手脚抽搐要看抽搐的性质和程度，可能的原因和疾病具体如下：

一、癫痫发作：比如四肢突然的抽搐，同时伴有口吐白沫、意识丧失、眼往上翻、口唇发紫等，这种手足抽搐叫做癫痫发作，原因有很多，1、一部分原发性的、特发性的癫痫找不到明确的原因，有可能与遗传有关系。2、继发性癫痫：比如外伤、肿瘤、感染、局部的缺氧导致的缺氧缺血性脑病等继发因素引起的癫痫，并且引起手脚抽搐，可以找到明确的原因。3、环境因素：比如因为缺氧的环境或者劳累的情况引起的痫性发作，也可以引起手脚抽搐；

二、缺钙、精神紧张或过度的体育锻炼：有的抽搐是偶尔手或者脚抽动一下，不伴有意识的丧失，持续的时间也非常短，可能就是一秒钟，尤其是部分患者可能在晚上睡眠的时候，出现手和脚突然的抽动，这种抽搐就不是癫痫发作，可能与缺钙、精神紧张或者过度的体育锻炼等有关。

因此，出现手脚抽搐，要明确抽搐的原因，进行具体判断。