解决,避免进一步发展引起死亡。"
高贵宝│峄城区人民医院
2023/08/07收听(73576)
"喉头水肿一般都是用普米克做雾化,普米克是最常用的糖皮质激素类的雾化的药物,一般雾化之后能够达到局部的表面,从而快速的吸收,达到局部消炎、消除水肿的作用。但是如果应用了雾化的药物,症状还没有明显改善,必须要结合静脉注射地塞米松、甲强龙或者强的松等药物加强抗炎抗过敏的处理。另外,也可以肌肉注射苯海拉明抗过敏处理,因为喉头水肿通常都是过敏性的炎症性水肿为主,一般等局部过敏性炎症的症状控制住之后,水肿自然会慢慢缓解。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/12/18收听(38046)
"喉头水肿就是喉水肿,喉水肿引起喉头水肿的原因主要有以下三种。一种就是最常见的急慢性感染因素,比如急性会厌炎、急性喉炎等。它主要是感染引起的,主要是细菌感染,有可能同时有病毒感染或者夹杂真菌感染等。它的治疗主要是抗感染治疗,同时使用糖皮质激素进行治疗,包括静脉输液和雾化吸入。第二种原因是过敏引起的喉头水肿、急性喉炎或者急性会厌炎,过敏引起黏膜的充血水肿,堵塞气道,就是引起水肿。它的治疗主要是抗敏治疗,可以给予糖皮质激素治疗,可以给予抗过敏的药物治疗等。还有一种与遗传因素有关,就是血管神经性水肿、突发性水肿,这种水肿是一种遗传性的疾病,目前治疗主要是对症治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/04/11收听(22268)
"患者出现喉头水肿的病情状况,最常见的是出现会厌部位充血、水肿状况,这种病情状况的产生,最主要是因为炎症感染性的疾病因素所导致。患者常常会由于各种类型的细菌、病毒感染因素,导致喉头以及会厌部位出现急性充血、肿胀的状态,引起较为剧烈的咽喉部疼痛感,还可能会有吞咽、进食困难的情况,甚至会引起进一步的畏寒、发热等症状。部分严重的患者还可能造成对呼吸通气的影响,甚至有发生窒息的风险。同时患者接触到空气污染比较重的环境,因为过敏性的因素也会引起喉头水肿状况发生,需要采取及时的治疗改善措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/01/06收听(18374)
喉头水肿从病因来讲,有感染引起的,包括病毒、细菌,还有一些理化因素引起的,譬如刺激性气味,吸入... 王昭迪│北京京煤集团总医院 2023/05/08播放(55734)
喉头水肿从病因来讲,有感染引起的,包括病毒、细菌,还有一些理化因素引起的,譬如刺激性气味,吸入...
王昭迪│北京京煤集团总医院
2023/05/08播放(55734)
喉头水肿是较危险的疾病,主要引起的原因如下:1、急性炎症、细菌感染:如果是急性炎... 韩军│中日友好医院 2023/01/10播放(78052)
喉头水肿是较危险的疾病,主要引起的原因如下:
1、急性炎症、细菌感染:如果是急性炎...
韩军│中日友好医院
2023/01/10播放(78052)
喉头水肿多由过敏性休克引起,是常需要急救的一类危急重症,其急救药物是肾上腺素,可以立刻给予患者... 迟骋│北京大学人民医院 2023/06/23播放(67886)
喉头水肿多由过敏性休克引起,是常需要急救的一类危急重症,其急救药物是肾上腺素,可以立刻给予患者...
迟骋│北京大学人民医院
2023/06/23播放(67886)
喉头水肿急救首选药物是糖皮质激素和肾上腺素。喉头水肿是耳鼻喉科临床常见急症,大多数是急性感染或者急性过敏反应导致的,通常会有喉鸣、声音嘶哑和吸入性呼吸困难等临床症状。尤其是过敏反应导致的,可以在短时间内出现窒息,严重威胁患者的生命安全。出现喉头水肿,首先选择糖皮质激素,常用的有地塞米松或者是甲强龙静推或者是静滴。重症的,同时选择盐酸肾上腺素注射液,颈前正中皮下注射0.5ml,可以在半小时后根据症状追加使用。一定要密切观察呼吸困难的进展情况,必要的时候及时、果断的开放气道,如气管切开或者是环甲膜切开。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/17收听(70982)
"患者如果出现喉头水肿的情况,如果积极的应用抗生素还有激素冲击治疗,大概3-5天左右的时间症状能够逐渐改善,7-10天的时候症状才会痊愈,但是一定要积极的控制症状。喉头水肿是比较严重的疾病,如果不及时治疗患者会出现呼吸费力的情况,甚至需要做气管切开的手术,如果做了手术需要恢复的时间会更长,大概需要1个月左右的时间才会拔管恢复自主呼吸。建议如果出现嗓子不舒服、吞咽困难,一定抓紧时间到医院就诊,避免耽误患者的病情,最好是完善喉镜检查确诊之后,抓紧时间积极的消炎。"
2023/08/29收听(10616)
喉头水肿最常见的原因是炎症,就是急性喉炎。一种情况是病人有突然的声音嘶哑、咽痛,在小孩子的时候,喉头水肿特别明显,急性喉炎会有吸气性喘鸣,甚至有呼吸困难。一定要进行抗炎治疗及激素的治疗,根据病人的情况可以全身用药,也可以局部用药。另一种情况,喉头水肿是因为过敏引起的,是非常严重的情况,不仅声音嘶哑、憋气,甚至严重的呼吸困难。这时最重要的是给予激素的全身应用,或者是口服、静脉,喉头水肿能够迅速消肿。对于严重的喉头水肿产生呼吸困难可以手术进行,采取紧急气管切开等等方法,缓解病人的呼吸困难。
