对于胃溃疡出血，一定要警惕发生胃癌。胃溃疡的患者需要综合评判，对于年轻人，出现溃疡时可能需要进行相对比较准确的检查，最常见、最直接的是胃镜检查。如果胃镜发现溃疡比较小，直径＜1cm，可能发生胃癌的风险比较小；如果溃疡的直径＞1cm，而且类似于火山口，边界质地比较硬。超过1cm的溃疡，恶变的风险很大。

如果通过胃镜发现较大的溃疡，直径超过1cm，建议在胃镜下取活检，通过病理切片进一步明确诊断。如果并没有发现癌细胞，可能需要反复取活检进一步明确。