北京积水潭医院
心内科
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心肺复苏时胸骨下陷需在5-6cm,此时心肺复苏才有效。研究显示对于大多数的心肺复苏,操作者通常是压得过浅而不是过深,但是也要注意如果压得过深,尤其是对于老年人还会出现骨折等并发症,会引起气胸,所以对于老年人尤其骨头比较脆的,手上需掌握一定力度。不同年龄段的按压深度也有所不同:
1、成年人按压深度为5-6cm;
2、对于小孩尤其是婴幼儿,按压的深度以整个胸廓的1/3左右为宜;
3、对于儿童按压可以达到4cm;
4、青少年按压的程度也为5-6cm。
成年人按压深度需达到5-6cm,但是尽量不可>6cm,避免按压引起骨折、气胸等并发症。
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"心肺复苏时成人按压胸骨幅度至少为5cm,但不应超过6cm。儿童和婴儿按压幅度至少为胸部前后径1\/3,儿童大约5cm、婴儿约4cm,按压频率区间为100-120次\/分。高质量的胸外按压强调原则是快速、有力,施救者应尽可能减少中断胸外按压次数和时间,若因急救需求而不得不中断时,则应该把中断时间控制在10秒以内。胸外心脏按压是心搏骤停初级心肺复苏的核心环节,是建立人工循环的主要方法。胸外按压时,血流产生原理比较复杂,主要是基于胸泵机制和心泵机制,通过胸外按压可以使胸膜腔内压升高,直接按压心脏而维持一定血液流动,配合人工呼吸可为心脏和脑等重要器官,提供一定的含氧血流。胸外按压并发症主要包括,如肋骨骨折、心包积血或者心脏压塞、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾撕裂伤和脂肪栓塞。心肺复苏时,应遵循正确操作方法,尽量避免并发症发生。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(15264)
心肺复苏时胸骨下陷的深度是5-6cm,心肺复苏时胸外心脏按压就是通过规律、有力的按压胸骨,使胸骨下陷一定的深度,从而产生血液流动。为了达到按压的目的,要求必须有一定的按压深度,既要保证按压效果,又要尽可能的减少按压并发症。通过反复多次的研究,学者们最终认为5-6cm的按压深度是最合适的,按压时既不要小于5cm,也不要大于6cm,超过6cm的按压深度就可能把胸骨和肋骨按骨折,导致心肺刺伤等按压并发症。如果按压深度小于5cm,虽然按压并发症少了,但是没有5cm以上的按压深度取得的良好按压效果。
潘永利│郑州人民医院
2023/06/13收听(53584)
心肺复苏的按压深度是5-6cm,如果按压过浅,将不能对心脏产生有效的挤压,不能保证有效的心输出... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/24播放(51790)
心肺复苏的按压深度是5-6cm,如果按压过浅,将不能对心脏产生有效的挤压,不能保证有效的心输出...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/24播放(51790)
"对于需要心肺复苏的患者,心脏按压需要的深度要大于等于5cm,小于6cm,这是最标准的按压幅度。按压的频率要控制在100-120次\/分,频率不能过快,也不能过慢,尽量均匀且保持一致。按压的深度也不宜过深,否则会出现胸骨、肋骨骨折等一系列的并发症和合并症;如果按压的幅度过浅,又对心脏起不到充分的挤压和射血。因此对于需要心肺复苏的患者,心脏按压的厘米数要控制在5-6cm之间,才能够使得心脏得到最充分的按压。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/12/25收听(17672)
婴儿心肺复苏按压的深度一般是胸廓前后径的1/3,具体要根据婴儿的体型来定,一般在4-5cm。按... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/04播放(51204)
婴儿心肺复苏按压的深度一般是胸廓前后径的1/3,具体要根据婴儿的体型来定,一般在4-5cm。按...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/04播放(51204)
心肺复苏,手掌按压深度为5-6cm。按压的时候,如果按压过浅,不足5cm,就不能对整个胸腔产生... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/19播放(44735)
心肺复苏,手掌按压深度为5-6cm。按压的时候,如果按压过浅,不足5cm,就不能对整个胸腔产生...
