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山东省疾病预防控制中心
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烟草烟雾中含有7000多种物质，多数物质对人有害，甚至可以导致癌症、肿瘤。吸烟对人体最直接的危害是对呼吸系统，比如对肺的危害。如果既往胸部或者肺部没有疾病，刚开始吸烟时感觉胸痛，则是因为对烟草的烟雾不大适应引起。
如果吸烟时间较长的情况下出现胸痛，则需要加以注意，比如烟草烟雾造成肺部慢性炎症，属于常见现象，严重时需要考虑肿瘤的可能。此外，还需要考虑心脏问题，比如长期吸烟导致的冠心病等。因此，如果吸烟一段时间后出现胸痛症状，建议及时去医院就诊，及时通过相应检查排除各种可能，同时需要立即戒烟。
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"抽烟表现为胸部疼痛非常多见，尤其是吸烟的烟龄比较长，吸烟指数比较大的病人。很容易并发慢性阻塞性肺疾病，会出现胸膜增厚等病理性改变，可以出现胸部疼痛，还会出现活动胸闷、气短、反复的气急，甚至诱发哮喘的发作。常年吸烟的病人还容易诱发肺组织肿瘤的发生，肺组织的肿瘤如果累及到了壁层胸膜，也会表现为胸部疼痛，甚至也会有明显的咳嗽、咳痰。严重的病人容易出现纵膈淋巴结的转移，而常见的就是出现胸闷、气短，甚至还会表现为发音嘶哑，有明显的刺激性呛咳，以及咳痰带血，晚期的病人也容易出现上腔静脉受压而表现颜面部的肿胀。早期确诊的病人也应该及时的选择手术治疗的方法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/11收听(54246)
抽烟会引起胸背疼，首先了解一下吸烟病人的感觉是什么。实际上很多吸烟的病人是因为对尼古丁的依赖，... 高颖│首都医科大学附属北京同仁医院亦庄院区 2023/01/04播放(50002)
抽烟会引起胸背疼，首先了解一下吸烟病人的感觉是什么。实际上很多吸烟的病人是因为对尼古丁的依赖，...
高颖│首都医科大学附属北京同仁医院亦庄院区
2023/01/04播放(50002)
抽烟就胸闷、胸痛不一定就是冠心病，抽烟时间长会引起气道内炎症，也会导致胸闷、胸痛的症状。但是需要警惕的是如果平时有高血压病、糖尿病，要及时的完善心电图检查，排除冠心病、心绞痛，可以进一步检查心脏彩超、心酶、心肌检查。如果能排除冠心病，还要完善胸部的影像学检查。吸烟不利于身体健康，因此日常还应积极戒烟，同时保证充足的休息，避免熬夜，减少胸闷、胸痛等不适情况的发生。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/10/02收听(67862)
"抽烟出现右边的胸痛，在临床上最常见的是呼吸系统的疾病，可以先去呼吸内科就诊，比较常见的是慢性的肺部的炎症，比如慢性支气管炎。另外如果长期不运动，体质比较虚弱，比较瘦小，而且长期吸烟很可能会导致胸膜腔比较薄弱，容易出现自发性气胸。另外也见于长期吸烟容易导致肺部的恶变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌都需要考虑，所以要去呼吸内科就诊。临床上也见于其他的因素，比如神经官能症而引起肺部表面的神经疼痛，累及到肋间神经引起肋间神经痛，也可以去神经内科就诊。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/12/07收听(90246)
"胸痛是由于各种化学、物理因素及刺激因子刺激胸部的感觉神经纤维产生痛觉冲动，并传至大脑皮层的痛觉中枢引起。可以引起胸痛的原因很多，具体如下：一、主要是胸部疾病，胸壁疾病如皮炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、多发骨髓瘤等。二、心血管疾病，如冠心病、心绞痛、心梗、心肌病、心包炎、主动脉夹层、肺梗死等。三、呼吸系统疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管炎、支气管肺癌等。四、纵隔疾病，如纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。五、痛风、食管炎、食管裂孔、膈下脓肿等。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/26收听(28720)
胸口下面疼痛需考虑器官对应的疾病，具体如下：1、心脏疾病：出现胸口绞窄样疼痛，且... 姚文健│河南省人民医院 2023/12/06播放(83494)
胸口下面疼痛需考虑器官对应的疾病，具体如下：
1、心脏疾病：出现胸口绞窄样疼痛，且...
