北京大学第一医院
神经内科
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口眼联动急性期的治疗是综合治疗的过程，可以采用药物治疗、营养支持疗法、物理治疗等，必要时加上康复的训练。
药物治疗有激素治疗，需由临床医师根据患者的病情开具处方，按医嘱使用效果比较好，还可以采用B族维生素进行治疗，也可以采用中药的辨证施治。物理治疗包括针灸、穴位按摩等治疗。
上述治疗措施都是综合的治疗措施，对于口眼联动急性期，要早发现早治疗，进行综合治疗，可以达到临床上比较理想的效果。
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口眼联动现象，是特发性面神经麻痹即面神经炎的一种特殊临床表现。出现了口眼联动现象，需要治疗。但... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/18播放(29791)
口眼联动现象，是特发性面神经麻痹即面神经炎的一种特殊临床表现。出现了口眼联动现象，需要治疗。但...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/18播放(29791)
"出现口眼联动一般是与面神经瘫痪有关系，可能是因为面肌瘫痪和面神经的损伤、面神经炎而导致出现的后遗症。如果目前出现面肌瘫痪时间并不是很长，经过治疗还是有恢复希望的。你可以应用营养神经药物，比如维生素B1和甲钴胺，另外可以做面部的热敷和按摩处理，同时加强锻炼，此外还可以做针灸以及高压氧治疗，对恢复有一定的帮助。但是如果已经很长时间超过了一年，神经功能基本就已经处于稳定状态了，这种情况再进行治疗意义就不大，也很难有明显的改善。如果面瘫十分严重，也可以考虑通过手术治疗，可以将面神经跟舌咽神经吻合，这样对于恢复是有一定帮助的。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/10/11收听(61708)
"口眼联动是面瘫的一个比较明显的后遗症，一般面瘫口眼联动通常是指自主性面部运动时出现面部肌肉的异常收缩，比如吃饭、微笑时出现非自主性闭眼，称为口眼联动。一般口眼联动的治疗以理疗为主，特别是针对面部对称性的生物反馈训练和应用靶向型A型肉毒毒素注射治疗，大部分患者疗效满意，能够恢复。如果面瘫口眼联动恢复不完全的情况下，可以进行面部修复的手术，比如神经移植或者局部游离组织移植技术，都为面瘫口眼联动而提供了康复的机会。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/08/10收听(23346)
"面瘫是因为面神经受到各种病理因素影响，失去了正常功能，导致一侧面部表情肌瘫痪，而引起的一系列临床症状。面瘫联动是面瘫的一种后遗症，也就是面瘫以后，如果时间比较长，没有得到恢复，面神经在恢复生长的过程当中，它的生长过程出现了错乱，没有按照原本正常的方向进行生长，在神经的走行上出现了错误，导致的一种临床现象，就叫做联动。首先，联动的表现是：面瘫患者在眨眼的时候，在患侧的眼睛眨动的时候，同时出现了患侧的口角的抽动。眼睛的眨动联合口角的抽动，就叫做口眼联动，这是联动现象最常见的一种类型。另外，少部分病人在咀嚼的时候，也就是嘴在动的时候，同时出现了耳鸣，叫做口耳联动，以上是面瘫联动的两种主要类型。它出现的原因是面神经在面部有几个大的分支，分别支配眼睛的肌肉，面部的肌肉，口部的肌肉。正常情况下，也就是没得病的情况下，这几个分支互相之间是不关联的。但是得了面瘫以后，面神经失去了正常功能，在恢复过程中，面神经要重新生长。时间久了面瘫没有痊愈，面神经的枝杈生长就出现了混乱。比如分布到眼睛的面神经分支和分布到口部的面神经分支，两者之间出现了类似短路的搭桥现象，所以，在这种情况之下，眼睛一动，嘴就跟着动，就出现了联动。所以，以上是面瘫联动的临床表现和出现面瘫联动的神经学解剖原因。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/10/05收听(18464)
"脑卒中急性期的治疗主要包含两个方面，第一、对于出血性脑卒中开始一定要积极的应用止血类药物，保持血压平稳，保持心态平和，一般情况下都需要绝对的卧床休息，并且积极的应用改善脑循环、脑保护类的药物治疗。定期复查头部CT，明确出血性脑卒中的进展情况，而且一定要明确相关的病因，比如有些脑出血是因为高血压而引起，病因就是高血压，需要积极的降压治疗；有的是因为动脉瘤破裂从而导致脑出血，要积极治疗动脉瘤。对于缺血性脑卒中，急诊进行溶栓或者取栓治疗是非常重要的。如果过了时间窗，需要积极改善脑循环、脑保护的治疗措施，必要的时候也可以采取外科的治疗方式进行治疗，比如去骨瓣减压手术，对于大面积脑梗死的患者相对比较常见，有的也可以做内膜剥脱或者支架植入手术。"
