排尿有灼热感，考虑是如下因素：

1、泌尿系感染：排尿有灼热感首先要排除泌尿系感染，泌尿系感染最常见的表现就是尿痛、尿道有灼热感，同时可能还会有尿频、尿不尽，还有下腹部坠胀，尿常规检查白细胞明显增多。所以结合临床表现和尿常规检查的结果，可以来判断是不是泌尿系感染。如果尿常规检查有白细胞增多，提示泌尿系感染，可以选择抗生素来进行治疗，常用的如头孢类、喹诺酮类、四环素类、阿奇霉素、磷霉素等，都可以有效的来治疗泌尿系感染。通常服药1-2周，一般的临床症状完全消失，尿常规检查白细胞转阴，才认为是治愈；

2、上火：当然也有部分病人，单纯只有尿道的灼热感，但是尿常规检查正常，常见于一些如中医的上火病人，部分病人上火后，排尿的时候会出现疼痛；

3、喝水少、尿少：另外，喝水少、尿少的时候，排尿也会有灼热或者疼痛感，因为尿液被浓缩以后，尿液中的代谢产物往往会形成结晶，在排尿的时候可能会摩擦尿道引起疼痛。这种情况下可以多喝水、多排尿，也可以用中药或中成药当中的清热解毒的药物，如热淋清颗粒、银黄泌炎灵片、萆薢分清丸等来进行调理。

尿道有灼热感，首先要排除有没有感染，做尿常规检查就可以帮助判断。