姚文健│河南省人民医院
2023/12/06播放(83494)
"胸下面的疼痛通常有如下几大类疾病：1、心脏方面疾病：常见有急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、急性冠脉综合征、急性心肌缺血、心肌病、扩心病、高心病等几种情况。2、常见肺脏疾病可有胸腔积液、气胸、肺炎、肺感染。3、常见胸壁和胸膜的疾病可有骨关节炎、肋软骨炎甚至带状疱疹，都可引起胸下面的疼痛。4、消化内科常见疾病可有急性腹膜炎、急性胃肠炎、胃十二指肠反流等疾病，也可引起胸下面的疼痛。5、女性常见的乳腺炎、乳腺肿瘤、乳腺增生也会引起胸下面的疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/29收听(55614)
"最近总是胸疼，如果为对称性的乳腺疼痛，考虑是乳腺囊性增生病的症状，在月经前出现，月经来潮后症状明显缓解或者消失，疼痛时可以触及到乳房的肿块，可以口服药物对症治疗，平时注意做好彩超随访检查，如果疼痛症状持续不缓解，需要进一步的详细检查。胸部疼痛如果位于左侧心前区，也需要排除心脏疾病引起的胸部疼痛，比如心肌缺血、心肌梗死等，可以做个心电图检查，基本可以确诊。右侧胸部疼痛还需要排除肝脏、胆囊疾病引起的胸部疼痛。如果伴有咳嗽、咳痰等症状，也需要排除肺部疾病引起的胸部疼痛，无论哪一种情况，建议先到医院就诊检查确诊，及时的治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/07/11收听(47914)
"一般情况下胸痛不用太担心，因为据美国一项为期1年的近300例胸痛门诊调查发现：总体病人而言，60%左右的病人，胸痛都是非器质性，也就是非致命性因素引起的。这是整体的情况，对不同年龄的病人，胸痛的病因可能性是不一样的，对年轻人来说，门诊80%的病人胸痛很可能不是冠心病，而是肋软骨炎或者其他非器质性、非致命性因素引起的。而对于老年人而言，有超过半数以上的，有可能跟冠心病、心脏病、主动脉夹层等其他因素有关。对年轻人而言，要注意及时就诊，但是不用太担心；老年人要了解自己有没有冠心病，注意控制体重，都需要及时就诊。"
张志功│湖南省人民医院
2023/08/24收听(50110)
"要想明确胸里面疼是怎么回事，还需要看一下胸痛本身伴随的症状。一、如果胸疼伴有咳嗽、咳痰、发热，一般多见于气管、支气管和肺部的疾病。二、如果胸疼伴有呼吸困难，常提示病变范围较大，可以是大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎和肺拴塞等。三、如果胸疼伴有咯血，主要见于肺栓塞和支气管肺癌、支扩等。四、如果胸痛伴有苍白、大汗、血压下降或者休克，一般多见于心肌梗死、主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂和大块的肺栓塞等。五、如果胸痛伴有吞咽困难，大多提示患有食管疾病，如反流性食管炎、食管癌等。"
2023/06/22收听(350)
胸上面疼痛，临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、年轻女性患者可因为体内雌激素水平较高，造成乳腺腺体的明显充血、肿胀，而引起胸上面的牵扯性疼痛。建议患者保持良好的心态，清淡饮食，乳房处按摩、理疗，可减轻乳腺增生而造成胸上面的疼痛症状；二、患者受到外力撞击后，可引起胸上面软组织的局部损伤，并伴有血肿的形成。表现为明显的疼痛和肿胀，患者可通过口服活血化瘀丸，外擦百多邦、喜疗妥软膏。减轻局部软组织损伤，改善血液循环，促进受损软组织较快的吸收，减轻疼痛症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/08/20收听(14964)
"胸部按压疼痛在临床当中一般包括以下几方面原因：1、对于女性而言，有可能是由于乳腺增生导致的，是最为常见的，尤其是在月经周期的过程当中，胸部乳腺按压疼痛非常明显同时伴有胸部的乳腺肿胀，月经过后按压疼痛的症状会逐渐消失或者减退；2、胸壁和肋骨的原因，临床上常见的非细菌感染引起的肋神经炎、肋软骨炎以及肋间神经疼痛，按压疼痛的症状多表现在劳累或者休息不好时，经常会出现这种症状。因此出现了胸部按压疼痛，最好到正规的医院进行详细的检查，通过辅助检查以后找到确切的病因，并且根据相应的病因进行系统规范的治疗和预防。"
李常月│七台河市人民医院
2023/04/17收听(23912)
