中日友好医院
妇产科
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宫外孕不是正常妊娠，即怀孕后没有在子宫腔里，而是在宫外。宫外孕的原因尚未明确，可能与以下因素相关：
1、目前主要原因是盆腔有慢性炎症，导致输卵管在运送胚胎过程中可能在某个位置后不再往前走，从而局部长大；
2、输卵管本身过长、有先天性内部狭窄，或胚胎本身发育过快。
目前认为宫外孕真正原因80%为炎症，还有20%是其它畸形或输卵管过长所致。
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"宫外孕的发生，大多情况下见于炎症引起。如输卵管炎症，或者盆腔的炎症等，均有可能引起宫外孕的发生，一些女性人工流产之后或者宫腔操作之后，有炎症，有可能引起宫外孕的发生。另外，宫外孕的发生还可以见于输卵管的发育的异常，对于这种情况有可能运输受精卵异常，出现宫外孕的发生。另外一种情况见于肿瘤的压迫，比如盆腔的肿瘤压迫输卵管，引起输卵管的不通，引起宫外孕的发生。另外还可见于盆腔的子宫内膜异位症，盆腔的子宫内膜异位症引起粘连，也容易引起宫外孕的这种情况的发生。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/12/16收听(66754)
"宫外孕是种危害女性健康的疾病，发生宫外孕应该及早的进行手术治疗，尽早的使病情控制住，每种疾病都有它的一些诱发原因，宫外孕也不例外，导致宫外孕的原因最主要的原因就是患有慢性的输卵管炎症，有许多女性患有输卵管炎，而这种疾病没有很好的治愈，长期就会引起输卵管堵塞、狭窄、黏膜粘连，导致受精卵在输卵管内输卵管没有办法回到宫腔，从而导致宫外孕的发生。还有多次的人流会导致发生宫外孕，经过多次反复的人流，人流的次数越多，女性患有宫外孕的机会就越大，所以没有计划要宝宝的夫妻一定要及时的避孕，减少对人体的危害，降低发生宫外孕的可能。另外，还有就是盆腔炎的原因，患有盆腔炎的患者盆腔内有肿物，由于这些肿物异常的挤压，会使女性的子宫或者是输卵管发生各种变异，可能导致受精卵无法顺利的进入子宫内，导致发生宫外孕。还有患过宫外孕的女性，再次发生宫外孕的机会就大，所以平时应该做好预防宫外孕的措施。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/11/11收听(20856)
宫外孕是说明正常胚胎应该在宫腔里着床，而它着床在宫腔之外的都叫做宫外孕，就是在子宫外面怀孕的都叫宫外孕。它最常见着床的位置就是两侧的输卵管，在这个位置上着床。还有像肝脏上着床的、腹腔上着床的、卵巢上着床，在临床上都见过，但那个发病率都很低。而输卵管的妊娠一般占90%以上，宫外孕90%以上，它的原因最常见的就是输卵管有炎症，小的精子可以穿过输卵管到外边去，到腹腔部位和这个和卵子受精。而回来胚胎卵子比较大，就回不来，所以到不了宫腔里来，只能在输卵管的某一个部位就停止运动，就在那地方着床，这样就形成了宫外孕，所以最常见的一种导致宫外孕的原因。其他像是宫腔的输卵管过长或者是左侧的排卵，右侧的输卵管抓过来，它都影响孕囊的运送，可能都会引起宫外孕。
张毅│北京医院
2023/09/18收听(15018)
"宫外孕最常见的部位就是输卵管妊娠，而输卵管炎症是输卵管妊娠的主要病因，可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎可以使输卵管黏膜皱壁粘连，管腔变窄，或使纤毛运动受损，从而导致受精卵在输卵管内运行受阻，在输卵管内着床，形成输卵管妊娠。另外，患者如果曾经有输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术再次妊娠，得输卵管妊娠的几率可达10%。输卵管绝育史及手术史，输卵管妊娠的发生率是1020%。如果先天性的输卵管发育不良或功能异常，也容易造成输卵管妊娠。另外随着辅助生殖技术的应用，输卵管妊娠发生率增加，宫内节育器避孕失败，口服紧急避孕药失败，发生异位妊娠的机会会增大。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2023/09/02收听(35992)