高亦深│威海市中心医院
2023/01/14收听(69384)
"痛风在急性关节炎发作期的时候，是需要应用抗炎药物来控制病情的，一般越早用药效果越好，症状缓解后可以逐渐减量。常用的抗炎药物有秋水仙碱，以及非甾体抗炎药，比如依托考昔片、塞来昔布、布洛芬、扶他林、萘普生等。此外，还可以应用小剂量糖皮质激素治疗，这些药物都具有快速消肿、抗炎、止痛和退热的作用。另外，对于一些小关节受累，还可以使用冰块进行冷敷的方法缓解症状。一些大关节受累，比如膝关节、踝关节等，可以关节腔内注射糖皮质激素，能起到快速消肿、镇痛的作用。当然，也要注意药物的一些不良反应，尤其是胃肠道的反应，所以一定要密切监测。"
潘童│聊城市第二人民医院
2023/02/03收听(84940)
腰椎管狭窄早期的时候可以分为几个部分，在发病的急性期，如腿疼相对重，要以休息为主，减少腰椎的应... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/24播放(83562)
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对于脂溢性皮炎红肿、渗出、瘙痒比较严重的... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/11/29播放(36786)
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缺血性脑卒中急性期时，可以采取以下措施：1、溶栓治疗：在发病4.5个小时之内，可... 彭华│上海长征医院 2023/12/15播放(27512)
缺血性脑卒中急性期时，可以采取以下措施：
1、溶栓治疗：在发病4.5个小时之内，可...
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偏头痛急性期的疼痛比较明显，可以严重影响到日常生活，包括工作、社交、饮食、睡眠和情绪。所以，偏... 张志春│海南省肿瘤医院 2023/12/01播放(42980)
偏头痛急性期的疼痛比较明显，可以严重影响到日常生活，包括工作、社交、饮食、睡眠和情绪。所以，偏...
张志春│海南省肿瘤医院
2023/12/01播放(42980)
"痛风急性发作期主要是抗炎治疗。药物有三种：第一种是糖皮质激素，就是平时说的激素，比如可以静脉输注地塞米松，肌肉注射得宝松，也可以口服泼尼松或甲泼尼龙，具体的用药要去医院里让专科医生开药，不能自己随便用药。第二种是秋水仙碱，在药店里也可以买到，但是，不要按说明书上写的每天吃那么多片，一直吃到拉肚子，这个药最多一天吃三片。第三种就是抗炎止疼药，这类药有很多种，药店里可以买到，比如双氯芬酸、布洛芬、塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬钠等，但是，只能吃其中的一种，千万不要同时吃两种或两种以上。上述这三大类药物，痛风的急性发作期可以选择其中的一种或两种联用。可以外用软膏，比如青鹏软膏、扶他林软膏都可以。同时，痛风发作期还要口服碳酸氢钠碱化尿液，预防肾结石。另外，还有一个要注意的，也是很多人容易犯的错误，就是疼痛的时候，很多人就把降尿酸的药物加上，如果平时没有吃降尿酸的药，痛风发作期就不要加降尿酸的药物。等关节疼好了以后，再加上降尿酸的药，比如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他。关节疼好了以后一定要加上这些药，如果不加，不降尿酸治疗，将来痛风还会反复发作。在饮食方面不要喝酒，要低嘌呤饮食，要吃嘌呤含量比较低的食物，比如不要吃肉，不要吃火锅、海鲜、烧烤，豆制品也要少吃，多吃清淡的蔬菜，吃点五谷杂粮。"
郭玲│东营市人民医院
2023/10/19收听(67280)
"脑梗急性期如果在溶栓的时间窗，患者可以进行溶栓治疗。如果患者过了时间窗，可以根据患者的血液检查进行抗血小板聚集治疗、抗凝或者降纤治疗。在选择这些治疗的同时，也可以给予患者配合活血化瘀，清除氧自由基，脑保护的药物。如果患者发病在八个小时以内，CT核磁显影不明确，患者就诊的三级医院能够进行拉栓或者取栓的治疗，患者也可以进行拉栓、取栓的治疗。患者急性期还要注意并发症的处理，如果卧床，要防止坠积性肺炎；患者有呛咳，要避免误吸。急性期如果患者的梗死面积比较大，也可以用脱水、减轻肿胀的药物，比如甘露醇、甘油果糖等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/04/16收听(39956)
