尿检报告里的白细胞阳性到底是什么意思

陈善闻
副主任医师

复旦大学附属华山医院

泌尿外科

尿检报告里的白细胞阳性到底是什么意思

2024-07-08 14:30播放 :

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视频内容

尿检报告中如果看到白细胞阳性，这就像身体内部发起了一场警报，通常提示尿路感染、肾脏感染等。白细胞通常负责抵御感染，如果在尿液中出现，通常意味着泌尿系统可能正在与某种入侵者战斗。

想象一下泌尿系统是一座精心设计的要塞，而白细胞是守护这座要塞的士兵。当有不速之客，如细菌或者是病毒企图闯入时，白细胞就会被动员起来，准备迎战。

尿检白细胞阳性的结果就是提示士兵们已经在要塞的边界线上发现了敌人，并且正在勇敢战斗。该检查结果通常是身体提示可能存在尿路感染、肾脏感染或者是其他类型感染等，要及时寻求医生的帮助，让医生来解决问题。

尿检白细胞阳性什么意思

"尿检出现白细胞阳性多数是见于泌尿系感染，但是对于它的临床诊断需要根据患者的病史、症状，以及其它的体格检查进一步明确。尿检发现白细胞，有一部分患者是因为急性的泌尿系感染，细菌进入到尿道和膀胱后产生局部的炎症，而产生的尿频、尿急、尿痛甚至是血尿的症状，此时的尿常规里多半是伴有红细胞以及蛋白阳性。如果是因为结石肾绞痛而引起的尿检白细胞阳性，主要症状是一侧的腰部剧烈疼痛，伴有血尿或者是浓茶样尿液等，尿常规检测提示白细胞和红细胞是阳性。另外，还有一些泌尿系结核或者是肿瘤等少见的情况，也需要注意白细胞阳性的可能。"

语音时长01:23''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/25收听(10282)

尿检白细胞阳性什么意思

尿检中白细胞阳性，通常说明存在泌尿系统感染性的病变。引起泌尿系统感染病因很多，最常见的是细菌感染。一般在人体抵抗力低下时，细菌经尿道逆行感染尿路黏膜，从而引起局部的炎症反应，使得白细胞增多，从而尿检提示会有白细胞阳性。另外，细菌感染也可以经血运的途径传播，这种途径相对来说比较少。其他的引起尿检白细胞阳性还见于特异性的感染，如泌尿系统结核、泌尿系统的真菌感染以及特异性的炎症，如间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等疾病，所以要做进一步的检查来明确具体的病因。

语音时长01:12''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2023/09/29收听(42114)

尿检白细胞+-什么意思

在进行尿常规检查的时候，如果检查指标当中白细胞为弱阳性，提示患者存在泌尿系感染。这种感染的程度是非常轻微的，如果感染程度比较重的话就可以表现为(+++)或者(++++)。需要结合患者的临床症状以及尿常规当中其他的指标，和其他的相关检查来综合性的判断病情。虽然可以提示泌尿系感染，但是它并不能够进行定位诊断，也就是它不能够判断出是肾盂肾炎、输尿管炎症，还是膀胱炎症、尿道炎症，需要结合其他的检查结果来判断位置。只有诊断明确了，才能够进行针对性的处理，平时需要多饮水、多排尿，注意休息，禁忌辛辣、刺激性食物。

语音时长01:11''

王世平│济南市人民医院

2023/10/08收听(25890)

尿检白细胞（+-）什么意思

"尿检白细胞（+-）表明尿常规发现白细胞呈弱阳性，这种情况有可能是尿路感染的潜伏期，或者治疗尿路感染之后的恢复期。患者对于是否治疗这种疾病应该进行复查，如果白细胞仍然存在应该进行抗生素的对症治疗，同时患者应该观察是否有无明显的不适症状，比如尿路刺激症状如尿频、尿急、尿痛、尿不尽感，下腹部以及会阴区的坠胀感，以及是否有尿道口的分泌物。在治疗期间应该避免性生活，避免辛辣刺激饮食，防止熬夜、劳累、着凉，这种情况会加重泌尿系统感染的症状。一般经过正规治疗之后，升高的白细胞会恢复到正常水平，症状也会得到良好的控制。如果没有明显的不适症状，建议患者多饮水、勤排尿即可，不必特殊的治疗。"

语音时长01:24''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2023/04/15收听(88962)

02:08

尿检白细胞(+++)什么意思

尿检中出现尿白细胞(+++)，多数情况下属于尿路感染，患者可能存在尿路刺激征等临床表现。尿中的...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/28播放(29137)

02:20

尿检是阳性什么意思

尿检阳性分为以下几种情况：

1、比较常见的是指红细胞阳性，红细胞阳性指的...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/29播放(92376)

