中国科学院大学附属肿瘤医院
肝胆胰外科
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肝细胞肝癌需要根据具体的病情进行个体化的综合治疗。现在最推荐的是多学科诊疗团队,即MDT模式,包括肝脏外科、介入科、肿瘤内科、放疗科、病理科以及放射科等多学科,经过团队统一讨论病情以后,制定综合性的治疗方案。
早期肝癌首选手术治疗,目前认为,手术是患者获得长期生存以及治愈的手段。手术方法有根治性的肝切除、姑息性手术治疗,还有肝移植术。早期肝癌还可以选择一些微创治疗方法,如射频消融、无水酒精注射。但是在我国,大多数肝癌的患者在确诊时已经达到中晚期,这时就需要介入科的介入栓塞治疗来发挥重要作用。而全身系统的治疗包括基础的肝病治疗、抗肿瘤的药物以及免疫靶向药物和中草药治疗,营养支持治疗,这些也是处于非常重要的地位,贯穿于晚期肝细胞肝癌的姑息治疗中。
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"对于患者所说的肝细胞性肝癌,一般也叫做肝脏的原发性肿瘤。对于此类疾病来说,建议患者首先要抽血查一下甲胎蛋白,以及查上腹部的增强CT或者核磁共振检查,经影像学诊断之后,必要的时候患者还需要进行超声引导下做肝脏肿物的穿刺活检,经病理学进行确诊以后,再考虑下一步的治疗。对于肝脏的原发性肿瘤疾病来说,如果患者发现肿瘤的时间较早,而且肿瘤较小,在超声造影下发现,可以考虑在超声引导下行肝脏原发性肿瘤的射频消融手术治疗。对于较小的肿瘤性疾病来说,可以达到与手术相同的效果。但是对于较大的肿瘤来说,患者需要在确诊之后积极的考虑行外科手术治疗,也就是肝癌的根治性手术。一般通过手术治疗之后,患者在术后还需要做4-6次左右的介入灌注栓塞化疗。一般通过上述治疗,多是肿瘤的规范性治疗,其治疗多比较有效。根据其预后和个人的体质,综合判断患者的术后生存期有多久,必要的时候,患者在术后的半年到一年左右,需要复查全身的PET-CT检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/04/19收听(11706)
肝细胞性肝癌目前的治疗主要如下:1、外科治疗:比如肝切除术、肝移植术;<...
肝细胞性肝癌目前的治疗主要如下:
1、外科治疗:比如肝切除术、肝移植术;
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2023/12/30播放(79840)
"肝细胞肝癌,是原发性肝癌最常见的一种类型。早期的肝细胞肝癌,应当采取以手术切除为主的综合治疗,特别是根治性的手术切除,对于肝细胞肝癌术后的生存期,具有重要的意义。另外,很多肝细胞肝癌术后的患者,还可以考虑化疗。与普通的化疗不同,肝细胞肝癌的化疗,主要是通过介入的方式,经肝动脉行化疗栓塞,其创伤小、恢复快,而且化疗的副作用相对较少。目前消融治疗在肝细胞肝癌的临床治疗中也比较常见,主要用于肝细胞肝癌术后复发的患者,其和再次手术切除的效果基本相似。而对于晚期肝细胞肝癌,如果已经不能够进行手术、消融或者介入治疗,还可以考虑靶向药物,比如索拉非尼;也可以考虑应用中成药物,如槐耳颗粒,不仅可以改善患者的生活质量,还可以在一定程度上延长生存期。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/11/07收听(41266)
肝细胞性肝癌非常常见,通常认为肝癌就是原发性肝癌,所以肝细胞性肝癌其实是肝癌当中最常见的类型。... 张成武│浙江省人民医院 2023/12/16播放(87882)
肝细胞性肝癌非常常见,通常认为肝癌就是原发性肝癌,所以肝细胞性肝癌其实是肝癌当中最常见的类型。...
张成武│浙江省人民医院
2023/12/16播放(87882)
原发性肝癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,发生率和死亡率大概排在所有肿瘤里面的第4位或者第5位。在... 徐细明│武汉大学人民医院 2023/11/03播放(45098)
原发性肝癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,发生率和死亡率大概排在所有肿瘤里面的第4位或者第5位。在...
