首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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闭经后是否有白带要区分闭经的原因，具体如下：
1、绝经：通常没有白带，绝经后卵巢功能逐渐衰退，卵巢内分泌功能也逐渐丧失，雌孕激素分泌逐渐减少。由于功能的减退，绝经后女性没有白带；
2、停经：如果有段时间没有月经来潮，女性应该会有白带。正常情况下，分泌物由宫颈黏膜的腺体分泌，宫颈黏膜的分泌功能受卵巢雌激素和孕激素影响，有周期性变化。如果是正常生育年龄的女性，只是停经，卵巢功能尚未完全衰退，宫颈内分泌功能还存在，应该会有白带。
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"女性进入闭经期后，卵巢功能会逐渐萎缩，体内雌激素水平也会大大下降。因此，在闭经后女性的白带量是逐渐减少的。如果女性在闭经后，白带不仅没有减少，反而增多，需要我们提高警惕，找出相关病因。闭经后有白带是很正常的，但如果白带的量不减反增，要考虑是否是妇科炎症的问题，由于这个年龄段女性阴道黏膜变薄、抗感染的能力降低，在日常生活中极易受到感染的，引起白带增多。所以，女性在闭经以后，正常情况是白带逐渐减少。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/28收听(45145)
闭经后还有白带，只是白带量可能较少。闭经后白带的颜色透明且量少，均匀地分布在阴道黏膜表面，没有... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/30播放(98079)
闭经后还有白带，只是白带量可能较少。闭经后白带的颜色透明且量少，均匀地分布在阴道黏膜表面，没有...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/30播放(98079)
"闭经了还会有白带吗？正常情况下，在国内如果女性平均49岁左右，出现闭经。如果是在正常年龄卵巢功能衰退，到了绝经的年龄，绝经以后白带是非常少的。白带也受卵巢分泌功能影响而呈周期性的变化，如果达到绝经的时候，一般白带基本上是没有的，所以闭经，一般白带很少，几乎是没有的。要是病理性的，比如是卵巢功能失常导致的，不来月经卵巢分泌功能还在，只不过是分泌失常，这种情况下月经失调，一般是根据内分泌的检测结果去对症调理，如果月经调理到正常以后，月经还是会恢复到正常的，所以这种情况下虽然闭经了，但是白带还是会有的。白带的分泌主要是与卵巢分泌功能有关系，如果卵巢分泌功能失常了，可能不来月经，但是白带还会有的，如果绝经了，确实是卵巢分泌功能没有，达到绝经状态，这个时候是没有白带的，所以闭经还有没有白带，主要看闭经是真正的生理性的闭经还是有问题导致的月经不调引起的闭经。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(30943)
"闭经分为原发性闭经和继发性闭经，原发性闭经是指14岁后没有第二性征、没有月经或者16岁以后有第二性征但没有月经。此类患者需要排除脱纳综合征等染色体异常，需要排除先天性无子宫、无阴道等畸形。如果是这些异常或者畸形导致，就不会出现白带。继发性闭经指既往月经正常，突然出现的闭经，最常见的是内分泌紊乱，比如多囊卵巢综合征或者高泌乳素血症，此时排卵受会抑制，激素量会降低，白带量会减少但不会消失。"
赵晓东│北京医院
2019/08/12收听(13547)
"闭经的时候会存在子宫肌瘤形成，只是引起子宫肌瘤的几率可能会比较低。由于体内的雌激素会减低，可能会造成子宫肌瘤发展的速度比较慢，也会引起小部分的肌瘤，只要比较小，不足3cm，没有引起身体健康的影响，例如异常的出血，这个时候每三个月或者半年，再进行复查彩超就可以。甚至有一部分女性，在闭经之前可能会存在小部分的肌瘤，随着时间推移肌瘤就会慢慢的增大，也会引起子宫肌瘤发展。这个时候要判断子宫肌瘤大小，如果已经长到4-5cm，已经引起异常的出血，这个时候要进行腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术或子宫全切，避免在以后生活当中会频繁的复发。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/02收听(36217)
"要是正常绝经的年龄，比如在国内平均正常绝经年龄是在四十九岁，如果在四十九岁出现了闭经，这是正常的，但同时也会伴随其他症状，这像更年期的症状，烘热汗出、心烦易怒。严重会引起心脑血管方面的疾病，所以闭经了会引起身体内分泌的改变，会有妇科病，也会有内科方面疾病。不是绝经年龄出现了闭经，一般是三个月不来月经，医学上就诊断为闭经。闭经的原因有很多，比如内分泌失调导致闭经，这就是内分泌失调，属于妇科疾病。所以闭经得查找一下导致闭经发生的原因，是正常的生理的闭经，还是有内分泌失调导致的闭经，根据情况再治疗。再有像人流术后、药流术后，形成了宫腔粘连导致的闭经，必须宫腔粘连分离术后，月经才会恢复正常。所以闭经还是考虑妇科有疾病，除非排除生理性的闭经。"