宫外孕也叫异位妊娠，95%为输卵管妊娠。导致宫外孕的原因有以下几种情况：1、输卵管炎症是宫外孕的主要病因。2、过去有宫外孕病史，宫外孕手术史或者宫外孕保守治疗史都可以使再次发生宫外孕的几率增加。3、输卵管发育不良和功能异常也可以导致宫外孕的发生率增加。4、近年来的辅助生殖技术可以使宫外孕的发生率增加。5、避孕失败发生宫外孕的机会较大。6、子宫肌瘤、卵巢肿瘤压迫输卵管，影响输卵管管腔的通透性从而使宫外孕的发生率增加。
周原│枣庄市立医院
2023/11/01收听(12300)
多数宫外孕是由于输卵管异常导致，先天性输卵管异常、输卵管畸形，均会引起宫外孕。宫外孕90%-9... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/10播放(93326)
多数宫外孕是由于输卵管异常导致，先天性输卵管异常、输卵管畸形，均会引起宫外孕。宫外孕90%-9...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/10播放(93326)
"宫外孕发生的部位非常多，比如宫颈妊娠、宫角妊娠、输卵管妊娠、卵巢妊娠等等。不同的部位，产生的原因也各不相同。在临床当中，90%以上的宫外孕是发生在输卵管。输卵管妊娠发生的原因有以下几个方面：第一、患者有慢性的输卵管炎症，导致输卵管黏膜遭到破坏，通而不畅，这种情况下，患者的输卵管管腔有局部狭窄的地方，受精卵很有可能在狭窄部位着床，容易出现输卵管妊娠。第二、患者输卵管有肿瘤或者是有盆腔肿瘤，压迫输卵管，使得输卵管的管腔狭窄，受精卵也容易在输卵管狭窄处着床，而出现宫外孕的情况。第三、患者的输卵管发育畸形，比如输卵管比较细、比较长、纤毛摆动不规律，也有可能出现输卵管的妊娠。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/08/21收听(48592)
引发宫外孕出现的原因有很多，主要有以下几个方面的问题：1、有输卵管炎症出现时输卵管会变得粘连堵塞，受精卵运行受阻，因此就可能会在输卵管处着床，从而产生宫外孕的情况。2、输卵管发育不良或出现功能异常问题，都可能会引发宫外孕，比如输卵管过长、肌层发育差等，都会影响受精卵的运行，从而产生宫外孕。3、其他因素也会导致宫外孕发生，比如输卵管周围肿瘤、子宫肌瘤或卵巢肿瘤等，都会引发此种疾病。同时，胚胎本身缺陷或经常进行人工流产，也会出现宫外妊娠。建议怀孕之后及时观察身体症状，若有异常及时就医，以免导致危险情况发生。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/10/03收听(20480)
"导致宫外孕的原因有输卵管的异常，宫外孕有97%是发生在输卵管上的，其他约3%是发生在输卵管以外的。输卵管异常主要的原因有输卵管的炎症，输卵管可分为输卵管黏膜炎、输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠异常的常见病。而流产或者是分娩后感染的，容易造成输卵管周围炎。还有就是输卵管的手术，输卵管绝育术、输卵管分离粘连术和输卵管成形术都会形成瘢痕，导致受精卵着床的不正常。输卵管发育不良或者是功能异常也会干扰受精卵的运输，导致宫外孕。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/09/11收听(78188)
"异位妊娠的发病被认为是多种因素作用的结果，但是它是有高危人群的。总结有以下几点。第一、既往有过输卵管手术史的，这个手术包括输卵管的整形术、结扎术、吻合术，也包括输卵管妊娠保守性手术，都有可能增加异位妊娠的风险。第二、盆腔感染性疾病，具有盆腔感染病史的，例如淋病、衣原体感染的患者，异位妊娠的危险性也相应的增加。第三、宫内放置了节育器，现在研究放置宫内节育器怀孕有可能发生异位妊娠。第四、辅助生殖技术，随着现在辅助生殖技术的发展，体外受精胚胎移植的广泛开展，它导致的异位妊娠也逐渐受到人们的关注，这几点就是异位妊娠发病的高危因素。"
孙佳│山东第一医科大学第二附属医院
2023/03/17收听(66450)
