首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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降低心率的药物。具体如下:
1、β受体阻滞剂:适用于各种的心动过速,具有减慢心率的作用,对于窦性心动过速效果较好;
2、非二氢吡啶类钙拮抗剂:可以通过减慢房室结的传导,达到降低房颤患者心室率的目的,主要适合于心房颤动、室上性心动过速等心律失常情况;
3、伊伐布雷定:可以减慢窦性心律而不影响血压,所以仅对于窦性心动过速的患者有效,对于其它类型的心动过速并没有作用;
4、其它:比如盐酸普罗帕酮、美西律以及胺碘酮等,在抗心律失常的同时,也有一定的降低心率作用,但主要针对各种心律失常。
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在临床当中降低心率比较安全的药物可以首选β受体阻断剂,代表性药物是普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等,这些药物在临床当中应用的比较广泛,而且相对可以显著的减慢心率。随着口服剂量的不断增加,心率会被降低的更多,但是这类药物可能会影响患者的实际血压,对于本身就低血压的患者,不适宜服用这种降心率的药物。还有中成药如稳心颗粒,这类药物虽然是比较安全的,但是它的效果相对较差,在一定程度上可以减慢心率,但是疗效欠佳,所以最好还是口服β受体阻断剂。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/01/24收听(92782)
降心率的药物较多,常见以下几种:1、β受体阻滞剂:如倍他乐克,但该药存在禁忌,急... 史志明│临汾市中心医院 2023/12/28播放(69312)
降心率的药物较多,常见以下几种:
1、β受体阻滞剂:如倍他乐克,但该药存在禁忌,急...
史志明│临汾市中心医院
2023/12/28播放(69312)
"中药中有很多具有减慢心室率作用,例如常用的苦参、丹参、延胡索、人参、甘松、麦冬、益母草、五味子等。在临床治疗中减慢患者心率不用单味中药,而是辨证论治选择中药汤剂减慢心率,改善心律失常状态。中医药减慢患者心室率不像西医那样快,例如西药倍他乐克、可达龙,短时间内便可减慢心室率。但它的副作用也比较明显,例如倍他乐克可以降低患者血压,不适用于低血压的患者,可达龙长期服用可以对患者的甲状腺产生刺激,因此也不适合长期应用。中药治疗心律失常、心率偏快安全性比较高,而且治病求本,可以补益患者的气血阴阳亏虚状态,适合长期服用。"
张晶│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/01/12收听(16302)
临床上抗心律失常的药物主要分为四大类,口诀是Ⅰ钠、ⅡB、Ⅲ钾、Ⅳ钙,具体如下:1... 刘员员│江西省人民医院 2023/07/08播放(67592)
临床上抗心律失常的药物主要分为四大类,口诀是Ⅰ钠、ⅡB、Ⅲ钾、Ⅳ钙,具体如下:
1...
刘员员│江西省人民医院
2023/07/08播放(67592)
"在临床工作中,经常能够见到有些病人的心率偏快,比如心率增加到了100次\/分以上,患者可有心慌等不适。对于心率快的患者怎么办,最主要的治疗办法就是药物治疗。在药物治疗里,降心率的药物最常见的就是β受体阻滞剂,可以阻断心脏中的β受体,从而抑制交感神经的兴奋性,减慢心肌细胞的自律性传导,常见的药物有美托洛尔、比索洛尔等。还有一类药物是钙离子通道阻滞剂,主要通过减慢房室传导,发挥降低心率的作用,最有代表性的是维拉帕米。这些药物的使用必须在医生的专业指导下,同时还要根据患者的心率、血压情况进行监测和调整。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/14收听(54182)
降心率的药物有很多,临床上比较常见的有β受体阻滞剂,比如倍他乐克、美托洛尔,可以有效的控制心室率,降低心脏的耗氧,但是又存在禁忌,比如急性肺功能不全、慢性阻塞性肺疾病的患者禁止使用。另外,年轻的患者特别是男性,可能会引起性功能障碍。还有强心药,比如西地兰、地高辛,心衰的患者如果心率过快可以使用这两种,一个是静脉推注,一个是口服。胺碘酮也可以降低心率,胺碘酮本身可以扭转心动过速的情况,对于对抗心律失常有着良好的作用。
柳瑞│聊城市人民医院
2023/08/22收听(87990)
