华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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直肠息肉和肿瘤有一定区别,比较简单的鉴别方式是结肠镜。结肠镜会提示到底是何种疾病,比如提示直肠息肉或者直肠息肉样病变等,多半是良性,无需过于担心,还会提示大小,如0.3cm、0.5cm、1cm。
直肠肿瘤最常见的是直肠癌,在结肠镜下会描述为直肠新生物,但直肠新生物还无法确定是不是肿瘤,需要做病检来明确诊断其具体性质。病检报告可以告知是否是肿瘤,一些其他的肿瘤,如间质瘤等,都需要在结肠镜下面观察、描述。
具体是息肉,还是肿瘤,或者二者的区别,还是需要咨询专科医生,由医生根据报告来告知患者到底是何种疾病。
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患者进行直肠息肉手术方式具体如下:1、结肠...
患者进行直肠息肉手术方式具体如下:
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/15播放(73048)
"临床上直肠息肉与直肠癌是需要重点鉴别的,尤其是隆起型的直肠癌。直肠息肉往往是个小,底部比较光滑,蒂比较窄,表面光滑,极个别的直肠息肉可能会伴有表面的糜烂、出血,但是出血可以很快自止。如果是直肠癌,肿物一般较大,基底比较宽,周围黏膜可能会有纠集、充血、水肿等情况。大的隆起性的癌灶表面可能会由于供血的缺陷出现溃疡、糜烂、坏死,这种覆盖的胎一般是比较污浊的,出血很难自止,会持续性的大便带血。确切的鉴别是需要病理组织检查的,直肠息肉当然显微镜下不会找到癌细胞,而直肠癌可以找到肿瘤细胞,这也是两者根本的鉴别。治疗手段也是有区别的,直肠息肉如果不伴有并发症出血等情况,可以观察,较大的息肉可以内镜下治疗,而直肠癌要尽快进行根除治疗,如果没有转移灶,可以局部切除或者是节段性的肠管、直肠的切除,能够有较好的疗效。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/10/26收听(82366)
"直肠息肉和直肠癌的鉴别可以从以下几个方面着手:一、临床症状,直肠息肉一般没有症状,或者仅有腹痛、腹泻等轻微的症状,而直肠癌则都会出现腹痛、便血、大便变细等明显症状。息肉生长较慢症状进展也缓慢,临床症状呈典型的良性过程,而癌症生长迅速症状发展很快,临床症状具有很明显的恶性特征。二、影像学检查,息肉在CT、磁共振等影像学检查片子上呈现明显的良性特征,即形态规则,分界清晰,增强扫描强化不明显,而癌症则是明显的恶性征象,形态不规则呈分叶状,与周围组织分界不清,增强后不均匀强化明显。三、肠镜检查,可以直接观察肿块特征,直肠息肉形状规则,表面光滑,触之不容易出血,而直肠癌肿块则形状不规则,触之容易出血,肠镜取活检做病理检查可以十分准确区分息肉和癌。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/09/10收听(69838)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括管状腺瘤和肛乳头瘤,前者多属于癌前病变,与肠... 郑丽华│中日友好医院 2023/02/25播放(67490)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括管状腺瘤和肛乳头瘤,前者多属于癌前病变,与肠...
郑丽华│中日友好医院
2023/02/25播放(67490)
"直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变,形成原因尚不完全清楚,主要与生活习惯、饮食习惯及遗传等因素有关。病因可有炎症刺激引起,比如直肠黏膜在长期炎症刺激下,导致黏膜异常增生,引起息肉突出症状。遗传因素也会引起直肠息肉,如家族性遗传性息肉,为染色体显性遗传性疾病。疲劳、熬夜、工作生活压力大、长时间久坐、缺乏运动也会引起直肠息肉的发生。饮食过于油腻,经常吃腌制的食品以及辛辣、刺激饮食,吸烟、酗酒都是常见的原因。此外,年龄越大直肠息肉发生的概率也会相应增大。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/12/17收听(40330)
"直肠息肉具体是否严重,要看息肉的性质。直肠息肉主要有三类息肉,具体情况有以下两种:1、如果是炎性的息肉,是由于直肠周围的炎性刺激反复出现,形成的一个炎性息肉,是一种良性的疾病,一般不算严重。2、直肠的腺瘤,这一类息肉属于一个真性的肿瘤,直肠息肉恶变率相对来说比较高,根据形态、大小可以做基础的判断,比较小的直肠腺瘤性息肉属于良性的疾病,建议肠镜下及时切除。比较大的息肉,有可能是直肠息肉的恶变,也有可能本身是直肠的恶性肿瘤。所以直肠息肉具体是否严重,要根据不同的情况进行不同的处理,如果是良性的病变,则不严重,如果是恶性的病变,则比较严重。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/12/01收听(60400)
"首先我们要明确概念,直肠息肉是发生在直肠部位,我们肛门上方15公分以内的肠管,称为直肠。直肠息肉是指从黏膜表面凸出到肠腔内的一种隆起性病变的总称。在我们没有做病理检查得出确切的病理分型之前,我们把所有的这种病变都称为息肉,息肉包括哪些种病变呢?最常见的息肉是腺瘤性息肉,就是我们常说的癌前病变。此外还有炎性息肉,它是肠腔黏膜长期受到炎症刺激的结果,是一种炎性的增生,这种炎性息肉很多患者不治疗也会逐渐的消失,还有错构瘤性的息肉等。还有比较少见的情况,比如结直肠的类癌,还有结直肠癌这些病变,临床上在没有病理确诊之前也把它称为息肉。息肉的表现可以是单个或者多个,早期可以没有任何症状。随着息肉的生长,可能出现患者坠胀、里急后重,大便里面有血、有黏液等等这些情况。因为直肠的息肉离肛门比较近,我们在临床中经常可以通过肛门的指诊或者肛门镜检查就能够发现直肠息肉的存在,它的治疗方法可以通过肠镜、肛门镜进肛门切除。对于已经恶变的患者可能需要做根治性的手术来治疗。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2023/08/25收听(93250)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物,包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,前者是癌前期病... 李辉│中日友好医院 2023/02/14播放(73730)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物,包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,前者是癌前期病...