"女性出现宫外孕是有一定诱因的，都是因为各种原因影响受精卵正常游走，进入宫腔内所导致的宫外孕现象。比如最常见的女性患有输卵管炎症，女性患有输卵管炎症时，可以导致输卵管黏膜皱襞消失、管腔变窄，并且纤毛的蠕动功能受损，这时就可以影响到受精卵的正常运输，不能把它运输到宫腔内，就留在输卵管里便成了宫外孕。还有女性原先就有过输卵管的妊娠病史或者输卵管做过手术，这种病人输卵管的蠕动功能也比较差一些。还有些女性是先天性输卵管发育不良或者功能异常，比如输卵管太长、肌层发育比较差，这一部分女性也可以导致宫外孕的现象出现。近些年辅助生育技术发展比较快，在辅助生育技术的发展应用下，也出现输卵管异位妊娠的现象。还有的女性避孕失败了，比如口服紧急避孕药避孕失败，或者是带环避孕失败，这一部分女性发生宫外孕的可能性更大一些。"
申利文│天脊医院
2023/05/15收听(30818)
"宫外孕，最常见发生的部位是输卵管，大约占到95%左右。输卵管怀孕最常见的原因是盆腔的炎症，导致输卵管不通畅，输卵管内部粘连，或者是导致输卵管外部粘连，输卵管发生扭曲，影响到了输卵管的运卵功能，导致宫外孕。所以最常见的原因还是盆腔的炎症、输卵管的炎症。另外有其他少见的原因，比如输卵管的发育异常、输卵管过长或者过短、或者是心情因素的影响，少数的患者有宫外孕的病史，所以以前发生过宫外孕也会导致再次宫外孕的发生。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2023/07/31收听(96034)
"宫外孕主要的病因就是在临床上表现为输卵管的炎症，输卵管的黏膜炎或者是周围炎，这主要是因为输卵管的炎症导致输卵管周围粘连、输卵管扭曲、狭窄，它的蠕动就会减弱，明显会影响受精过程。输卵管以前有没有做过手术或者是以前输卵管有没有做过异位妊娠的手术史，因为以前如果有异位妊娠史，不管是经过保守治疗后，还是输卵管的手术治疗，它复发的几率都会有，复发率达到10%。输卵管的发育不良或者是功能异常，输卵管过长，如果里面的纤毛缺乏或者是有憩室，都可以造成输卵管的妊娠，如果是受雌孕激素的调节失败的，也会影响它的正常受精。还有近年来辅助生殖，像试管婴儿，它的增加率会导致输卵管妊娠率明显的增加。其他的就是一些器质性的病变，如子宫肌瘤，输卵管有卵巢上的肿瘤压迫输卵管，影响了它的运转，影响了输卵管管道的通畅，所以受精就容易输出，导致一些宫外孕，这是一些主要的原因，还有其他很少见的一些原因。"
王盈│山东第一医科大学第二附属医院
2023/11/23收听(95306)
"临床当中有很多原因都可以造成宫外孕，具体如下：第一个，输卵管的炎症，包括输卵管的黏膜炎和周围炎。第二个，曾经患过宫外孕，不管是经过药物治疗，还是接受了保守性的手术治疗，再次患宫外孕的概率都非常高，或者曾经做过输卵管的绝育术。第三个，输卵管发育不良或功能异常，比如输卵管过长、输卵管的肌层发育差等。第四个，辅助生殖技术，目前辅助生殖技术大范围应用，使宫外孕的发生率增加。第五个，避孕失败，包括宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药避孕失败。第六个，子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，压迫到输卵管就可以造成宫外孕。"
辛辉│山西中医药大学附属医院
2023/12/15收听(63852)
"受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕。常见的着床部位是输卵管，常见的主要原因如下：一、输卵管炎症是输卵管妊娠的主要病因。炎症时管腔变窄、纤毛功能受损从而导致受精卵在输卵管内运行受阻，而在该处着床。二、输卵管妊娠史或手术史。如有人曾接受输卵管粘连分解术、输卵管成形术，怀孕时输卵管妊娠的风险增加。三、输卵管发育不良或功能异常。如输卵管过长、输卵管粘膜纤毛缺乏，使输卵管功能异常造成输卵管妊娠。四、辅助生殖技术。近年来辅助生殖技术的应用，使输卵管妊娠发生率也相应增加。五、避孕失败。如宫内节育器避孕失败、口服避孕药避孕失败，也使宫外孕发生率增高。"
董立斌│东莞市黄江医院
2023/12/16收听(46152)
宫外孕也称为异位妊娠，是指怀孕在子宫腔以外的部位。宫角妊娠、输卵管妊娠都称为异位妊娠，最重要的... 邓元琪│首都医科大学附属复兴医院 2023/11/21播放(97690)
宫外孕也称为异位妊娠，是指怀孕在子宫腔以外的部位。宫角妊娠、输卵管妊娠都称为异位妊娠，最重要的...