"临床上用于减慢心率的药物种类繁多。常见的有:1、β受体阻滞剂类 ,如美托洛尔、艾司洛尔等,窦性心律过快可以用美托洛尔片;2、洋地黄类,如地高辛、西地兰等,此类药物可以用于心功能不全患者;3、胺碘酮、普罗帕酮等,可用于抗心律失常。引起心律过快的因素有多种,有生理性,如情绪紧张、劳累过度、剧烈运动等,会引起心律过速。生理性因素不用吃药,好好休息就会恢复正常。如果是病理性心率过速,建议尽早去医院做心电图或心脏彩超检查,找到心律过快的原因,对症下药,切记不要擅自用药。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/03/19收听(23304)
"β受体阻滞剂既可以血压,又可以降心率。目前临床当中主要有四大类降压药物,其中一类药物叫做β受体阻滞剂,这类药物既能降低血压,又能降低心率。β受体阻滞剂可以有效降低交感神经兴奋性,这样就可以有效降低血压以及心率。在临床当中,除了应用β受体阻滞剂进行降压治疗以外,一般还可以对窦性心动过速或者某些其他方面的心律失常,比如房性早搏或者室性早搏的患者应用β受体阻滞剂进行治疗。β受体阻滞剂的代表药物主要有美托洛尔和比索洛尔,美托洛尔又分为两大类,第一类是酒石酸美托洛尔,这是一种短效的β受体阻滞剂,第二类是琥珀酸美托洛尔,这是一种长效的β受体阻滞剂。此外,富马酸比索洛尔是一种缓释的,即长效的β受体阻滞剂。以上几种药物都可以有效降低患者的心率以及血压,尤其是酒石酸美托洛尔,由于它是短效的β受体阻滞剂,在短时间之内就可以降低患者的血压和心率,效果更加明显,而其他两种β受体阻滞剂更多的是缓慢维持血压和心率。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/05/29收听(52992)
既降血压又降心率的药物,主要有以下几种:1、β受制体阻滞剂:通过抑制β肾上腺素能... 周恒│武汉大学人民医院 2023/12/28播放(74092)
既降血压又降心率的药物,主要有以下几种:
1、β受制体阻滞剂:通过抑制β肾上腺素能...
周恒│武汉大学人民医院
2023/12/28播放(74092)
心率快的时候,可以通过一些方法让心率降下来,具体如下:1、生理性因素:要注意休息... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/19播放(39480)
心率快的时候,可以通过一些方法让心率降下来,具体如下:
1、生理性因素:要注意休息...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/19播放(39480)
"中药降心率快的药物,包括人参、党参、麦冬、丹参、赤芍、甘松、黄连、三七、琥珀等等。对于中药,常用的中成药物制剂包括稳心颗粒、参松养心胶囊等等。心率快属于心动过速性心律失常,对于心率快需要明确其基础病因,可包括心律失常的常见病因,如甲状腺功能亢进,还有各种器质性心脏病,需要针对病因进行治疗。对于甲亢需要使用抗甲亢的相关药物,器质性心脏病、心律失常患者可给予射频消融治疗,对于冠心病的患者给予药物治疗,必要时进行血运重建的治疗。对于严重贫血的患者,也可出现心率增快,需要给予输血等治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2023/11/25收听(44062)
目前在临床中只降心率、不降血压的药就是伊伐布雷定,伊伐布雷定可以有效地降低窦房结的电活动,从而... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/15播放(33413)
目前在临床中只降心率、不降血压的药就是伊伐布雷定,伊伐布雷定可以有效地降低窦房结的电活动,从而...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/15播放(33413)
"降低心率的中药包括福寿草,主要的功效是强心利尿,临床当中可以治疗心悸、水肿、癫痫,能治疗各种类型的心律失常。万年青有增加心肌收缩力的作用,还能扩张冠状动脉来减慢心率。苦参主要的功效是清热燥湿、利尿、杀虫,在临床上用之于便血、热痢、黄疸、湿疹、皮肤瘙痒,在治疗当中可以降低心肌收缩力,延缓和降低心脏的自律性。桑寄生功效是补肝肾、强筋骨、祛风湿、通经络、养血安胎,在临床当中治疗各种类型的腰膝酸软、风寒湿痹,还能治疗房早和室早以及阵发性房颤引起的心率增快。缬草的功效是安心神,主要治疗心神不安、心慌失眠、癫狂、风湿痹痛,以及痛经和跌打损伤。缬草主要降低药物引起的心率增快,能够起到降低心率的作用。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/07/10收听(25266)
