罗马指数绝经前高是怎么回事,需要注意什么

2023-12-12 16:01播放 :

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在绝经以前罗马指数高,通常是体内的激素水平发生了异常,这种情况要及时到医院进行处理。因为在绝经前卵巢功能会出现下降,雌激素和孕激素都应该正常下降。

但是罗马指数增高的病人,通常雌孕激素没有同时下降。所以这种情况如果不积极处理,有可能会导致子宫内膜在雌激素的刺激下出现相应的增生改变,甚至会发生癌变,所以需要积极检查并处理。

此外,在绝经前注意观察阴道分泌物的量、颜色、气味,有无不正常的阴道出血或者月经量是否发生相应的改变,如月经量增多、月经淋漓不尽等。此时都要及时检查,并且通过B超了解子宫内膜的厚度。如果绝经前子宫内膜还出现异常增厚,在排除药物作用的情况下,必要时要做诊断性刮宫,明确诊断。

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为什么绝经前会大出血

"并不是所有的患者在绝经前都有阴道大出血的症状,绝经前大多数患者表现为月经不调,主要与卵巢的排卵异常有关,此时卵巢不排卵,导致子宫内膜单纯受雌激素的影响,达到或超过子宫内膜出血的阈值,而无孕激素对抗,可能发生突破性出血,主要分为阈值水平的突破性出血、高于阈值水平的突破性出血两种类型,突破性出血与雌激素浓度之间存在半定量的关系。雌激素水平过低,可能没有阴道出血,雌激素达到阈值水平,可能发生间断少量出血,内膜修复比较慢,出血时间延长,临床上表现为出血淋漓不尽。如果雌激素超过阈值水平,并维持较长时间,可能发生一定时间的闭经,因无孕激素参与,内膜增厚但并不牢固,容易发生急性突破性出血,血量凶猛,犹如血崩。无排卵性功血也可能是雌激素持续作用而引起的撤退出血,子宫内膜在单纯雌激素的刺激下持续增生,此时部分卵泡闭锁,导致雌激素水平下降,内膜失去支持而引起剥脱出血。所以子宫内膜剥脱出血与雌激素水平的波动,以及没有孕激素对抗有一定的相关性,但并不是所有绝经前的女性都表现为阴道大出血,也有一些患者表现为阴道的淋漓出血或者经期延长等。"

语音时长01:52''

王爱喜郑州市妇幼保健院

2023/06/24收听(80386)

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