高血压患者如果长期血压得不到有效控制，会导致高血压性肾病，引起尿蛋白的阳性，所以会导致尿蛋白的出现。高血压不仅仅是血管内压力的升高，目前认为是全身的血管性疾病。
长期的血管内压力升高，如果长期测得的血压中收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，往往会导致靶器官的一些损害。比如累及心脏的时候，可以导致高血压性心脏病，引起左心室的肥厚，严重者则可以导致心功能不全。还有高血压脑病，可以引起脑梗死、脑出血等，严重者则可以导致偏瘫等后遗症的发生。
其中高血压往往也可以导致高血压肾病，可以引起肾小球的硬化，同时也会影响肾小管重吸收的功能。在这种情况下，可以出现尿液的蛋白阳性，也就是蛋白尿早期，是微量的白蛋白尿，主要是肾小球的重吸收功能受到了损伤而导致。到了后期，肾小球的滤过功能受到严重损伤，则可以出现大量的白蛋白尿。
总而言之，高血压的患者如果血压得不到有效控制，长期的血压的升高，则会导致高血压肾病的出现，可以导致尿蛋白的发生。早期表现为微量的白蛋白尿，到了后期可以出现大量的白蛋白尿。