降心率的方法有很多,可以常规选择减慢心率的药物,比如β受体阻断剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂以及If通道阻滞剂。β受体阻断剂的代表性药物有比索洛尔、美托洛尔。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的代表性药物有维拉帕米、地尔硫卓。If通道的阻滞剂有伊伐布雷定。除了要使用降低心率的药物之外,还要查明导致心率加快的原因,只有针对原发疾病治疗,才可以更好的改善心率快的情况。如果患者心率快是由于植物神经功能调节紊乱、焦虑症或者其他精神心理因素导致的,必要的时候结合吃抗焦虑的药物,有可能焦虑的症状得到改善后就不会发生心动过速。如果患者心率快是由于失眠引发的,可以结合口服百乐眠、氯硝西泮、右佐匹克隆等药物,有可能睡眠改善了,心率自然也就平稳了,不能单纯应用降低心率的药物,有的时候还要查明导致心率快的病因。
2023/04/16收听(24730)
人体心率的正常范围是60-100次/分,有时候心率随情绪、运动以及休息都会有很大的变动。如果出... 余剑波│北京大学人民医院 2023/03/23播放(51798)
人体心率的正常范围是60-100次/分,有时候心率随情绪、运动以及休息都会有很大的变动。如果出...
余剑波│北京大学人民医院
2023/03/23播放(51798)
"降心率的一些中成药物,目前主要有如稳心颗粒、参松养心胶囊,这类药物在临床上还是比较常用的,主要起到降低心率和治疗心律失常的作用,如房性早搏、室性早搏、冠心病等。但是这类药物降低心率的作用不是特别明显,建议在临床上,如果您心率比较快,还是建议口服β受体阻滞剂,虽然属于是一个西药,但是是国家临床指南推荐的一线用的药物,不仅能起到降低心率的作用,还能起到改善心肌耗氧量的作用,以及对远期的预后都是非常不错的药物。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2023/03/29收听(77570)
患者不要盲目去追寻特效药,当然是有特效药的,但是是药三分毒,用药用反了会适得其反。所以对于心率... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/01播放(49229)
患者不要盲目去追寻特效药,当然是有特效药的,但是是药三分毒,用药用反了会适得其反。所以对于心率...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/01播放(49229)
目前降低心率的中成药主要有稳心颗粒和参松养心胶囊,在临床上仍普遍使用,主要用于降低心率和治疗心律失常,如房性早搏、室性早搏、冠心病等。由于这些药物成分是由多种中药炮制而成,临床使用中无明显副作用产生,适合症状轻微的老年患者调理治疗,这些药物降低心率的效果并不特别明显。在临床实践中如果患者的心率相对较快,需要使用口服β受体阻滞剂,虽然是一种西药,却是国家临床指南推荐的一线药物。不仅能降低心率,还能改善心肌耗氧量,是一种很好的长期预后药物,需要在专业医生才能进行服用。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/08/29收听(71130)
降心率需根据不同病因进行相应处理,具体如下:1、快速性心律失常:如窦性心动过速、... 付丽│长沙市第三医院 2023/06/02播放(64778)
降心率需根据不同病因进行相应处理,具体如下:
1、快速性心律失常:如窦性心动过速、...
付丽│长沙市第三医院
2023/06/02播放(64778)
"很多中药具有减慢心率的作用,常见的有人参、麦冬、甘松、五味子、丹参、苦参、黄连、益母草、莲子心、延胡索等。但减慢心率时几乎没有医生会选择一味中药单独来降低患者心率,都会采用辨证论治口服中药汤剂的方法。如果患者心率快是由于气血两虚引起会选用归脾汤;如果患者心率快是由于气阴两虚引起选用炙甘草汤和生脉饮;如果患者心率快是由于心虚胆怯引起会选用安神定志丸;如果患者心率快是由于心阴亏虚而引起会选用天王补心丹或者一贯煎;如果患者心率偏快是由于心阳不足而引起会选用桂枝甘草龙骨牡蛎汤来降心率。"
2023/08/09收听(49868)
湖北省中西医结合医院 温暖
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