2023/04/19播放(44735)
"心肺复苏按压深度至少5cm。心肺复苏的操作大体上由胸外心脏按压和人工呼吸两个操作构成,按照目前的国际指南建议,心肺复苏操作必须由心脏按压开始,而不是由人工呼吸开始,大致情况如下:1、心脏按压:基本要求是在保证环境安全的前提下,把患者面朝上,放置在坚硬的平面上,充分暴露胸部,以胸骨中下1\/3或胸骨中段为按压点,双手交叠,处在下面的手掌根放在按压点处,双臂与胸骨垂直,垂直向下按压,连续按压30次,要求深度至少5cm,按压频率为100-120次\/分,按压30次之后,进行口对口人工呼吸两次。2、人工呼吸:要先清理患者气道,保证没有舌后坠,清除口腔异物,吹气时施救者需要捏住患者的鼻孔,以免漏气,送气的时间要求每次大于一秒,同时要求吹气需要见到患者的胸廓起伏,以这样的标准吹气两次后,继续进行30次心脏按压,标准同前。五个循环之后可以呼叫患者或者触摸脉搏,查看生命状态,如果没有好转,则继续进行心肺复苏,如果患者意识转清、自主心跳恢复,则等待下一步治疗。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/02/01收听(80660)
"因为脾主升、脾气虚,就会出现气虚、中气下陷临床表现。由于饮食劳倦损伤脾胃,导致脾胃虚弱、脾气虚,升举无力出现中气下陷。脾胃为气血生化之源,脾胃气虚会出现饮食减少、形体消瘦、少气懒言、大便稀薄、脘腑坠胀;脾主升清,脾虚而清阳不升,运化功能失调会出现久泻、久痢、中气下陷,无力固托内脏而见内脏下垂的症状,如脱肛、子宫下垂、胃下垂、肾下垂等。临床上的主要特征为胀、坠、久泻等气陷特征。在治疗上以补益中气升阳举陷为主,服用的药物有补中益气丸。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/21收听(82936)
"中气下陷是临床常见的证型,中医认为脾主运化,有升清的作用,所以当脾气虚日久迁延不愈就会出现脾气不升,反而下陷的症状。在治疗上主要是以补中益气为主,可以选用补中益气丸来进行调理。如果是单纯的中气虚、中气下陷也可以合用人参健脾丸。如果是由于脾气虚,气的运化功能减弱出现了痰湿或者瘀血的情况,需要合用活血化瘀或者利湿的药物进行治疗,如果是气虚血瘀可以合用桂枝茯苓丸或者血府逐瘀丸进行调理。如果是气虚、痰浊阻滞可以合用二陈丸进行调理。平时也应该注意锻炼,增强体质,因为中医讲脾主肌肉四肢,多运动、多锻炼可以起到健脾益气的作用。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2023/06/14收听(98170)
引起下陷乳头内陷的原因有多种,主要包括生理性因素和病理性因素。生理性因素是指在青春发育期时由于长期穿戴紧致且不透气的内衣导致乳头受压,出现乳头下陷的现象。只需要间断提拉乳头或采用吸奶器吸引乳头的办法,并更换宽松、透气的棉质内衣,乳头多可恢复正常。而病理性因素则是指由于乳房患有某种疾病而导致乳头下陷为不可逆性的病理过程,包括乳腺癌、乳腺结核或导管内乳头状瘤等。临床表现除了乳头下陷之外,还可出现乳腺肿块或乳头出血等症状。因此,在排除生理性因素引起后及时前往正规医院乳腺外科或整形外科行手术治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/04/26收听(90820)
"乳头下陷最大的影响就是哺乳的时候婴儿没办法咬住乳头,会造成哺乳困难,孩子不会吃奶。婴儿在吸吮、吃奶的时候需要咬住乳头,如果咬不住,吸吮就没法进行。当乳头下陷,哺乳不能进行,孩子不会吸吮,主要的影响是这方面。乳头下陷有美观的问题,不好看,仅仅不好看也许能接受。下陷乳头是什么原因引起,引起乳头下陷常见的原因是先天发育或者后天疾病引起乳头里面的乳管、乳腺周围的纤维组织,比如筋膜、乳腺韧带组织。此外,还包括乳头、乳晕周围的平滑肌,因为炎症、肿瘤原因引起牵拉、挛缩或者变短,都会把乳头往里面拉,造成乳头下陷。如果有炎症或者肿瘤存在,会对健康有比较严重的影响,此时不仅仅是乳头下陷的问题,是下陷原因的处理。有乳头下陷一定要到医院就诊,以除外不好的因素对健康的影响。"
刘治滨│中日友好医院
2023/06/26收听(44906)
乳腺结节的BI-RADS就是一个分级,并不主要是和结节的大小有关,这个结节的分类主要是根据乳腺结节的边界形态、血流内部回声的情况来衡量,然后进行风险的评级,并不绝对与这个大小有关。经常会有非常小的肿瘤,可能几毫米大,但评级会很高,还有比较大的2-3cm以上的结节,也可能评价比较低,也就是一个3类的病变。因此,肿瘤的大小与结节的分级没有什么必然的联系,3类的结节指的是良性可能性大。恶性可能小于2%的结节,这样的结节通常边界清晰、扁椭圆形、纵横比<1、内部回声均匀、CDFI经常是乏血流的,这种结节就是一个3类的结节。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/02收听(44324)