宋海涛│北京医院
2023/08/06收听(72094)
喉头水肿的表现主要有呼吸困难、发音嘶哑,有的伴有喉咙痛、吞咽困难、发热、全身不适等情况。其中最危险的症状就是呼吸困难,病人出现吸气性呼吸困难,可以伴有吸气性喉咙喘鸣音,严重的会出现窒息,甚至出现面唇紫绀。有的会出现胸骨上窝及肋间隙凹陷,也有的病人会同时伴有吞咽困难,伴有感染病人会有发热症状,喉镜检查可以看到喉部黏膜呈弥漫性苍白,或者充血水肿样表现。喉头水肿是非常严重疾病,可以危及生命,要及时处理。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2023/09/11收听(34910)
喉头水肿可以由感染所导致的急性喉炎、急性会厌以及过敏休克等因素所引起,因喉头水肿时会导致患者出现气道梗阻,进而产生呼吸困难、乏氧等表现,严重的患者可以出现窒息,甚至造成患者的最终死亡。如果在家中出现急性的喉头水肿,应该立即就医治疗行相关处置,紧急的情况下可以考虑行环甲膜穿刺术操作,以求打开放患者的气道,为患者进一步的就医诊治,争取一定的时间。当在医院内部发现喉头水肿患者时应该立即给予吸氧治疗,同时给予肾上腺素、激素等药物使用,以求减轻炎症进展及水肿和渗出,同时应该积极的做好气管插管的相关准备。结合患者的病情,需要尽早的行气管插管操作,以防止严重的喉头水肿为气管插管操作造成严重的困难。当出现插管困难时,可以考虑行气管切开,打开患者的气道。
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/05/30收听(17280)
喉水肿最常见的症状起源于声音嘶哑,声音嘶哑是声带黏膜水肿引起,还有呼吸困难或吞咽困难。喉位于呼... 王昭迪│北京京煤集团总医院 2023/10/13播放(62838)
喉水肿最常见的症状起源于声音嘶哑,声音嘶哑是声带黏膜水肿引起,还有呼吸困难或吞咽困难。喉位于呼...
2023/10/13播放(62838)
"小儿喉头水肿是很常见的,在临床中经常遇见,因为小儿咳嗽很容易发生,比如小孩患有支气管炎、急性喉炎、甚至是肺炎等,都可能会出现喉头水肿的情况。在医生检查的时候,很容易就会发现嗓子的喉头红肿,严重的时候还有可能影响呼吸,所以一定要引起足够的重视。引起小儿喉头水肿的原因有很多,但是基本上也就两大类,一类是感染性喉头水肿,还有一类就是非感染性的。感染性的喉头水肿,比如细菌感染或者是病毒感染、急性喉炎、支气管炎等都是情况,而心脏病过敏引起来的就是非感染性喉头水肿,所以不同的情况也会有所区别。其实小儿喉头水肿,家长们也不必过分紧张。要先带孩子去医院进行检查,查出原因。除了对症的治疗之外,还要做好家庭的护理工作,饮食上要清淡,多吃蔬菜和水果,补充维生素C,另外就是多喝白开水,但是水温要低一些,能够缓解一些疼痛,一般病程在一周左右。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2023/07/30收听(97134)
"喉头水肿在临床上多由于碰到过敏的东西,或者感冒感染以及外伤导致的喉头水肿,而其出现的症状也分为轻度和重度两种情况。轻度的喉头水肿可以出现咽部疼痛、吞咽不适,甚至可以导致声音的轻微嘶哑,而此时可以考虑吃一些消炎的药物。如果有条件可以配合做布地奈德的雾化吸入治疗。出现重度的情况,此时可能会出现严重的声音嘶哑,甚至出现失声的情况,以及可有犬吠样的咳嗽,而且出现极度的呼吸困难。需要及时的雾化吸入治疗,应用大量的抗生素,而且如果有憋、喘的症状,一定要加用激素类的药物缓解症状。"
白晓明│日照市中医医院
2023/10/04收听(64614)
喉头水肿需要根据原因采取相应的治疗措施,具体见于以下:1、感染:可以由病毒或细菌... 宋海涛│北京医院 2023/09/11播放(39391)
喉头水肿需要根据原因采取相应的治疗措施,具体见于以下:
1、感染:可以由病毒或细菌...
2023/09/11播放(39391)
喉头水肿是急性喉炎的表现,儿童喉头水肿在春秋季节容易发生,在冬季也容易发作,由于细菌和病毒的感染引起声带急性发炎,由于儿童声门比较狭窄,所以出现急性喉炎会出现小狗样的空空声,而且出现呼吸困难。在这种情况下需要全身给予抗生素,并且要用糖皮质激素肌肉注射或者静脉给药,要迅速缓解声带充血、喉水肿。对于成年人出现喉头水肿,同样需要给予全身应用抗生素和应用糖皮质激素,静脉给药或者静推,要迅速缓解声带水肿,同时要给予雾化吸入治疗。如果声带水肿没有缓解,出现呼吸困难,出现极度的呼吸困难,三度或四度的呼吸困难要及时性气管切开,保持气道的通畅。
王琳│河南省人民医院
2023/09/07收听(62510)
湖北省中西医结合医院 温暖
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