结肠炎属于一大类疾病,根据不同病因诊治有所不同。如果是急性表现,可能单独抗菌药物即可较好缓解,若反复发作则需明确诊断,以免出现严重并发症。主要内容如下所示:
1、急性感染性结肠炎:即菌痢,当进食不洁饮食后,可能出现腹泻、大便带血,急性期可给予抗生素治疗,可能3-5天后症状明显缓解;
2、非特异性炎症性肠病:包括溃疡性结肠炎、克罗恩病,溃疡性结肠炎的治疗属于慢性过程,根据疾病轻重不同有所区别。轻度患者可用美沙拉秦治疗,重度患者可能需要糖皮质激素甚至生物制剂以及免疫抑制剂治疗,初发患者可能需要3-5年,重度患者甚至需要终身维持治疗。溃疡性结肠炎的临床表现为反复发作腹痛、腹泻、大便黏液、脓血便,此类患者用抗生素治疗,可能导致疾病加重。
医生需通过临床表现,结合内镜下表现综合诊断,如急性肠炎均为一过性,症状缓解时做结肠镜均正常。溃疡性结肠炎常表现为肠黏膜充血、水肿、糜烂,而且病变是由直肠开始向上发作。