鼻头可以缩小，但缩小鼻头之前，还要考虑鼻子和面部协调性。鼻子在面部正中央，与面部有协调关系，鼻头缩小从手术层面可以解决。鼻头缩小时，要判断鼻头属于真性肥大还是假性鼻头肥大，二者处理方法如下：
1、真性鼻头肥大：主要原因为皮肤肥厚、皮下软组织肥厚、软骨距离过宽所致，可以通过手术方法解决。对于皮肤去除要慎重，因为会在皮肤留下瘢痕，软组织和软骨可以通过手术方式进行调整，将鼻小柱进行延长。将鼻头组织处理之后，鼻头可在视觉上显得比较精致、比较小；
2、假性鼻头肥大：因为患者鼻小柱不高，鼻子比较扁平显得鼻头肥大，这种情况需将鼻小柱进行抬高，抬高之后鼻头肥大可立刻消失。
所以区分真性鼻头肥大还是假性鼻头肥大，对手术选择具有指导意义。