徐细明│武汉大学人民医院
2023/11/03播放(45098)
一般肝细胞肝癌指的是乙型肝炎或者是酒精性肝炎、丙型肝炎演变为肝硬化,引起的肝细胞癌,非常常见,... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/24播放(46338)
一般肝细胞肝癌指的是乙型肝炎或者是酒精性肝炎、丙型肝炎演变为肝硬化,引起的肝细胞癌,非常常见,...
咸国哲│山东省立医院
2023/03/24播放(46338)
肝细胞瘤不一定是肝癌,肝癌指由于病理性因素导致肝细胞的DNA断裂、突变,转化为腺细胞的恶性肿瘤... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/06播放(84536)
肝细胞瘤不一定是肝癌,肝癌指由于病理性因素导致肝细胞的DNA断裂、突变,转化为腺细胞的恶性肿瘤...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/11/06播放(84536)
原发性肝细胞肝癌指的是原发位置在肝脏上的恶性肿瘤,一般大多数原发性肝细胞肝癌有慢性肝炎病基础,... 咸国哲│山东省立医院 2023/10/11播放(40676)
原发性肝细胞肝癌指的是原发位置在肝脏上的恶性肿瘤,一般大多数原发性肝细胞肝癌有慢性肝炎病基础,...
2023/10/11播放(40676)
"肝细胞癌是肝癌,因为肝癌在临床上按病理组织分类分为三种,即肝细胞癌、胆管细胞癌,还有混合型肝癌。我国绝大多数原发性肝癌都是肝细胞肝癌,占了90%以上,所以肝细胞癌是肝癌的一种。绝大多数都是肝细胞癌,不管是哪一种类型,一般都早期发现,以手术根治为主。肝癌的主要临床表现还是以肝区疼痛为主,大多数病人首发症状也是疼痛和消化道症状。早期表现不典型,主要为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等,其他还有肝脏肿大。治疗方法一般行手术切除,术后考虑放疗、化疗、介入治疗,以及分子靶向药物和免疫治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/12/19收听(92948)
在临床上,原发性肝癌分为肝细胞性肝癌以及胆管细胞性肝癌。对于肝细胞性肝癌来说,多考虑来源于肝细胞。对于胆管细胞性肝癌来说,多考虑来源于胆管细胞。对于此类情况来说,临床上统称为原发性肝癌,对于原发性肝癌的患者来说,在我国是由于患者有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎而进一步发展而来。对于此类情况来说,患者需要在彩超下提示有肝脏内的低回声肿物。此时患者应进一步查上腹部的增强CT或者核磁检查,如果经过增强CT以及核磁共振检查以后,经过影像学诊断为发性肝癌,在必要的时候患者还需要行肝脏穿刺活检,经病理学确诊以后,如果能行手术治疗,患者首选的治疗方式应是手术治疗。手术切除以后,患者应做4-6次左右的介入栓塞化疗,这种情况是肝癌的规范性治疗。另外,患者如果情况较好,可以考虑口服索拉非尼等药物进行靶向治疗,其效果综合治疗来说,对于患者的预后有一定的积极意义。
2023/07/07收听(47396)
肝细胞性肝癌一般存在治愈可能,能否治愈主要根据肝癌临床分期以及治疗后定期检查结果判断,包括有无... 王东│北京大学人民医院 2023/10/16播放(71338)
肝细胞性肝癌一般存在治愈可能,能否治愈主要根据肝癌临床分期以及治疗后定期检查结果判断,包括有无...
