五十肩不治疗通常可以自愈，五十肩是指在50岁左右的人群出现肩关节疼痛和活动受限，通常是冻结肩导致，属于自限性疾病，即经过一段时间后，症状会逐渐消失、功能会逐渐恢复。但并不是所有人，经过疾病的发展过程之后，功能会完全恢复正常，有很多人会残留一些功能受限的问题。因此对于五十肩应该进行治疗。

五十肩典型的疾病过程，可以分为以下几个阶段：

1、疼痛期：通常会持续2-6个月，疼痛越来越严重，常会有夜间疼痛，同时肩关节活动范围越来越差；

2、冻结期：疼痛逐渐减轻，但关节僵硬非常明显，通常会持续3-6个月；

3、恢复期：关节的活动范围逐渐恢复，但很多人还会残留一些活动范围受限的问题。

总之，五十肩如果不治疗，经历以上三个阶段，有些人会恢复到完全正常的功能，有些人会有一些功能受限，因此有必要进行治疗。治疗能缩短病程，尤其是能够缩短第一个阶段疼痛期的病程，能够极大提高生活质量。对于疼痛严重，最好进行关节内封闭注射，可以尽快缓解疼痛，也可以减轻关节囊挛缩程度。通过康复锻炼，可以极大缩短整个疾病的病程，同时可以最大程度恢复肩关节功能。如果残留一些功能受限的问题，还可以通过关节镜手术的方法，进行肩关节松解，这样也能够恢复正常的功能。