北京大学肿瘤医院
肿瘤妇科
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B超是目前体检观察卵巢是否有肿物的最常用方式，可以发现卵巢占位、大小变化，以及肿物边界是否清楚、卵巢成分含量。但B超不能诊断卵巢癌，可以有一定提示，如肿物，包括血流、实性成分比例、形态。如果实性成分较多、血流较丰富，B超医生会建议进行下一步检查，除外卵巢癌的可能。
如果是占位，要除外生理性可能，如排卵卵泡。在卵巢上的任何新生物，如果不是生理性结构，都要考虑手术。如果B超医生提示卵巢癌可能，建议做全身检查，如果是恶性肿瘤，其他部位转移较常见，尤其对于卵巢癌，发现时70%-80%可能是晚期。
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早期卵巢癌做B超有时是发现不了的，中晚期的卵巢癌做B超可以发现但是不能确诊。需要进一步做肿瘤标志物检查、CT、磁共振检查、穿刺检查或腹腔镜探查等来明确诊断。因为B超检查主要是来判断患者的卵巢大小是否正常，以及患者卵巢局部有无肿块，肿块的特征怎么样。正常情况下，女性早期卵巢癌时只是卵巢局部细胞发生的癌变，不会出现明显的卵巢增大或者肿块。而且由于卵巢位置比较深，早期患者没有特殊的临床表现，或者仅表现为月经的不规律，不会引起患者重视。患者一般不会进行卵巢癌的筛查，只是单纯的进行B超常规查体时是发现不了卵巢癌症的。到肿瘤的中后期肿块增长比较快比较大，而且做彩超时可以看到肿块的回声多是实性的，再结合患者出现腹痛、下坠、盆腔积液、阴道不规则流血以及排液等情况时，可以初步诊断为卵巢癌。
桑敏│黄冈市中心医院
2023/12/31收听(23070)
"卵巢癌的B超能够发现，做B超以前一定要使膀胱充盈才能够看到子宫和双侧附件的具体情况。如果是卵巢癌，可以看到卵巢一侧有包块，为实性的或者囊实性，回声也是增强的，有时候双侧的附件都可能会有包块；如果是晚期，还可以看到盆腔内和腹腔内有大量的积液。这时是不是卵巢癌还需要做进一步检查，需要做卵巢肿瘤标志物的检查，如果卵巢病肿瘤标志物升高，则卵巢癌的可能性就非常大。要想确定是不是卵巢癌，必须等到手术以后做病理，根据病理的结果才能确定。"
李顺华│莒县中医医院
2023/01/07收听(90878)
卵巢癌通过B超检查可以具有阳性的发现，卵巢位于盆腔的深处，只有包块长得足够大时，妇科医生或者患... 雷蕾│上海市东方医院 2023/12/20播放(97130)
卵巢癌通过B超检查可以具有阳性的发现，卵巢位于盆腔的深处，只有包块长得足够大时，妇科医生或者患...
雷蕾│上海市东方医院
2023/12/20播放(97130)
理论上B超可以查出卵巢癌，但B超不能作为早期筛查工具，因为早期卵巢癌并没有确切表现，甚至连肿块... 居杏珠│复旦大学附属肿瘤医院 2023/01/10播放(62948)
理论上B超可以查出卵巢癌，但B超不能作为早期筛查工具，因为早期卵巢癌并没有确切表现，甚至连肿块...
