烟台毓璜顶医院
肾内科
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膜性肾病在临床中可分成两大部分,第一大类是原发性的肾病膜性肾病,第二大类是继发性的膜性肾病。原发性的膜性肾病,是有复发率的。尤其体现在成年人。国外文献报道,膜性肾病复发率大约为40%-60%不等。
一般继发性膜性肾病,都是继发于肿瘤或者乙肝之后。故对于这种病的治疗需因人而异,比如有肿瘤的病人,要首先治疗原发病,即对肿瘤进行治疗。有些病人有实体瘤,在外科手术治疗即病灶清除之后,疾病就会得到自发的缓解。如果一部分病人在手术之后没有得到自发的缓解,要让病人到肿瘤的专科门诊,评估是否需要进行放疗或者化疗的治疗,也可使疾病得到缓解。还有一部分病人,即使是经过手术、放疗、化疗等治疗后,仍然没有得到缓解,这种情况要到肾脏病的专科,根据病人的病情 ,由医生对其进行指导和正规治疗,千万不要盲目进行治疗。
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膜性肾病是否复发与疾病的预后有关,具体情况如下:1、30%的患者可以自然缓解,其... 李娇艳│北京中医药大学第三附属医院 2023/05/10播放(70330)
膜性肾病是否复发与疾病的预后有关,具体情况如下:
1、30%的患者可以自然缓解,其...
李娇艳│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/10播放(70330)
膜性肾病为临床肾活检病理类型之一,具有病情重、预后差、治疗难、复发率高等特点,其血栓发病率可高... 蔡旭│广东省第二人民医院 2023/03/30播放(52728)
膜性肾病为临床肾活检病理类型之一,具有病情重、预后差、治疗难、复发率高等特点,其血栓发病率可高...
蔡旭│广东省第二人民医院
2023/03/30播放(52728)
膜性肾病是目前肾病综合征里面最常见的一种病理类型,在最近1年之内,它的发病率在所有的肾病综合征里面高达70%以上。会不会复发主要还是看肾脏病理类型以及严重程度。Ⅱ期膜性肾病,是我们最常见的一种,经过规律的免疫抑制剂以及激素的治疗,达到痊愈以后,它的复发率是非常低的,甚至可以终身不再复发,也相当于是治愈了。如果是Ⅳ期的膜性肾病,肾小球硬化的比例非常高,高达80%甚至90%以上的都出现肾小球的硬化,这时候都不存在复发的问题了,肌酐就会进行性的升高。大概在1年左右的时候会进入尿毒症期,这时候都需要行肾脏替代治疗,比如血液透析或者腹膜透析。经过治疗以后,预防复发,平时要注意休息,避免劳累,过度的剧烈活动,以及预防受凉、感冒、尿路感染等等因素。
李方晓│开封市中心医院
2023/03/26收听(14620)
气胸的复发几率和发生气胸的病因相关。一般自发性气胸复发几率不高,大概在30%-40%。如果自发... 陈京宇│中日友好医院 2023/06/30播放(59662)
气胸的复发几率和发生气胸的病因相关。一般自发性气胸复发几率不高,大概在30%-40%。如果自发...
陈京宇│中日友好医院
2023/06/30播放(59662)
"引起肺炎原因往往都是一些微生物,比如细菌、病毒、支原体、衣原体等等。还有一些特殊的肺炎,比如过敏性肺炎、化学损伤引起的肺炎,还有些寄生虫引起来的就比较少见。一般的肺炎都是急性病,往往病程,如果既往没有肺的基础疾病,往往1-2周,或者有一些患者再稍长点时间都应该是可以治愈的,经过有效的抗炎治疗。是否会复发,即使以后再出现肺炎,往往和上次也没有特别明显的关系。但也发现一些反复出现的肺炎,往往可能有些基础疾病,比如患者有单侧的支气管扩张、有严重的营养不良、免疫功能低下或者合并慢性气道炎症,容易痰液局部的引流不畅,或者有些细菌长期在体内定植,当免疫功能低下的时候就复燃,这些往往可能是有些患者复发的原因。此外,治疗没有及时、彻底也可能是复发的一方面。对于反复容易发作的患者要增加一些营养支持,目前也有针对肺炎的疫苗或者免疫增强剂,对反复爱发作的患者可以考虑应用。此外,对于慢性的基础疾病要做好维护也是非常重要的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/04/19收听(48070)
小肺炎是一种急性下呼吸道感染性疾病,多可以治愈。严格的讲,再次得肺炎后不能称为复发,而是再次感染肺炎,肺炎作为一种常见病,没有证据说明得过一次肺炎后再次得肺炎的几率会增加。肺炎是由细菌、病毒、支原体和真菌等微生物感染所致,再次得肺炎所感染的微生物可能有所不同,绝大多数正常孩子可以通过合理饮食和体育锻炼,增强机体的免疫功能,从而减少肺炎的发生。有极少数免疫功能缺陷的孩子可以反复得肺炎。
