常用的降压药哪种好

2023-08-28 22:21播放 :

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临床常用的降压药效果均较好,但应根据不同人的年龄、疾病状况、身体状况,选择合适的药物,常见的降压药具体如下:

1、钙拮抗剂:即CCB类降压药,即地平类药物,如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。由于此类药物与其他降压药均可合用,所以销量、应用范围最广。主要副作用为头疼、心跳快、脸红,甚至踝关节水肿,部分患者长期服用后会出现便秘,部分老年患者服用后会导致牙龈水肿。因此,此类药物必须根据患者一些其他疾病的情况决定是否可以选用;

2、利尿剂:常用于老年患者,选用时也要注意用药规范;

3、ACEI类降压药:即血管紧张素转换酶抑制剂,即常见的普利类药物,最大副作用为导致咳嗽;

4、沙坦类降压药:即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,此类药结合ACEI类降压药使用均需要关注肾功能。

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常用降压药有哪些

"目前临床上常用的降压药物,主要有下面几类:1、钙离子拮抗剂,通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道,而发挥扩张血管、降低血压的作用,临床常用的有硝苯地平缓释片、控释片,氨氯地平、贝尼地平等等。2、ACEI类药物,主要就是血管紧张素转换酶抑制剂,它的作用机制主要是抑制血管紧张素转化酶,阻断肾素、血管紧张素Ⅱ生成以及抑制激肽酶的降解,而发挥降压作用。有一定心血管保护作用,所以临床上也比较常用,经常会用到的有贝那普利、卡托普利、雷米普利、培哚普利等。3、ARB类药物,就是血管紧张素受体拮抗剂。通过阻断血管紧张素Ⅱ1型受体而发挥降压作用,临床常用替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。4、利尿剂,主要通过利钠排尿、降低容量负荷而发挥降压作用,常用的就是噻嗪类利尿剂,比如氢氯噻嗪、吲达帕胺。5、β受体阻滞剂,也是临床常用的辅助降压药物,一般有冠心病、心血管疾病的人经常能用到,主要是通过抑制过度激活的交感神经活性,抑制心肌收缩力,减慢心率而发挥降压作用,目前常用高选择性β1受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔等。6、α受体阻滞剂,这一类药物通常不作为高血压治疗的首选药物,比较适用于老年男性高血压伴有前列腺增生,还有一些难治性高血压患者的联合用药治疗。7、肾素抑制剂,作用机制直接抑制肾素,进而减少血管紧张素Ⅱ的生成,而产生降压作用,也是临床上不太常用且稍微新一些的降压药物。"

语音时长02:25''

王阳首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/16收听(44636)

降压药哪种好

"降压药哪种好?临床上常用的降压药包括五大类,每一个种类的药物都有非常适合的人群,用在适合的人群的身上这个降压药就是好的。第一大类降压药是利尿剂,代表药物包括氢氯噻嗪、吲达帕胺,利尿剂最适合应用的人群包括老年人,有浮肿的高血压、肥胖的高血压患者,尤其是一些非常难治的高血压患者,联合应用利尿剂之后血压会有明显的下降。第二大类的降压药是β受体阻断剂,代表药物包括倍他乐克、比索洛尔等,它的特点是可以降低心跳、降低血压,对于心率增快的患者可以选择这类的药物,效果会非常好,既能降压又能降低心跳。第三大类药物是钙离子拮抗剂,也是目前应用范围最广泛的降压药物,这类药物后面带有地平两字,常见的包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、拉西地平等,这类药物非常适合老年人,当然年轻人也可以用,而且没有非常明显的禁忌症,即使尿毒症、肾功能不全的病人不能用其它降压药的时候,地平类的药也是作为首选和主打降压药物。第四类也叫普利类的药物,这类药物后面都带有普利两个字,包括贝那普利、福辛普利、培哚普利等,这类药非常适合有冠心病、心衰合并高血压的患者来应用,它既能降低血压又能改善患者的愈后,尤其是可以减少心衰再住院的发生率。第五大类就是沙坦类的药物,这些药物后面都带有沙坦两字,也是目前应用或者增长速度最快的一大类药物,它主要的特点是没有非常明显的不良反应,而且可以降低尿蛋白,对心、脑、肾有明显的保护作用,比较适合年轻人作为首选或者糖尿病伴有明显的尿蛋白患者,在心、脑、肾的保护方面有很多的临床证据,对于慢性心衰、冠心病不能用普利的药物也可以作为替代治疗。"

语音时长02:56''

张妮北京医院

2023/11/30收听(77066)

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