脑梗塞急性期的治疗主要包括保守的治疗方法、动脉溶栓的治疗、静脉溶栓的治疗和动脉取栓术的治疗，也叫做动脉拉栓术。保守的治疗方法一般是采用抗凝、降纤维蛋白原以及降脂、抗血小板聚集、改善血液循环和抗自由基的治疗，进行脑保护的治疗。静脉溶栓的治疗多数患者在发病内的6小时之内，使用的药物是尿激酶或者重组组织型纤溶酶原激活剂。也可以给患者进行动脉溶栓治疗，动脉溶栓的效果优于静脉溶栓，但是对于患者具有创伤性。另外，患者也可以动脉取栓术的治疗，这个是新的治疗方法，在2015年全国普遍推广。
李洪莲│英德市人民医院
2023/09/01收听(15968)
脑血栓急性期特异性治疗包括改善脑血循环，主要为静脉溶栓、动脉溶栓、取栓等血管内治疗，还有抗血小... 于秀军│河北医科大学第二医院 2023/03/07播放(80114)
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于秀军│河北医科大学第二医院
2023/03/07播放(80114)
脑梗死即脑梗塞，急性期的治疗主要有以下几方面：一、溶栓治疗如果患者... 邵自强│中日友好医院 2023/09/15播放(64990)
脑梗死即脑梗塞，急性期的治疗主要有以下几方面：
一、溶栓治疗
如果患者...
邵自强│中日友好医院
2023/09/15播放(64990)
偏头痛是临床最常见的原发性头痛，临床主要以发作性中重度搏动样头痛为主要表现。头痛多发生在偏侧，... 赵莲花│天津市泰达医院 2023/05/19播放(88030)
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赵莲花│天津市泰达医院
2023/05/19播放(88030)
"面瘫急性期可给予皮质类固醇激素、B族维生素、理疗、针刺治疗以及物理治疗等。激素治疗可用地塞米松或泼尼松，如果是由带状疱疹引起的面瘫可给予皮质类固醇激素联合阿昔洛韦进行治疗，疗程7-10天。B族维生素可给予维生素B1、维生素B12肌肉注射，每日1次。在近乳突附近给予热敷、红外线照射或短波透热疗法等理疗，针灸应在发病1周后进行。物理治疗是指病人自己对镜用手按摩瘫痪面肌，每日数次，每次5-10分钟。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/03/22收听(16312)
特发性肺间质纤维化主要表现是逐渐加重的呼吸困难，呼吸困难如果在急性期，部分患者可能是感染导致，... 杨光│山西医科大学第二医院 2023/07/22播放(60770)
特发性肺间质纤维化主要表现是逐渐加重的呼吸困难，呼吸困难如果在急性期，部分患者可能是感染导致，...
杨光│山西医科大学第二医院
2023/07/22播放(60770)
"急性期小脑梗死的治疗要根据患者就诊的时间窗还有发病的原因进行选择。如果是在溶栓的时间窗内发病的4.5-6小时以内，可以选择静脉溶栓的治疗，可以静点rt-PA、尿激酶、链激酶这一类的药物。而如果患者小脑梗死考虑是房颤栓塞引起，可以给予抗凝的药物治疗，可以通过静点加曲班，还有患者如果存在着高纤维蛋白原血症也可以给予降纤的治疗，可以使用巴曲酶。还有患者如果考虑原位血栓形成，当错过了溶栓这种时间窗或者没有抗凝，还有降纤适应症的时候，要给抗血小板聚集，可以口服阿司匹林、波立维双联的抗血小板。同时要给予患者脑保护的治疗，给予依达拉奉的静点，如果急性期小脑梗死的面积比较大还要预防脑水肿，要给予甘露醇脱水、降颅压治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/09/02收听(99812)
心肌梗死急性期的治疗，一定要尽快开通急性心肌梗死抢救的绿色通道，要在最短的时间内明确诊断、及时治疗，治疗方案通常有迅速疏通堵塞的冠状动脉，恢复缺血、缺氧的心肌细胞，通常可以从扩张冠状动脉、消除致病的堵塞物两方面入手。同时应该减轻心脏的负荷，给予患者吸氧，绝对卧床休息，避免情绪过度波动，治疗方案包括经皮冠状动脉介入治疗方式、溶栓治疗方式和急诊外科手术搭桥治疗方式。除上述手术方法外，患者还应该做到绝对卧床休息，保持环境安静，及时监测病情，还可以给予药物治疗，例如止痛、镇静类药物和扩张冠状动脉的药物。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/21收听(28904)
湖北省中西医结合医院 温暖
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