咽疼的原因包括病毒感染、细菌感染、胃酸反流等情况。
1、病毒感染：如感冒，即因为感冒病毒感染导致急性咽喉炎、上呼吸道感染，就会出现明显咽痛。但是这个情况，通常咽痛并不会很严重，并且会在1周左右逐渐缓解和自愈，也不需要更多药物治疗；
2、细菌感染：咽痛有可能是细菌感染，如急性化脓性扁桃体炎也会有明显咽痛，该情况检查会发现咽部黏膜，包括扁桃体会有明显化脓表现，有明显红肿，患者咽痛比较剧烈，尤其在吞咽食物时，会导致咽痛明显地加剧，另外患者有可能还会有发烧。该情况就要适当使用抗生素进行治疗，通常抗生素需要连续使用10天，就能取得比较好的疗效；
3、胃酸反流：部分咽痛比较轻微，但是持续时间比较久，即慢性咽喉炎情况，这个情况常见原因与胃酸、胃液反流刺激有关系，即反流性咽喉炎。因为很多患者并没有胃酸反流自我感觉，所以导致胃酸反流因素得不到及时有效治疗，导致该症状会持续不愈。
