胸椎压缩性骨折支具戴多久

2023-04-18 09:57播放 :

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胸椎发生压缩性骨折后,支具的佩戴时间,主要取决于患者选择的治疗方案,如果选择保守治疗,支具佩戴时间通常需要3个月以上,而如果选择手术治疗,假如选择切开复位内固定手术,支具佩戴时间也需要3个月,如果选择微创PKP骨水泥植入,支具佩戴时间只需要1个半月即可,具体如下:

1、胸椎第1椎体和腰椎第1椎体,以及胸椎第11椎体和胸椎第12椎体,是最容易发生脊柱骨折的部位,一旦发生骨折,可能就面临着保守治疗或手术治疗2种方案。假如患者胸椎压缩比例很低,没有发生脊柱骨折,没有压迫神经和椎管,此时一般可以选择保守治疗,就要佩戴胸腰部支具,其相当于外固定,所以固定时间至少3个月;

2、如果骨折压缩的比例很大,甚至压迫神经和血管,此时就要开放手术,做完手术后,会在骨头上下各置入2枚螺钉,把骨头撑开,撑开后就相当于体内有内固定装置,做完手术以后,如果下床,还要佩戴胸腰部支具下床活动,胸腰部支具佩戴时间,至少也应该坚持3个月,帮助骨折愈合后再取掉支具;

3、老年人经常因为骨质疏松,导致压缩性骨折,而骨质疏松压缩性骨折,最常发生于胸11椎体、胸12椎体,发生骨质疏松压缩性骨折后。如果选择微创手术,在胸背打水泥,然后将骨头里面的骨髓强化装置打入胸椎里面,帮助骨头撑开及骨头强化,增加强度。此手术是微创手术,对骨结构破坏不大,所以做完手术以后,早期支具佩戴1个半月以后,即可取掉支具正常生活。

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徐海林北京大学人民医院

2023/07/06阅读(3012)

胸椎压缩性骨折一般多久可以恢复工作

"椎体压缩骨折是临床当中很常见的骨折类型。发生的胸椎压缩骨折一般复工时间要分析很多因素,具体时间因人而异,不可一概而论。通常轻度患者2-4周便可逐渐恢复;伴有神经损害、椎管狭窄等,大约需要6-8周的时间;年老患者则需更长时间。还应区分骨折类型,比如是较严重的车祸伤或者高处坠落伤发生的压缩骨折;还是因为重度的骨质疏松症发生胸椎的脆性骨折;还有是因为脊柱发生肿瘤而造成病理性或者肿瘤性的压缩骨折。此外,发生压缩骨折的程度是轻度压缩,中度压缩还是比较重的压缩。再进一步分析发生的压缩骨折之后,是采取的保守的卧床还是戴腰围的治疗,还是进行了手术治疗。手术包括骨水泥填充术或者打钢板,上螺钉的内固定手术。另外,做完手术之后恢复情况是不是良好,有没有发生伤口的感染,或者是骨折的不愈合,甚至是否有螺钉的脱出。因此,胸椎压缩骨折要多久能够恢复工作,一定要结合每个人具体的损伤情况以及恢复情况,才能分析和判断。胸椎压缩性骨折患者应当卧床休息,禁止下地负重活动。鼓励患者四肢主被动功能锻炼,预防肌肉萎缩。定期翻身,预防褥疮的发生,建议患者深呼吸及咳痰,避免坠积性肺炎的发生。"

语音时长01:23''

李晔北京协和医院

2023/10/11收听(95232)

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