李文开│湖南省人民医院
2023/12/18收听(28738)
"宫颈癌复发几率与宫颈癌的分期有关系,在宫颈癌早期及时手术治疗可以完全治愈,复发的几率很低,一般是在5%-10%左右。宫颈癌到了中晚期,病情比较严重,不能通过手术治疗,只能通过化疗,可以控制病情发展,但是中晚期癌细胞已经转移到淋巴和血液中,复发的几率就很大,可以到达80%左右。所以有宫颈癌需要及时治疗,治疗越早效果越好,可以预防病情复发,宫颈癌治疗以后需要定期产检,建议每3-6个月复查一次,如果出现癌症复发需要进一步治疗,治疗期间需要加强饮食营养,比如多吃高蛋白食物,还可以吃蔬菜、水果,建议配合锻炼,增强体质。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/16收听(96406)
"非淋菌性尿道炎属于性传播疾病的一种,在临床上是比较多见的。如果治疗彻底,它的复发几率并不是很高,而且这种疾病本身是具有一定自愈性的。它是尿道的支原体或者衣原体感染导致的,如果抵抗力增强,没有过多的诱因,还有可能自愈。治疗一般可以用阿奇霉素,治愈以后大多数不会复发。"
田硕│石家庄市人民医院
2023/05/22收听(49612)
白血病复发的几率较高,且很难治愈,这是大众对白血病恐惧的原因。其实白血病治疗能达到缓解,但是复... 彭弘│宜春市人民医院 2023/05/23播放(71868)
白血病复发的几率较高,且很难治愈,这是大众对白血病恐惧的原因。其实白血病治疗能达到缓解,但是复...
彭弘│宜春市人民医院
2023/05/23播放(71868)
气胸复发的几率不高,50%的患者第一次发作后可自愈,不会再发作。另外50%的患者,只要第一次发... 叶波│上海市胸科医院 2023/12/07播放(65354)
气胸复发的几率不高,50%的患者第一次发作后可自愈,不会再发作。另外50%的患者,只要第一次发...
叶波│上海市胸科医院
2023/12/07播放(65354)
近年来丙肝的抗病毒治疗进展比较快,现在已经进入了单独口服药物的一个时代,口服药物疗程三个月,疗效可以达到95%-99%。一般情况下丙肝治疗结束后再复发的几率非常低,个别人可以在半年内复发,如果半年内复查不再出现复发,以后复发的几率就更低了,但是有些情况要密切关注:一、丙肝病人出现了自身免疫性疾病或者肿瘤等,需要用免疫抑制剂,要密切观察丙肝病毒会不会复发。二、丙型肝炎已经出现了肝硬化和明显的肝纤维化,一定要定期复查,因为这部分人虽然丙肝病毒不一定复发,但是发生肝癌的几率仍然比正常人群偏高。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/09/24收听(11148)
"子宫内膜息肉的复发率在临床上相对还是比较高,主要是由于炎性刺激引起的肉芽肿。如果子宫内膜炎症一直没有办法消除或由于阴道炎、宫颈炎引起的上行性感染,导致子宫内膜炎,这样子宫内膜息肉就很容易再次复发。一般在临床上建议患者做宫腔镜息肉摘除,术后一个月需要去复查一次,后期三个月再复查一次,在后期的半年再复查一次。如果再次复发,需要进行手术再次切除。因为子宫内膜息肉存在一定的恶变几率,所以要引起重视。同时在子宫内膜息肉摘除后,一定要注意个人卫生,避免出现妇科炎症,如果已经存在妇科炎症,应该尽早处理同时避免性生活过于频繁。对于避孕药,应该在医生的指导下用药。"
梁云云│南昌市第三医院
2023/10/07收听(35390)
"肺炎的原因很多包括病原微生物,比如细菌、病毒、支原体、衣原体等等。还包括理化因素、药物过敏、自身抗体等因素。那么如果是病原微生物导致的,一般都是一过性的感染。肺炎痊愈之后相应的病原微生物被完全清除,这种情况就不存在复发。但如果有相应的器质性疾病,比如慢性阻塞性的肺部疾病,那么有可能因为这些器质性改变导致容易出现细菌或者是其它病原微生物的感染。但下一次感染与上一次的感染之间没有直接的联系,只与这些解剖结构的异常有关系,所以这种情况不能够称为复发。但有些肺炎是由理化因素或者自身免疫性的因素导致的,如果相应的病因不得到根本的解除那么肺炎后是一个长期的过程,中间可能有一段时间感受比较好,但其实肺炎也是在存在继续进展的,所以这种情况下可以出现反复的复发。"
历见伟│日照市中医医院
2023/06/16收听(52428)