尿检白细胞一个加号什么意思

在临床上通过尿常规中的白细胞多少来判断尿路感染的严重情况，白细胞一个加号代表轻度感染，白细胞两个加号代表中度感染，白细胞三个加号以上代表重度感染。所以白细胞一个加号提示得了轻度的尿路感染，有些患者会伴有尿频、尿急或者血尿的情况。治疗上可以口服左氧氟沙星或者头孢类的抗生素来抗感染，治疗期间注意多饮水，多休息，一个礼拜左右复查尿常规即可。

语音时长01:20''

王于勇│杭州市第一人民医院

2023/04/30收听(36240)

尿检白细胞1十什么意思

尿检白细胞1个加号，提示尿中出现白细胞，但是量不算很多。正常情况下，在行尿镜检的时候，会发现每高倍镜视野的白细胞在5个以下，而行尿常规检查会发现尿白细胞阴性。但是每高倍镜视野如果超过5个白细胞，在尿常规检查的时候能够检测到尿白细胞有加号，属于异常。尿白细胞数量的多少，一般是用加号多少进行判断。如果比较少，是1-2个加号，比较多的是3-4个加号。从这里可以看出，尿镜检白细胞1个加号，属于异常状态，但是白细胞数量不算很多。多数见于尿路感染，比如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等。如果患者有相关的症状，比如尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等，更支持尿路感染的可能。可以在嘱患者多饮水，勤排尿的同时，给予抗生素抗感染治疗。

语音时长01:25''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2023/08/23收听(20936)

01:41

白细胞阳性什么意思

白细胞的阳性，通常是指标本内白细胞增多，常见于尿常规检测。如果尿常规检测提示白细胞阳性，需要注...

徐京杭│北京大学第一医院

2023/11/16播放(77630)

01:25

尿检白细胞2＋什么意思

白细胞为抗炎主力军，尿液检测出白细胞++，提示尿液中有白细胞释放或细菌感染。取尿液时患者应取中...

于波海│广州中医药大学深圳医院

2023/01/13播放(54320)

尿检白细胞弱阳性什么意思

"尿检白细胞弱阳性，则可能存在有泌尿道的感染，也可能存在有留取尿液标本过程中造成尿液污染，需要进一步留取尿液复检。建议在第二日留取清洁中段尿来进行复检，根据辅检的结果来决定是否需要治疗。如果复检仍为弱阳性或者阳性，则需要进一步询问患者是否有相关的症状，如尿频、尿急、排尿疼痛等，如有症状则诊断为泌尿系统感染，需要进行抗感染治疗。如无症状则建议适当多饮水，多排尿，定时进行复检。如果尿检白细胞弱阳性，但择日留取中段尿液复检为阴性，则考虑是留取尿液标本过程中造成的污染，这种情况不需要任何治疗，也不需要再次复检，只需要平时注意保持个人卫生，多饮水即可。"

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/10/12收听(62310)

白细胞阳性什么意思

"尿中出现白细胞阳性，一般提示有泌尿系感染，根据阳性指标的不同，比如一个（+）到多个（+），提示泌尿系感染的程度会加重。另外尿中还会有细菌计数，根据细菌计数有定量指标，细菌计数越高证明泌尿系感染的程度越重。同时还需要根据患者的症状，需要询问患者是否有尿频、尿急、尿痛泌尿系刺激症状，以及腰痛、发热等症状，也需要化验血常规，看白细胞有无升高，根据症状以及化验室检查判断泌尿系感染的诊断是否成立。如果出现上述的症状结合辅助检查，诊断成立需要建议抗生素治疗。如果患者超过18周岁，可以应用喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、诺氟沙星等。如果没有超过18周岁，可以应用头孢类抗生素，另外还要嘱咐患者多饮水，多排尿，这是比较重要的一种治疗方法。只有多饮水，多排尿，冲刷尿道才能够使细菌排出，泌尿系感染就容易治愈。"

语音时长02:00''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2023/10/06收听(62634)

01:55

尿检白细胞(+++)什么意思，怎么办

尿检白细胞(+++)，提示有比较严重的泌尿系感染。常见的

彭靖│北京大学第一医院

2023/06/28播放(45393)

尿检白细胞阳性怎么办

尿检白细胞阳性是否需要治疗，还要取决于其它的一些因素，如果同时伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染的症状，建议进行积极的治疗。如果不发热，口服抗生素即可。如果发热，可以采用静脉输液，待病情平稳以后体温正常，症状消失，再改为口服抗生素进行巩固。如果仅仅是白细胞阳性，而没有其它任何不适的症状，也可以先不予治疗，多喝水，注意休息，清淡饮食，抵抗力强的话，有些人可以自愈。另外有一些其它的因素会造成尿中白细胞增多，比如长期患有结石，留置尿路的一些管路，比如导尿管、支架管、造瘘管等，患有膀胱肿瘤或者是刚刚做完泌尿外科手术，这种情况下仅仅白细胞阳性，也不一定非要给予治疗。

