急性会厌炎要怎么治疗

2023-05-18 09:48播放 :

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急性会厌炎是耳鼻喉科非常常见,又非常紧急的急症,如果没有得到及时的治疗,很容易引起死亡,治疗方面主要是药物治疗,要及时大剂量使用激素,激素用法包括静脉输液以及雾化吸入治疗,还包括其他治疗,具体如下:

1、激素:大剂量使用甲强龙或地塞米松,能快速缓解会厌黏膜肿胀,缓解呼吸困难的情况。同时雾化吸入可以将激素直接作用于会厌肿胀的黏膜,快速缓解会厌肿胀的情况;

2、抗生素:除了用激素外,还会使用敏感的抗生素,一般会用青霉素或头孢类抗生素,进行静脉输液治疗,快速缓解炎症状况;

3、吸氧:同时给予吸氧,缓解会厌肿胀后吸气不足引起的缺氧状态;

4、气管切开:如果药物治疗不好,仍然有呼吸困难,一定要及时进行气管切开,及时缓解呼吸道梗阻的情况,避免由于迟疑造成会厌急剧肿胀,导致呼吸困难、死亡等灾难性的并发症。

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急性会厌炎是怎么引起的

"感染是急性会厌炎最主要的原因,致病菌可以有乙型流感嗜血杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌,也可以与病毒混合感染,也有的由外伤、异物继发感染所致。变态反应对某种变应原发生反应,也可以引起会厌变态反应性炎症,可继发细菌、病毒的感染,也可以为单独变态反应性炎症引起会厌肿胀。此病发病急,常在用药30分钟内,或者进食2-3小时内发病,而异物、创伤、吸入有害气体、误咽化学物质、放射线损伤等,均可引起会厌的急性炎症。急性会厌炎一般起病较急,有时会有畏寒、发热,体温多在38-39℃之间。如果是老年或者儿童患者症状更加严重,可以表现为精神萎靡、面色苍白,而局部症状会有剧烈的咽喉痛,吞咽时尤其严重,严重者连唾液也难咽下,讲话时的语音含糊不清。会厌高度肿胀时也可以引起吸气性呼吸困难,甚至窒息,但是患者很少有声音嘶哑,主要表现为口中含物感。治疗上面,急性会厌炎全身一定要应用足量的抗生素和糖皮质激素,首选的有青霉素类,如阿莫西林,或者头孢类抗生素,如头孢类注射针剂,还有糖皮质激素,如甲强龙等。如果患者有明显的呼吸困难,静脉应用抗生素和糖皮质激素后呼吸困难没有明显改善,应该及时进行气管切开。"

语音时长02:19''

付志婕山东第一医科大学第一附属医院

2023/08/12收听(93092)

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