"子宫内膜息肉的复发率,在临床上相对还是比较高,两年内复发几率大约8%-35%,可能是由于炎性刺激、体内雌孕激素长期不平衡,引起局部子宫内膜增生性良性病变。如果子宫内膜炎症一直持续存在,或者体内激素一直不平衡,导致月经长期不规则,这样子宫内膜息肉很容易再次复发。目前在临床上,建议患者做宫腔镜下息肉电切,这样复发几率相对较小,但是,对于多发性息肉、非典型增生性息肉,术后复发几率相对较高,术后常常需要根据不同情况,用孕激素或者宫内放曼月乐对症治疗、预防复发。术后一个月需要去复查一次,后期三个月再复查一次,在后期的半年再复查一次。因为子宫内膜息肉存在一定的恶变几率,约1%,所以,也要引起重视。由于子宫内膜息肉容易复发,一般子宫内膜息肉摘除后,内膜常常在1-2个月修复。所以,对于有生育要求的女性,术后两月后尽快准备怀孕。"
张富斌│宁波市第一医院
2023/10/25收听(25984)
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病,是一种乙类传染病,得了肺结核以后,进行正规抗痨治疗之后也有一定的复发率,一般复发率比较低,五年复发率小于5%,具体情况应以专业医生给出的为准。肺结核的复发往往跟患者没有早期、正规、足量的应用抗结核药物因素有关,或者是停药过早,当然也跟患者抵抗力低下,或者伴有基础的疾病等因素有关,如果诊断为肺结核复发,应该及时进行再次抗痨治疗。
刘乾中│江西省胸科医院
2023/02/01收听(12318)
膜性肾病的患者通过规范的治疗缓解以后,蛋白尿减轻,血浆白蛋白升高,疾病得到完全缓解以后,如果能... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/23播放(79364)
膜性肾病的患者通过规范的治疗缓解以后,蛋白尿减轻,血浆白蛋白升高,疾病得到完全缓解以后,如果能...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/23播放(79364)
膜性肾病复发是指膜性肾病表现为肾病综合征,经过治疗症状缓解以后又再次出现大量蛋白尿、低蛋白血症、全身浮肿等一系列的临床表现。膜性肾病的复发,在所有经过积极治疗的肾病综合征膜性肾病的占1/3左右,复发是在应用药物减量过程中或已经治愈,停药以后因为各种原因导致肾病的复发。所以复发有几个重要的诱发因素:1、激素联合免疫抑制剂减量过快。2、肾病综合征得到完全缓解以后,由于劳累、免疫力低下或者上消化道感染等一系列诱因,导致肾病综合征复发。现在对于膜性肾病治疗的关键点就在于减少复发率,近年来有些药物的应用可以进一步降低复发的可能。比如激素联合他克莫司的长期应用,最近还有用利妥昔单抗治疗,也取得了比较好的效果,表现为肾病综合征能够得到充分的缓解,而且可以长期维持完全缓解的状态,复发率明显降低。
王涌│中国人民解放军总医院
2023/02/20收听(84590)
膜性肾病二期经过治疗,痊愈以后比较容易复发,尤其是选用他克莫司或者是环孢素这类药物治疗后的人群... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/20播放(36173)
膜性肾病二期经过治疗,痊愈以后比较容易复发,尤其是选用他克莫司或者是环孢素这类药物治疗后的人群...
2023/04/20播放(36173)
膜性肾病是常见的五种肾脏病理类型之一,治疗以对症治疗为主。绝大多数膜性肾病经过积极治疗以后,可... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/02播放(46016)
膜性肾病是常见的五种肾脏病理类型之一,治疗以对症治疗为主。绝大多数膜性肾病经过积极治疗以后,可...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/02播放(46016)
赫赛汀是针对HER-2阳性的乳腺癌和胃癌治疗的靶向药物。问题中没有明确提出是乳腺癌还是胃癌,因此以乳腺癌为例来回答问题。对于HER-2阳性乳腺癌患者,HER-2阳性为不良预后因素。患者手术后的辅助化疗后或者在辅助治疗中,要同时使用赫赛汀,使用时间为1年。具体复发率要结合患者的其他的预后因素,比如说分期早晚以及激素受体是否为阳性、淋巴结是否有转移、肿块的大小等,许多因素共同构成它的复发风险,所以单纯讨论赫赛汀使用后复发的几率,这个问题不好确定。
袁晓荣│包头市肿瘤医院
2023/01/25收听(85010)
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