2018/05/11收听(99488)
"闭经也就是女性绝经后，会有少量的白带分泌，随着闭经时间的延长，白带的分泌量会逐渐减少。闭经后卵巢分泌的激素水平下降，虽然它不能够使月经来临，但是卵巢还会分泌一定的激素水平，尤其是雌激素会促进白带形成，会导致阴道内有少量的白带分泌，从而起到清洁和润滑阴道的作用。如果是在闭经后，白带的分泌量会很少，会导致女性出现阴道干涩，也会引起老年性阴道炎的情况发生，这种情况下可以给予雌激素软膏或者利维爱等口服的药物进行替代治疗，缓解女性绝经后导致的阴道干涩、潮热、盗汗、失眠、精神烦躁等情况。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/07收听(26924)
"因为阴道黏膜有渗出物，宫颈管内以及子宫内膜的腺体也有分泌物，这些分泌物混合而成就形成了白带。白带的形成与雌性激素的作用是有关系的，正常情况下白带的量随着月经周期而改变。月经刚干净的时候，白带的量比较少，而且相对来说比较黏稠。在月经中期，也就是卵巢即将排卵的时候，由于宫颈腺体的分泌开始旺盛，白带也开始增多，而且透明，像蛋清一样，拉丝度特别好。排卵之后2-3天，白带开始变得浑浊、黏稠，而且量开始减少。到月经之前，由于盆腔充血，阴道黏膜的渗出物又会增加，白带就会增多。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/13收听(64781)
"白带是女性生殖器官新陈代谢的产物，白带当中含有宫腔、宫颈、阴道脱落的上皮细胞，阴道内细菌以及代谢产物。白带每个人都会有，只是量多少不一定。幼女和绝经后的女性由于卵巢功能不好，此时新陈代谢也减慢，白带量会相应的减少。育龄的女性新陈代谢比较旺盛，卵巢功能也比较好，所以白带的量是相对增多的。同时，月经的不同期白带性状也是不同的，排卵期的白带常常是水样，拉丝比较长，量比较多。其他时候的白带则是白色或乳白色，有时是微黄的，可以呈息肉状，通常白带对皮肤黏膜没有刺激性，也没有任何的异常气味。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/09/21收听(61417)
"白带是阴道里流出的分泌物，分泌物多来源于阴道壁或者宫颈，甚至宫腔和输卵管的黏膜，这些部位分泌的粘液聚集就形成白带，这是白带的来源。年纪较小的女性在非性成熟期时白带很少，性成熟期后或者更年期后白带就会减少，而性成熟期白带最多，尤其是性生活时，白带较多，可以起到润滑的作用。"
2019/08/03收听(36040)
"白带也是一种生理性的分泌物，如同人的口腔会有唾液、鼻腔会有鼻涕、泌尿系统会分泌尿液、肠道会分泌肠液一样，白带是子宫内膜分泌物、宫颈分泌物及阴道黏膜渗出物的混合物。随着月经周期的改变，在月经结束后，白带稀薄；排卵期白带有可能呈稀薄拉丝状。通过白带常规的检查，可以判断是否排卵。排卵以后白带渐黏稠。但是对于有阴道炎、宫颈糜烂的妇女，白带会增多，尤其是阴道炎的妇女，会出现白带增多、外阴瘙痒不适、外阴肿胀不适的症状，宫颈糜烂也会出现病理性的白带增多。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/22收听(11998)
女性的白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，其形成与雌激素作用有关。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠量少，无腥臭味，称为生理性白带，生殖道炎症，如阴道炎和子宫颈炎或发生癌变时，白带量显著增多，且性状亦有改变，称为病理性白带。临床常见的有透明黏性白带，多见于卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化癌。灰黄色或黄白色泡沫稀薄白带为滴虫性阴道炎的特征，常伴有外阴瘙痒，凝乳块状或者豆渣样的白带，为假丝酵母菌阴道炎的特征。灰白色，匀质，鱼腥味的白带，常见于细菌性阴道病，也会伴有外阴瘙痒，脓性白带，色黄或黄绿，黏稠，多有臭味的为细菌感染。如果出现异常白带性状，建议及时去医院做内诊及分泌物涂片检查，明确病原菌，对症治疗。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/23收听(87225)
"正常女性阴道内会有一定量的分泌物也就是白带，白带是由于阴道黏膜渗出，宫颈管以及子宫内膜的腺体分泌液混合而成的，它的形成和雌激素的作用有关系。在青春期前的女孩是没有白带的，绝经后的女性白带量也会比较少。一般正常的白带应该是没有异味儿，呈现透明状或者是稍带点白色，量一般不多而且不会引起外阴瘙痒、外阴不舒服的症状。白带的质和量随着月经的周期而改变，月经中期也就是排卵期的时候白带量会增多，透明像蛋清样的甚至可以拉成丝状，在月经前、后量稍微少一点。如果白带量多、颜色发黄或者是发绿、有异味儿、泡沫样，或者是豆渣样的并且引起外阴瘙痒，就属于白带异常，多数是阴道的炎症引起来的。"
