卵巢癌基因检测的意义

2023-05-02 01:58播放 :

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卵巢癌基因检测对于个体而言可以指导治疗,对于家族中的女性成员,需要了解是否有一定遗传性,是否需要后续预防卵巢癌发生。妇科三大癌症,包括宫颈癌、内膜癌、卵巢癌等,7成左右的卵巢癌发现即晚期,没有特异的明显症状。卵巢生长部位较深,难以早期发现。总体而言卵巢癌治疗的效果差于宫颈癌、内膜癌。卵巢癌治疗后7成左右的患者会在2-3年内复发。

卵巢癌的治疗方式首选手术,如果有手术机会需要做彻底手术,后续进行规范化疗。卵巢癌可能有BRCA1、BRCA2基因突变,目前有靶向药物治疗,治疗效果较好,属于卵巢癌研究较大的进步,但靶向治疗对基因变异的患者效果更好。卵巢癌基因有一定遗传性,如果携带基因,女性亲属,比如女儿需要进行相关检测。如果携带上述基因,40-45岁左右建议做预防性卵巢切除手术。

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"随着肿瘤治疗的个体化和精准化的发展,基因检测对于结肠癌的治疗有比较重要的意义。对于早期结肠癌来讲意义不大,因为早期肠癌不需要做辅助治疗。对于中期或者中晚期的结肠癌,基因检测有比较好的作用。中期结肠癌需要做辅助化疗,靶向治疗或者免疫治疗不需要,但是微卫星稳定状态通过基因检测明确之后,对术后辅助化疗的做与不做,以及化疗方案的形式,有较为重要的指导意义。微卫星高不稳定的Ⅱ期结肠癌,不建议做辅助化疗,定期复查就可以。如果微卫星稳定,需要做辅助化疗,同时对于Ⅱ期结肠癌如果微卫星稳定,辅助化疗的方案可以选择单药,也可以选择联合化疗。如果对微卫星高不稳定的患者,不能采取单药卡培他滨,如果化疗,只能选择联合化疗。对于晚期的结肠癌,基因检测的作用更为重要,因为对于晚期的结肠癌单纯化疗达不到治疗的要求,一般是化疗联合靶向治疗。同时,如果患者适合PD-1免疫治疗,根据目前的治疗指南建议,化疗联合PD-1免疫治疗可能对于这部分患者获益更大。因为根据基因检测结果,可以选择合适的靶向药物,如果不做这类检测,没有办法去选择靶向药物。因此,对于中晚期的结肠癌,基因检测有比较重要的意义。"

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