李辉│中日友好医院
2023/02/14播放(73730)
"直肠息肉形成的原因非常多,我们已知的原因包括以下几种,首先是感染,有报道认为腺瘤性息肉的发生与某些病毒的感染是有关系的。此外,息肉的发生是随着年龄的增加,发病率逐渐增高的,所以我们目前建议50岁以上的普通人都应该做纤维结肠镜的检查,来筛查是不是有息肉发生。此外,某些胚胎的异常会引起错构瘤性的息肉,这可能和胚胎的先天发育有关。还有一个重要的发病因素,就是饮食中的纤维素成分减少,这是和我们饮食习惯不科学有关的一种情况。在发达国家,由于生活条件好,很多人进食的比较精细,高热量、高蛋白、高脂肪,同时吃粗粮、水果、蔬菜比较少,在这样的国家和地区息肉的发生率就会明显的增高。此外,其他不良的生活习惯,包括吸烟也会引起息肉。某些遗传性的疾病,比如家族性的腺瘤性息肉病,这些情况也会引起息肉的明显的发作。此外,像溃疡性的结肠炎,病史比较长的患者也会发生息肉。"
2023/01/22收听(59114)
"直肠息肉是消化科一种常见的疾病,很多患者做完肠镜之后,都会提示结肠或者是直肠多发息肉或者是单发的息肉。息肉是肠黏膜在正常人体消化过程中,对于食物,对于肠黏膜的刺激引起的一种肠黏膜的异常增生。很多息肉一般大于2cm以上,容易出现癌变的倾向。长期的息肉可以引起肠道的慢性失血,很多患者查血常规可以看见血红蛋白明显减低。一般经过肠镜下切除息肉或者是息肉高频电凝电切治疗,术后一般都会很好,不会导致息肉的再次发生。但是,有的患者就是息肉的体质,可以反反复复长期长息肉,对于这种情况就需要半年或者是一年复查一次肠镜,一旦有息肉应尽快给予切除。"
郭建超│随州市中心医院
2023/05/10收听(68770)
直肠息肉产生的原因非常多:1、跟年龄有一定关系,年龄越大直肠息肉、结肠息肉发生的... 庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/21播放(62926)
直肠息肉产生的原因非常多:
1、跟年龄有一定关系,年龄越大直肠息肉、结肠息肉发生的...
庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/04/21播放(62926)
"直肠息肉的出现与饮食、遗传、炎症刺激有关。长期不良的饮食习惯,如饮食不节、辛辣、刺激性食物,会导致肠道出现慢性炎症,肠道长期处于炎症刺激下会形成局部息肉,表现为便血、排便次数增多、大便黏腻。遗传因素会导致直肠息肉的产生,身体基因突变和直肠息肉有很大关系。直肠黏膜是由于炎症刺激导致肠黏膜的息肉形成,是出现直肠息肉的一种因素,也不排除直肠部位受异物刺激、机械性损伤导致的。长期大便干燥、粪便的残渣刺激直肠导致直肠黏膜上皮损伤,使局部细胞异常增生,从而产生息肉。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/28收听(24566)
形成直肠息肉的原因特别多,具体如下:1、与自身条件及家族性遗传有关; 翟春宝│山西省人民医院 2023/03/03播放(80740)
形成直肠息肉的原因特别多,具体如下:
1、与自身条件及家族性遗传有关;
翟春宝│山西省人民医院
2023/03/03播放(80740)
直肠息肉是直肠黏膜局部隆起以后形成的,一般黏膜颜色与息肉颜色可能类似,有可能息肉颜色发红或者发暗。息肉形态也是多样的,有的息肉是宽基底的,有的息肉是带蒂的,也就是基底部比较窄。当然也有的患者直肠息肉是炎症感染形成的,主要指炎性息肉,是一种假性息肉,并不是真性息肉,等到炎症消退以后息肉有可能会缩小,甚至消失。息肉表面会破溃导致肠腔内部出血,表现为大便带血,有的是鲜红色的,有的是暗红色的等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/30收听(87218)
"直肠息肉很少会引起患者出现不适,大部分患者在做肠镜检查时发现息肉存在,仅有少数患者会出现便血、息肉脱垂、大便习惯改变等临床症状。当息肉表面溃烂时,可以出现大便带血症状,形成黏液性血便,鲜血覆盖于粪便表面,不与其混合。当直肠息肉合并溃疡、感染时,可以有黏液血便或里急后重感,患者表现排便频繁、排便不尽。距离肛门近的息肉可以在大便时从肛门脱出,有时仅露出肛门口。如果息肉较大,脱出肛门需用手还纳,严重者形成嵌顿,出现剧烈疼痛症状。"
2023/11/12收听(30228)
直肠息肉,是发病在直肠部位的特定的一种息肉,局部会出现隆起性的一些改变。直肠息肉主要分为腺瘤性的息肉、炎性的息肉,小孩发病的时候成为一种儿童型息肉。相对来讲炎性息肉是比较轻一点的,在电镜下局部切除就可以,如果是直肠腺瘤,这种腺瘤性的疾病比较重一点,在切除的同时再进行一些病理性的检查,因为腺瘤性疾病如果严重有一种是称为癌前病变的,所以这种息肉一定要得到重视,而且我们在检查之后还要嘱咐患者在半年之后或者一年之内一定要再进行进一步的检查,复查非常有必要,很多的腺瘤性息肉会出现经常复发。所以及时的检查、及时的治疗避免恶变的倾向,治疗还是非常必要的。
2023/11/22收听(84720)
较小的直肠息肉可能没有任何感觉,不会造成排便异常、血便,只有当息肉逐渐增大或有蒂的情况下,可能... 付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/25播放(95246)
较小的直肠息肉可能没有任何感觉,不会造成排便异常、血便,只有当息肉逐渐增大或有蒂的情况下,可能...
付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/25播放(95246)
"直肠息肉是直肠黏膜慢性炎性增生导致的结果,息肉多起源于黏膜层,有的可起源于黏膜下层,多数表现出广基型的改变。大部分直肠息肉一般在0.5-1cm左右,小于0.5cm以下的息肉可以考虑继续观察,大于0.5cm以上的建议内镜下息肉切除或者活检切除。息肉是癌前病变,所以发现息肉的,尤其是在直肠部的息肉建议尽早的切除。如果反复的息肉伴有表面黏膜充血、糜烂甚至管状腺瘤型的结果,容易出现出血的情况,所以尽早的给予处理,如果已经发生了出血的情况的需要,积极的配合外科手术治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/29收听(87678)
直肠息肉指的是长在直肠黏膜上面的息肉,学名叫管状腺瘤,也就是长在直肠黏膜上的突起物。一般我们需要切下来做病理,病理回报如果是管状腺瘤,就是息肉。如果只是直肠黏膜的突起物,还有其他疾病是跟它很相似的,就是我们平时叫做肛乳头瘤。肛乳头瘤跟息肉的区分是非常重要的,因为它们两个是完全不同的两个病。息肉是有癌变的可能的,所以有息肉必须及时切掉,而肛乳头瘤它不会癌变,它是良性的。所以不必很快就把它处理掉。这两个病的区别主要是一个息肉它出血是比较多,因为它组织比较脆,黏膜覆盖。肛乳头瘤不容易出血,另外两个病的位置也不一样。直肠息肉是长在直肠黏膜上面的,而肛乳头瘤是长在齿线,也就是说皮肤和黏膜交界这个位置。而且直肠息肉一旦发现,我们都要让患者再做一个结肠镜,因为整个结肠也都是黏膜,也容易产生息肉。如果直肠有息肉提示结肠可能也会有息肉。所以我们一般,需要建议患者再做个结肠镜。所以直肠息肉是需要到正规医院去好好检查,因为有癌变的可能,所以一定要去做个结肠镜。
2023/10/05收听(17294)
直肠息肉的产生原因需要从两个方面考虑,包括内因和外因。内因是与病人的体质和基因具有关系,最典型... 许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/06播放(72722)
直肠息肉的产生原因需要从两个方面考虑,包括内因和外因。内因是与病人的体质和基因具有关系,最典型...
许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/06播放(72722)
湖北省中西医结合医院 温暖
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