居杏珠│复旦大学附属肿瘤医院
2023/01/10播放(62948)
"B超可以查出卵巢癌，但对于早期的卵巢癌难以发现，卵巢癌除了通过做B超发现之外，还可以通过CT、磁共振、肿瘤标记物比如CA199、CEA等进行检查。卵巢癌是严重威胁女性健康的一种恶性肿瘤，死亡率非常高，会引发女性出现腹痛、腹胀、消瘦等症状，还会出现盆腔包块、腹腔积液等体征，如果能够在早期发现并通过手术治疗，预后就比较好，晚期时已经失去做手术的机会，主要通过放疗、化疗等综合治疗的手段延长患者生命，但是预后不是很好。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2023/10/07收听(17856)
"卵巢癌不能通过B超进行确诊，B超只是一个初步筛查的手段，同时还要抽血化验肿瘤标志物和盆腔磁共振。如果B超和盆腔的磁共振，高度怀疑是卵巢的恶性肿瘤。同时抽血化验的肿瘤标志物呈升高的趋势，这三者结合可以高度怀疑是卵巢的恶性肿瘤。卵巢癌的确诊还是要靠手术加病理活检，病理活检是诊断卵巢癌的金标准，之前做的B超、盆腔磁共振和血的肿瘤标志物的检查，也是有意义的，可以指导术前的准备工作。"
刘西鹏│山东第一医科大学第二附属医院
2023/03/04收听(93198)
卵巢癌目前早期筛查和监测主要就是依赖B超和肿瘤标志物检查，卵巢癌特点是出现癌变以后没有症状，通... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/23播放(85362)
卵巢癌目前早期筛查和监测主要就是依赖B超和肿瘤标志物检查，卵巢癌特点是出现癌变以后没有症状，通...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/23播放(85362)
B超对于卵巢癌的诊断有一定帮助，部分发生典型超声影像学改变的卵巢恶性肿瘤，可以观察出来，但不是... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2023/06/17播放(77658)
B超对于卵巢癌的诊断有一定帮助，部分发生典型超声影像学改变的卵巢恶性肿瘤，可以观察出来，但不是...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2023/06/17播放(77658)
B超应该可以发现卵巢癌，因为B超是通过超声波了解卵巢和子宫，有无肿物形成，卵巢癌有特征性B超影... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/27播放(90350)
B超应该可以发现卵巢癌，因为B超是通过超声波了解卵巢和子宫，有无肿物形成，卵巢癌有特征性B超影...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/27播放(90350)
B超检查只能对卵巢癌进行筛查，不能对卵巢癌进行明确诊断。B超可以发现卵巢异常，若发现异常，应该... 成家辉│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/12/09播放(57702)
B超检查只能对卵巢癌进行筛查，不能对卵巢癌进行明确诊断。B超可以发现卵巢异常，若发现异常，应该...
成家辉│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/12/09播放(57702)
卵巢癌的确诊手段需要手术病理学确诊，但是B超也可以提供一些可疑卵巢癌的证据。如果是卵巢癌，在超声下大多会是双侧的卵巢肿物，肿物成分里面呈实性，或者有囊实性成分，肿块的边缘不规则、欠清楚，与周围组织可能会有粘连。囊壁上会有乳头，内部的回声强弱不均，或者在卵巢的无回声区中有不规则的强回声团。同时可能有腹腔内的腹水、大网膜的瘤饼。彩色多普勒超声也会提示卵巢肿物的血供丰富，出现低阻的血流，这时候需要考虑卵巢癌的可能性。
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/10/01收听(79526)
"由于卵巢肿瘤位于盆腔深部，早期常常没有明显的临床表现，不容易被及时发现，一旦出现症状，多数处于晚期。对于早期的卵巢肿瘤，大部分是通过妇科检查或者进行体检时偶然发现，最常规的监测方法为B型超声，B型超声可以检测肿块的部位、大小、形态，提示肿瘤属于囊性或者实性，囊内是否有乳头的回声，以及鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性包裹性积液。B型超声检查的临床诊断符合率>90%，但是直径<1cm的实质性的肿瘤，一般不容易被检测出来。通过彩色超声、多普勒扫描，可以确定卵巢、新生的组织血流变化，有助于诊断卵巢恶性肿瘤，也可以联合肿瘤标志物，来进行综合判断，可以提高诊断的准确率，肿瘤标志物主要是包括CA12-5、AFP，还有HCG、性激素等，其中诊断卵巢癌最准确的依据是腹腔镜检查，送细胞学以及组织病理学检查，是诊断的金标准。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/05/29收听(64304)
B超能查到卵巢癌，卵巢癌由于早期没有症状，大部分是靠B超发现，在在查体或体检时，通过B超可以观... 王悦│北京大学人民医院 2023/03/24播放(49478)
B超能查到卵巢癌，卵巢癌由于早期没有症状，大部分是靠B超发现，在在查体或体检时，通过B超可以观...
王悦│北京大学人民医院
2023/03/24播放(49478)
B超可以查出卵巢癌。如果卵巢或者附近部位发现肿块，B超均能发现，但是B超发现时大部分卵巢癌均处... 周建维│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/28播放(50160)
B超可以查出卵巢癌。如果卵巢或者附近部位发现肿块，B超均能发现，但是B超发现时大部分卵巢癌均处...