王东│北京大学人民医院
2023/10/16播放(71338)
"一般低分化的肝细胞肝癌在病理学上的等级是Ⅲ级,按照病理学的分级,Ⅰ级是高分化,Ⅱ级是中分化,Ⅲ级是低分化。肝癌细胞的恶性程度也往往反映了肝癌细胞的分化,具体分析如下:一、低分化的肝细胞肝癌:往往代表着恶性程度比较高,在病程发展过程中就容易出现进展和转移的情况。二、中等分化的肝细胞肝癌:恶性程度往往介于低分化和高分化之间。三、高分化的肝细胞肝癌:相对来说就比较不容易出现进展和转移。当临床发现了低分化的肝细胞肝癌时,在选择治疗方式时应该更加积极进行干预。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/17收听(86536)
肝细胞性肝癌是原发性肝癌之一,占原发性肝癌的85%左右。目前我国原发性肝癌处在高发病、低生存的... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/09/14播放(75086)
肝细胞性肝癌是原发性肝癌之一,占原发性肝癌的85%左右。目前我国原发性肝癌处在高发病、低生存的...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/09/14播放(75086)
"肝细胞性肝癌能否治好,主要是根据肝癌的分期,也就是根据肝癌体积的大小、是否有淋巴结转移等相关因素决定。对于早期的肝癌来说,大部分患者可以治好,五年生存率比较高,但是对于晚期的肝癌来说,通常很难治好,有很多患者在半年或者一年左右就会出现生命危险。总体上来说,肝癌患者的生存率比较低,主要原因是肿瘤恶性程度比较高,而且很快会出现肿瘤复发等相关情况。另外,肝癌能否治好与其大小也有关系,很多患者在发现肝癌的时候,肿瘤的直径就比较大了,不能完全切除。所以手术治疗以后,总体的生存率也不是特别的高,但是如果患者是早期肝癌,比如直径在3cm以内,手术治疗的效果就会非常好,有很多患者可以存活很长的时间。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/12收听(59282)
肝细胞受损的治疗主要是根据导致肝细胞受损的病因、肝细胞受损的严重程度采取相应的药物治疗、营养支... 王东│北京大学人民医院 2023/07/24播放(76684)
肝细胞受损的治疗主要是根据导致肝细胞受损的病因、肝细胞受损的严重程度采取相应的药物治疗、营养支...
2023/07/24播放(76684)
一般早期的肝细胞肝癌,得到正规医院的肝胆外科诊治, 咸国哲│山东省立医院 2023/03/23播放(40864)
2023/03/23播放(40864)
肝细胞腺瘤有恶变潜能,治疗如下:1、CT或磁共振可明确肝细胞腺瘤,建议外科处理; 吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/16播放(78900)
吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/16播放(78900)
"肝细胞腺瘤首先基于诊断明确的基础上,可以采取这几种方法。第一种就是认知度相对比较高的手术治疗的方法。近年来还有一种方法就是肿瘤微创。比如肝脏的射频消融手术,或者微波消融。肝脏穿刺消融的方法,就是在B超或者在CT的引导下,一根射频消融针或者是微波消融针插到肿瘤里面,然后外面通上电,使肿瘤失去活性,这种方法是创伤非常非常低的。如果病人当天做好射频消融或者微波消融之后,90%的病人第二天就可以顺利的出院。费用大概一般是15000块钱以内。所以说它是一种比较先进的、创伤小、费用少的方法。这种方法可以用来治疗肝细胞腺瘤。现在很多医院在做超声刀,叫做海扶刀,也可以做这样的肿瘤。"
陈其文│复旦大学附属肿瘤医院
2023/06/02收听(49122)
"肝细胞坏死是临床所说的肝衰竭,该种疾病较为严重,死亡率较高。其治疗是一个综合治疗,首先要进行稳定肝细胞膜,改善肝脏炎症和抗氧化治疗,其次要进行退黄利胆治疗,还应该应用血制品,如新鲜血浆、人血白蛋白和人工肝治疗。该种疾病容易合并多种并发症,所以要进行并发症的防治治疗,每日要进行体温的监测和腹膜刺激征的检查,如出现腹水感染及时应用抗生素治疗,每日要进行意识状态的评估和扑翼样震颤的检查,如出现肝性脑病要应用抗昏迷治疗。如患者出现内毒素血症的症状,应及时加用乳果糖和肠道菌群调整药物,如患者出现上消化道出血,应及时进行止血等治疗。"
周立杰│哈尔滨市传染病医院
2023/04/27收听(46924)
"肝细胞受损的治疗分为生活习惯的改善、饮食的调整、保肝治疗以及针对肝细胞受损的病因进行控制,定期的复查随访等。如果是生理性的原因导致的肝细胞受损,如大量的饮酒,需要进行饮食的调控,生活习惯的改善,肝细胞受损一般可以自己恢复。但如果是因为病理性的原因,如出现了脂肪肝、酒精肝、肝硬化、乙肝肝炎等,则需要针对病因给予进一步的控制,饮酒的戒酒,脂肪肝的患者一定要注意饮食的调整,必要的时候要控制高血脂、高血糖。此外,如果是乙肝或者丙肝引起的,要针对该病毒给予治疗,并且定期复查随访,及时更正治疗方案,只有多方面积极进行,才能够有效的治疗肝细胞受损。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/25收听(90314)
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