语音时长01:22''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/24收听(81236)

尿检白细胞阳性怎么办

尿检白细胞阳性，通常说明尿液中的白细胞增多。正常人的尿液中是不含有白细胞的。当尿液中白细胞增多时，通常说明存在有泌尿系统感染，也就是尿路炎症。泌尿系统感染常见的致病菌是细菌，主要有大肠杆菌变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌等。当人体免疫力低下的时候容易造成细菌逆行经尿道感染尿路黏膜，主要的临床表现为尿频、尿急、尿痛。如果感染上尿路，常常会引起全身发热的症状。对于泌尿系感染，一般需要应用抗生素进行治疗。对于尿路敏感的抗生素，可以选用喹诺酮类的抗生素，常用的有氧氟沙星、环丙沙星等等，同时患者还可以口服碳酸氢钠、枸橼酸钾等这些药物可以碱化尿液，从而抑制细菌的生长和繁殖，并能够缓解膀胱痉挛的症状。另外，口服一些中成药物，比如三金片、普适泰等也可以缓解尿频、尿急的症状。

语音时长01:27''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2023/09/07收听(15118)

尿检亚硝酸盐阳性什么意思

在进行尿常规检查的时候，如果亚硝酸盐这个指标是阳性的，往往提示泌尿系统存在炎症，并且这种炎症往往是由于革兰氏阴性杆菌的感染造成的，其中大肠埃希氏菌的可能性是最大的。因为革兰氏阴性杆菌在代谢的过程中可以产生亚硝酸盐，通过细菌培养、药敏试验可以明确诊断，根据药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗。在进行尿常规的复查时，如果亚硝酸盐由阳性变为阴性，也说明我们的治疗是有效果的。通过治疗，绝大多数的泌尿系感染，都可以在短时间内好转、治愈。

语音时长01:12''

王世平│济南市人民医院

2023/11/12收听(94894)

01:58

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胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/12/14播放(93746)

女性尿检阳性什么意思

"女性尿检阳性，要看尿液检测的是什么检查项目。如果检测的是尿HCG呈阳性，提示可能是有怀孕的情况或者是有一些妊娠滋养性的疾病。如果是尿常规检查中白细胞阳性，那么多提示是有尿路感染的情况。尿潜血阳性则考虑可能有尿路感染或者是一些肾脏疾病，以及一些尿路结石等，都有可能会导致尿中的红细胞增多。而尿检中的尿蛋白阳性，则高度提示有一些肾脏系统的疾病，例如急性肾小球肾炎、肾病综合征等情况，都有可能会导致尿蛋白的阳性。尿常规检查中如果是尿糖阳性或者是尿酮体阳性，首先考虑是否是由于一些饮食上的情况导致的这种正常的改变，可以重新复查。如果排除了饮食的情况引起的，就要警惕是否是由于糖尿病等疾病引起。"

语音时长01:21''

聂志扬│北京医院

2023/03/30收听(53126)

尿检白细胞酶3+什么意思

"尿检白细胞酶（+++），同样提示出现了泌尿系感染，泌尿系感染尿常规的化验，有几种尿常规看白细胞的方式，具体如下：第一、白细胞的高倍视野数量，使用显微镜查高倍视野里到底有多少个白细胞。第二、镜检白细胞，就是用计算机来查数的方式，来看白细胞的多少，一般跟镜检配合，用人和计算机同时的进行干预，两种方式看是否感染。第三、尿白细胞酶，也是反应尿路感染的情况。尿检白细胞酶（+++），往往同时镜检白细胞也会很多，高倍视野肯定要大于10个以上。提示要多喝水，吃敏感的抗菌素，做尿培养看看到底是什么菌感染，进行针对性治疗。"

语音时长01:10''

曹志强│中国医科大学附属盛京医院

2023/09/07收听(19350)

尿检白细胞两个加号什么意思

尿液检查发现白细胞(++)说明可能是存在尿路感染或者膀胱黏膜病变引起的问题，需要进一步检查尿培养、膀胱镜明确诊断再针对性治疗。如果是尿路感染可以根据致病微生物的种类以及药物敏感性选择抗生素，比如左氧氟沙星片、环丙沙星片等，联合一些清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊治疗2-3周，尿路感染就能够治愈，白细胞就会恢复正常。如果通过膀胱镜的检查明确是膀胱黏膜病变引起的问题，需要通过经尿道膀胱黏膜电切手术，去除病变黏膜尿液的白细胞才会恢复正常。

语音时长01:10''

张骁│杭州市中医院

2023/02/13收听(96390)

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