周建维│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/28播放(50160)
"做B超检查主要看检查的具体部位，对于妇科就是检查子宫附件以及盆腔内的组织，能够看到子宫的发育情况，子宫大小、子宫内膜厚度，是否存在子宫肌瘤、子宫腺肌症，卵巢的大小，是否有卵泡发育，卵泡的发育程度，是否存在卵巢囊肿，盆腔内是否有积液、囊肿、肿块等情况，检查的结果是比较可靠的。如果检查出问题，需要根据疾病的情况再进一步做CT检测，或者核磁共振检测。如果怀孕的话，在宫腔内是可以看到孕囊，到了孕中期就可以看到胎儿的情况，羊水的量和胎盘的大小以及等级，以此提示胎儿的发育情况。 "
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/16收听(68832)
"卵巢B超检查能够发现卵巢癌的时候，通常都只处于卵巢癌属于晚期的状态。本身卵巢癌就属于一个比较隐匿的癌症，相对而言并不像是女性的宫颈癌和子宫内膜癌这两种癌症，出现临床症状会比较早，大多数都会出现接触性出血，或者是阴道的不规则出血等等，会比较容易引起重视，来早期进行检查，及时发现，给予及时治疗。但是，卵巢癌完全不一样，卵巢本身是处于盆腔器官的深部，而且在卵巢癌的早期，无论是女性的激素水平还是临床症状，大多数都没有明显身体上的不适，所以是非常容易引起忽略的。对于卵巢疾病来说，如果希望通过超声来进行发现，是需要一定敏感性的，比如在很早期的卵巢癌有一些微观性的病变，有一些微观性细胞的增生。如果其体积没有明显增大，没有引起腹水，或者是远处转移的其他状况，没有引起盆腔较大的包块，通过超声是非常有可能没有办法发现的。所以对于超声检查发现卵巢癌来说，一般发现都已经处于卵巢癌的晚期了。"
程娇影│中日友好医院
2023/01/22收听(81130)
卵巢癌能经过做彩超筛查出来，但目前彩超只能作为早期筛查，不能够确诊。因此，患者在检查出来之后需要进一步检查确诊，还需要通过实验室检测体内肿瘤标志物是否为阳性。常见甲胎蛋白、CA125、CA199，如果结果是阳性，可以做卵巢病变部位的穿刺细胞活检，可以检查出是否有癌症细胞，可以初步确诊。患者也可以通过腹腔镜直接局部取病变组织做病理检测，同时了解癌变的性质、种类及浸润程度。卵巢癌的恶性程度一般极高，5年生存率相对较低，早期卵巢癌的及时诊断对疾病的早期治疗非常有帮助。另外，卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主，并辅以放射治疗化疗、中药等综合治疗。
张瑾│西安医学院第二附属医院
2023/10/13收听(57692)
对于诊断卵巢癌，超声是一个非常重要的检测手段，可以发现卵巢上面是否有一个异常病灶以及病灶的性质... 陈心│武汉大学人民医院 2023/12/01播放(42252)
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陈心│武汉大学人民医院
2023/12/01播放(42252)
B超也可以叫做超声，是妇科筛查卵巢癌最主要的影像学手段之一，的确能筛出一部分早期卵巢癌的患者。... 俞梅│北京协和医院 2023/07/11播放(37992)
B超也可以叫做超声，是妇科筛查卵巢癌最主要的影像学手段之一，的确能筛出一部分早期卵巢癌的患者。...
俞梅│北京协和医院
2023/07/11播放(37992)
做腹部超声时一般看不到输卵管，输卵管和卵巢紧邻，在腹部超声下没有明显的界限。但是做阴道超声可以监测到输卵管，尤其当输卵管充血、水肿伴有明显的增粗，比如输卵管的炎症或者异位妊娠时，看的相对更清楚。所以，阴道超声在妇产科领域相对比较广泛，有其自身的优势。对于某些肥胖的女性而言，由于腹部皮下脂肪层的肥厚，经腹部超声检查影响图像，所以看得更模糊。而经阴道超声则可以解除这一困扰，直接经过阴道看到宫颈、子宫、输卵管、卵巢，对早期妊娠以及早期异位妊娠的诊断更有其优势。
武玉│聊城市人民医院
2023/08/04收听(46124)
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