邓元琪│首都医科大学附属复兴医院
2023/11/21播放(97690)
宫外孕也称异位妊娠，是受精卵在宫腔以外的地方着床生长的一种特殊疾病。宫外孕可以发生在输卵管、卵巢、宫颈、盆腔、腹腔，不及时发现对女性健康危害很大，宫外孕典型症状有停经、阴道流血、腹疼，输卵管妊娠破裂可大出血休克，发生在输卵管壶腹部的宫外孕最多见。原因可能有以下几点：1、输卵管本身异常，比如输卵管炎症、腹腔的阑尾炎、腹膜炎等影响，使输卵管僵直、蠕动受限，输卵管通而不畅。2、避孕失败，放环怀孕，同房后紧急避孕药失败。3、受精卵在子宫内或者腹腔内游走后，到了对侧输卵管着床。4、受精卵自身问题致游走速度异常，如果发现停经后有阴道流血、腹疼，需要及时到正规医院产科明确诊断，千万不要不引起重视，引起严重后果。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/21收听(32010)
"宫外孕也叫异位妊娠，指的是妊娠囊在正常宫腔以外的位置着床并且发育的过程。宫外孕病因有很多，有可能是生殖道畸形或者盆腔炎症等等引起的。如果女性输卵管畸形导致，不能使受精卵正常运送到宫腔，受精卵在输卵管内逐渐发育并且着床，就是输卵管妊娠，这也是最常见的一种宫外孕。另外，如果精子与卵子在盆腔内或者卵巢内结合成受精卵继而发育，就是盆腔妊娠或者卵巢妊娠。受精卵如果已经进入宫腔，但是没有在正常宫腔内着床，只是在子宫角或者子宫颈处着床，这也属于异位妊娠的一种。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/08/24收听(96822)
"宫外孕，顾名思义就是受精卵着床在宫腔以外的其他部位。导致宫外孕的原因，第一个也是最主要的原因，就是输卵管的异常，包括慢性的输卵管炎、输卵管手术以后，以及盆腔的炎症或者是粘连和输卵管发育的异常，都可能会导致输卵管的通畅性受阻，从而阻止或者是延迟了受精卵进入宫腔，就会着床在输卵管而发生输卵管妊娠。第二个原因就是滥用避孕药，使用低剂量的纯孕激素避孕药可以使输卵管的蠕动异常，导致输卵管妊娠的发生。第三个是内分泌异常，精神紧张也都会导致输卵管蠕动异常或者痉挛，从而发生输卵管妊娠。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/08/13收听(39572)
"宫外孕是指受精卵结合以后，不能正常在子宫内膜以内着床，俗称宫外孕。宫外孕常见的原因有炎症，比如输卵管的炎症、输卵管的堵塞，或者是先天性发育不全，多次进行宫腔操作，引起盆腔或者输卵管的粘连、扭曲，一些先天性的发育畸形以及服用紧急的高效孕激素来避孕的患者往往会发生宫外孕，既往先前的宫外孕的病史或者卵巢肿瘤，或者输卵管肿瘤的切除都会引起宫外孕，宫外孕患者再次发生宫外孕的机会较其他患者明显升高。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2023/11/16收听(51580)
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三亚中医院 方开英
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