"胸部疼痛是女性比较常见的症状，如果伴随月经周期出现胸部疼痛，月经来潮后症状能够明显缓解或消失，是由于乳腺囊性增生病导致，也就是乳腺增生。是由于体内激素水平紊乱，雌孕激素失调，导致乳腺过度增生、乳腺导管扩张、复旧不全引起。如果除了胸部疼痛，还可以触及到乳腺的包块，需要到医院就诊，做B超检查确诊。可以选择对症的中成药物治疗，平时注意保持心情愉快，不要工作、生活压力太大，不能生气。胸部疼痛还可见于心脏疾病的放射性疼痛，以及局部外伤导致的软组织损伤引起的疼痛。建议到医院就诊，确诊疾病类型。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/03/05收听(12716)
"胸部按压后有轻微疼痛可以见于以下情况：第一、病人有乳腺的疾病，常见的是乳腺增生，乳腺增生容易表现为乳腺的增生结节或者包块，查体时局部可以触及到不规则的包块，有柔韧感，并且乳腺的腺体也会表现为不均匀的增厚，有明显触痛或者压痛，月经前期症状会更明显，乳腺增生非常多见，受体内激素水平的影响；第二、.有些病人是由胸壁的疾病导致，常见的是胸壁软组织的损伤、肌肉的拉伤会表现为局部压痛，通常经过有效的治疗，包括物理治疗、热敷等症状能好转；第三、胸壁的炎症性疾病，比如胸壁的结核或者炎性的包块也会表现为局部疼痛。"
2023/12/07收听(75994)
"胸痛的原因有以下几种：一、外伤引起的胸壁挫伤或者肋骨骨折。二、因为疲劳睡眠不足、压力大导致的肋软骨炎或者肋间神经痛。三、因为心脏、冠状动脉狭窄引起的心肌缺血导致的心绞痛。四、部分病人可能因为带状疱疹引起的胸壁疼痛。五、还有一部分病人是因为胸腔内有恶性肿瘤形成侵犯胸壁神经，引起的疼痛。"
陆小河│马鞍山市人民医院
2023/03/03收听(67214)
"胸部疼痛可分为病理性和生理性两种疼痛。病理性疼痛通常为乳腺增生、乳腺炎以及乳腺癌。乳腺增生是由于体内的内分泌激素失调，引发主要症状为乳房有硬块、胸部疼痛，在月经来潮之前症状会更加明显，乳腺炎的典型表现为局部红肿、刺痛。乳腺癌前期是无痛感，晚期痛感比较强烈。生理性疼痛可以分为很多种，在月经来潮前女性都会出现胸部疼痛，月经结束后就消失，在怀孕后由于乳腺增生乳房增大，胸部也会疼痛。性生活中由于性刺激会使乳房胀大、充血，出现疼痛感，如果是属于青春期，可能是因为发育引起的疼痛，如果出现胸痛最好去医院做进一步检查、治疗。"
2023/06/07收听(33462)
"在临床上，任何因素如炎症、血管疾病、外伤、肿瘤等，只要是支配胸部的感觉神经受到刺激，在临床上都会表现为胸痛。由于引起胸痛的原因不同，胸痛的表现形式及疼痛程度也不一样，有隐痛、压痛、灼痛、刺痛、压榨性痛等。有的疼痛向其他部位放射，有的局限于局部，有的与呼吸和运动有关，有的静息状态下也会出现疼痛。引起疼痛的常见原因有肺、胸膜、纵隔疾病，心血管系统疾病、胸壁疾病，还有消化系统中的反流性食管炎、急性胰腺炎、胃溃疡穿孔等，也可能会出现胸痛。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/14收听(67682)
"胸突然疼可能是由于病理性因素，也可能是由于生理性因素造成的。生理性因素，包括患者情绪的波动、最近压力过大、经常熬夜、不注意休息等方面的原因，引发的胸突然疼痛。大多数都是由于劳累过度引起的心脏神经疼痛，但是疼痛几分钟就会消失，不会对身体产生其他的危害。病理性因素，很可能是由于患者患有乳腺癌或者乳腺内有结节、包块等引发的疼痛。患有乳腺增生的患者也会出现该症状。对于哺乳期的患者，如果胸突然疼痛，也可能是由于急性乳腺炎症导致的，造成该病症的原因很可能是妇女哺乳经验不足导致的乳汁淤积。"
2023/05/16收听(55582)
"胸一直疼需根据疼痛的性质以及部位判断原因，具体如下：1、双侧乳腺疼痛考虑乳腺囊性增生病导致，疼痛伴随月经周期，出现月经来潮后症状缓解，生气或压力过大可诱发，对症药物治疗可缓解；2、急性乳腺炎，乳房出现红肿、疼痛，局部有肿块，到医院就诊做B超检查，需要及时对症药物治疗；3、心脏疾病，还可有胸闷症状，一般在左侧乳腺下缘或者胸骨后，疼痛严重可有濒死感，需要及时到医院就诊；4、急性胃炎，肝脏，胆囊，胸壁以及双肺等部位疾病，也可导致胸部疼痛。无论属于哪一个部位的疾病，都需要及时到医院就诊，对症治疗。"
2023/08/31收听(11912)
"如果病人表现为一个胸疼，另一个不疼，也就是乳房疼痛，考虑是病理性的改变，见于下列情况。第一、如果是老年病人，患侧乳房有明显的充血、红肿、肿胀，不除外是炎性乳腺恶性肿瘤的可能，需要进一步结合乳腺的超声检查。因为恶性肿瘤很容易出现腋下淋巴结转移，超声检查能够初步确诊，应该早期选择手术治疗。第二、乳腺的感染性疾病所导致的，乳腺炎在发病初期也可以表现为明显的乳房胀痛以及伴有发热。乳腺炎这种疾病在哺乳期是非常多见的，和乳头破裂或者继发的乳汁淤积所导致的感染相关，也应该积极的抗感染治疗。严重的情况下，还需要进一步选择手术进行引流。"
2023/10/08收听(13014)
北京安贞医院 王新霞
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