崔颖│北京医院
2020/03/30收听(18571)
"真正闭经的时间是在45-55岁之间，这是绝经期。33岁就已经闭经考虑有卵巢功能的衰退，也提示有内分泌激素的疾病，所以这个时候会造成身体的影响，甚至可能会诱发为甲状腺功能的异常，包括胰岛素的抵抗。这个时候还是先去医院进行内分泌激素的化验，排除内分泌激素有没有问题，根据情况进行周期药物调理。避免存在闭经持续性的发生，造成内膜萎缩、子宫萎缩，造成生育功能产生影响，产生不孕的几率发生。33岁比较年轻，大多数造成闭经的原因是由于病态而引起的，所以最重要的问题，要找对疾病的根源才可以进行对症用药。"
2019/11/25收听(68838)
"女性在排卵期间，是会出现白带的，并且白带的量、性状都与之前有不同。女性排卵期间，由于体内激素水平变化，尤其是孕激素水平升高明显，导致宫颈黏液量增多，性状稀薄，容易拉丝。这种宫颈黏液有利于精子穿过，所以更有利于受孕。另外，排卵期由于体内激素水平波动，导致子宫内膜失去激素支持，可能出现部分内膜脱落的情况，就表现为少量的阴道流血。阴道流血混于多量的白带之中，就有可能出现白带中带有血丝，或者是血性白带的性状。所以，当排卵期出现这种情况，都是正常的现象，并且2-3天就会自然消失。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/09收听(18954)
怀孕之后也会有白带。有些人怀孕之后因为体内的雌孕激素水平升高，导致宫颈管内的腺体增生肥大，使分泌物增多，有时候分泌物比较粘稠，会形成黏液栓堵塞宫颈内口。并且这种分泌物里富含有免疫球蛋白和细胞因子，能够抵抗外来感染的侵袭，对机体是一种保护反应，是怀孕之后人体的一种自我保护。如果没有外阴瘙痒、疼痛等不舒服，可以不需要检查和处理。但是如果出现外阴瘙痒，并且分泌物有异味，就要去医院化验分泌物检查。因为在怀孕期间有些人容易得阴道炎，如果确定是阴道炎，在怀孕期间也要给予治疗。
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/11/16收听(83017)
张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/01/05播放(84757)
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/01/05播放(84757)
"怀孕会有白带的白带，正常情况下是清晰、透明、无味、少量，属于正常。白带受卵巢分泌功能影响，一般会在月经前、月经后、排卵期、孕期的时候会出现稍稍增多的情况，这个时候增多一般不会引起外阴瘙痒、异味这些情况，这个都属于正常。所以怀孕会有白带，一般有的时候会出现增多的情况，只要没有瘙痒、没有异味一般问题不大，如果出现瘙痒、异味情况，绝大多数提示有阴道炎症。一定到医院做分泌物化验，然后根据检查结果对症治疗。孕期30%-40%的妇女会合并有霉菌性阴道炎，会出现白带呈豆渣样有瘙痒，可以根据检查结果治疗。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/04收听(15426)
"月经之前会有白带，还会出现白带增多，因为雌激素分泌和盆腔充血造成的，会让宫颈分泌液增加，就会形成大量白带。只是出现白带并不伴有外阴瘙痒、有异味，属于正常的生理现象，不必进行治疗。如白带颜色、形状、气味发生改变，与妇科疾病有关，应引起重视，进行白带常规检查、妇科内检，存在炎症时及时处理，怀孕期、排卵期时体内激素水平增高，也会出现白带增多，都是正常的。为减少妇科疾病，出现白带时要注意卫生，勤换洗内裤或者使用护垫，平时可以使用妇科洗液清洗外阴，减少细菌滋生。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/06收听(55794)
"怀孕了也依然会有白带，而且有孕妇有可能在体内雌孕激素水平的刺激之下还会出现一过性的白带增多。怀孕期间的白带主要是由宫颈的分泌物和阴道的脱落上皮而构成，在雌孕激素水平大量的刺激之下宫颈管的柱状上皮分泌的黏液有可能也会比较多，会形成黏液栓堵塞在宫颈口，对于宫腔内的胎儿、胎膜、羊水都能够起到一定的保护作用，因此在怀孕的时候如果还是有白带甚至有轻微的白带较怀孕前更多一点并不是异常的状况。但是如果在怀孕期间出现了白带异常的增多，呈现水一样的增多，或者是豆腐渣样的白带，以及伴有不适的症状，比如瘙痒、红肿、热痛、灼痛，可能会伴随有阴道分泌物比较严重的腥臭味，这种情况下考虑是怀孕同时合并了阴道炎而造成的，还是建议要在短时间之内尽快的就医，寻求医生的诊断和治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/24收听(83661)
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