"中气下陷是中医的证型,表现为脾气虚弱、内脏下垂。具体的症状是面色淡白、气短、心悸、眩晕、食少、便溏、腹部有重坠感,吃的东西越多,重坠感越加重,大便频繁,一天两次以上,小便淋漓不尽,肛门出现脱肛。女性出现子宫下垂,还会出现小便呈米汤样以及头目眩晕、肢体倦怠、语声低微、出现胃下垂等等,这些都是中气下陷的症状,建议可以应用补中益气汤进行加减治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/05/20收听(81368)
"鼓膜下陷的多是因为咽鼓管功能障碍所致。而咽鼓管功能障碍,往往是咽鼓管周围的黏膜充血、水肿,多见于急性上呼吸道感染或者是鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎,可以在没有鼻涕的情况下,捏着鼻子鼓鼓气,让中耳进点气,每天练上1、2次,慢慢鼓膜下陷可能就得到恢复。当然,应该治疗原发病,比如鼻炎,要用药物点点鼻子,鼻咽炎要用点抗菌素或者抗病毒的药物治疗一下。另外,如果自己鼓不通,可以到医院进行咽鼓管吹张,帮助鼓膜恢复原位。"
霍亚平│郑州颐和医院
2023/04/16收听(30046)
"生活当中,如果患者出现了鼓膜内陷的情况,常考虑患者中耳腔里面的压力发生了改变,比如患者用力地做咀嚼食物的动作、打哈欠或者是在乘坐飞机,做潜水运动的时候,患者开车的时候速度过快或者是驾车通过隧道的时候,都有可能会导致患者中耳腔里面的压力发生改变,从而导致患者的鼓膜出现内陷的情况。有的时候患者耳朵里面会出现堵塞感,有回音甚至是耳鸣听力下降的情况。如果出现了这样的情况,患者可以试着练习捏鼻子鼓气。同时也可以到医院去行咽鼓管吹张,能够有效使内陷的鼓膜恢复正常。如果患者鼓膜出现了充血的情况,可以在耳朵里面滴用盐酸洛美沙星滴耳液。"
刘滢│北部战区总医院
2023/08/19收听(71478)
"中气下陷属于一个中医名词,中气下陷的时候,患者往往会出现脾气虚损、升举无力、气机下陷,脏器出现位置的相对下移,比如出现胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等临床现象。对于中气下陷的患者,可以考虑益气、补养气血的方法进行调理,补中益气丸就是一种常用的中成药。对于中气下陷的患者,可以适当服用黄芪、当归、红景天等药物来进行调理。"
陈常云│日照市中医医院
2023/08/07收听(67272)
"中气下陷,中气是指脾之气,中气下陷是指脾气亏虚,升举无力而现反下陷所表现出来的证候,是由于脾气虚的进一步发展而来。中医理论认为脾主运化、主升清,脾气的运动特点是以上升为主,所以又有“脾气主生”之说,由于脾气的升发才不致使内脏下垂。如果脾气不能升清,水谷不能运化,人体可以出现神疲乏力、头晕目眩、腹胀泄泻等证候。病情进一步发展就可以导致脾气下陷,也叫中气下陷,可以出现久泻、脱肛、内脏下垂,比如胃下垂或者子宫脱垂等病症。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2023/09/08收听(55876)
乳头下陷在临床上较多见,导致乳头下陷原因大致有先天性与继发性,先天性一般由于先天导管或纤维组织... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/19播放(83690)
乳头下陷在临床上较多见,导致乳头下陷原因大致有先天性与继发性,先天性一般由于先天导管或纤维组织...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/19播放(83690)
"成人心肺复苏时心脏按压的深度是5-6cm,当发生心跳骤停的时候,一定要在第一时间给予心肺复苏术,往往及时、有效的心肺复苏,对于患者将来的预后有着非常重要的意义。成人心肺复苏主要包括两部分,一部分是胸外按压,另一部分是人工呼吸。胸外按压和人工呼吸的比例是30:2,在进行心脏按压的时候,力度一定要适中,按压的深度控制在5-6cm,不要按压太深,而且按压的力量不要太重,否则会导致肋骨骨折,甚至一些其它的副损伤出现。心脏按压的时候,按压频率控制在100-120次\/分,按压的部位选择在上乳头连线的中点,或者是中胸骨中下1\/3处。积极、有效、规范的心脏按压,对于患者非常必要。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/12/28收听(65010)
中气可以维持人体气的运行,维持脏器的正常位置,而脾虚会造成中气不足,使气的推动、固摄、温煦、防... 霍则军│北京大学第三医院 2023/06/08播放(92786)
中气可以维持人体气的运行,维持脏器的正常位置,而脾虚会造成中气不足,使气的推动、固摄、温煦、防...
霍则军│北京大学第三医院
2023/06/08播放(92786)
湖北省中西医结合医院 温暖
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