两侧肩胛骨疼痛的常见原因和治疗方法有很多，首先来谈一谈原因。肩胛骨的疼痛与局部病变有关，也可能会与颈椎等其他部位的病变有关。

局部病变包括局部的筋膜炎症、劳损、肌肉的外伤、肩胛骨的骨折，都是局部的问题，甚至包括肋骨的骨折，其他部位包括颈椎病引起的神经压迫，可以累及肩胛骨，引起肩胛骨两侧放射性疼痛，同时会伴有颈部的症状。

肩关节比如肩周炎、肩部骨折、外伤、肩峰下撞击综合征，都可以累及两侧肩胛骨引起其疼痛症状，同时会伴有肩关节的畸形、活动障碍等情况。拍摄X光片、核磁共振能够进一步的确诊。少见的疾病也存在，比如冠心病、胆囊疾病如胆囊结石等，也可以同时发作引起两侧肩胛骨。

如果是轻度的疼痛，往往可以休息、热敷、推拿、按摩和针灸、理疗，并配合一些药物治疗，比如塞来昔布胶囊等。如果是比较严重的疾病，就需要采取相应的手术治疗。

比如颈椎的手术切除突出间盘、解除神经压迫，肩关节的骨折脱位或者肩胛骨的骨折脱位、肋骨骨折脱位需要进行切开、复位、内固定治疗。