急性左心衰竭首选药物

2023-12-14 13:13播放 : 96235

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急性左心衰竭首选药物是肌肉注射吗啡10mg,可以明显使病人安静下来,再进行进一步的药物治疗,如强心、利尿,可以应用多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素等药物进行治疗,可以加强利尿、减轻心脏负荷。

吗啡是非常有效的减轻左心衰竭的药物,能够有效缓解呼吸困难及胸闷等症状,为下一步治疗赢得时机。因此发生急性左心衰时,一定要让病人安静下来,即肌注10mg吗啡,可以明显缓解症状,再进行强心、利尿、调整心功能等治疗。

药物治疗之后要紧接着进行插管及维持心功能等治疗,才能逐渐缓解症状,改善心功能衰竭的症状。

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"肌无力危象是重症肌无力患者最危险的状态,由于病人的病情加重,导致呼吸肌的麻痹,病人处于缺氧的状态,会直接引起患者的死亡,所以必须抢救治疗。首先,是气管插管上呼吸机,维持住患者的生命,保证氧的供给。其次,是肌注新斯的明来增加患者的肌肉力量,但是这是治标不治本的治疗手段,短期内使用可以,长期使用疗效越来越差,还可以引起肌无力的另一危象叫胆碱能危象,所以不易长期大量的使用。维持住患者的生命之后,应该立即给予免疫抑制治疗,或者是免疫调节治疗,首选的药物是他克莫司。目前来说他克莫司是疗效最好,副作用最小,相对来说花费也不是很大的药物,1.5mg,2次\/天餐前吃,等到血药浓度维持在5-10之间,患者基本上就能起效了。根据基因代谢的类型来调整药物,快代谢型可能吃的量要大一点,慢代谢型要吃的少一些。如果要是没有他克莫司的医院可以使用丙种球蛋白或者是静脉点滴大剂量的激素冲击治疗。丙种球蛋白是每公斤体重0.4g,静脉点滴连用5天,花费相对多一点。甲基强的松龙1000mg静脉点滴,连续用3-5天,待起效之后逐渐减药,往下慢慢减也是很好的疗效。另外,严重的患者还可以使用血浆置换治疗。"

语音时长03:06''

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2023/04/26收听(59012)

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