北京医院
神经内科
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左半脸麻，可能是神经损伤所导致。如果神经损伤，针扎着不疼，一般医生会用大头针扎一扎，检查两侧是否对称，即左边麻木的地方和右边不麻的地方对比，疼痛的感觉是否一样。如果麻木的一侧，针扎着不疼，说明三叉神经有损伤。
额头是三叉神经第1支，上颌部是三叉神经第2支，下颌部是三叉神经第3支，任何一支神经在走行的过程中出现损伤，都会表现为痛觉减退，需要做头颅核磁共振查找原因。如果针扎后两侧疼痛的感觉一样，没有痛觉减退，说明没有器质性损伤，是神经功能失调，可能和精神、情绪的紧张有关。
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"脸一直麻麻的可能见于以下几种情况：第一、最常见的就是脑血管疾病，无论是脑梗塞、脑出血，都可以导致肢体和面部的感觉麻木。第二、多发性硬化，多发性硬化看累及的部位，有些患者也给出现脸麻木的现象。第三、周围神经疾病，比如三叉神经炎症，也可以出现脸麻木的现象。还有一些周围神经疾病，比如格林巴利综合征、糖尿病周围神经病变，也可以导致脸麻木的现象。第四、也要注意排除有没有抑郁、焦虑症引起的躯体化症状，只有在排除前面所述的其他疾病以后，找不到原因的情况下，也可以考虑由于抑郁、焦虑引起的躯体化症状。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/11/16收听(32724)
"患者突然脸麻麻的可能是神经功能紊乱，也有可能是脑血管疾病或者面神经炎导致的，具体要结合患者的基础疾病、发病形式以及诱发因素来判断：1、如果患者是在劳累、休息不好、精神紧张的情况下出现脸麻麻的感觉，考虑是神经功能衰弱的表现。2、如果患者有脑血管病的危险因素，突然出现一侧脸麻麻的，有语言笨拙或者流口水、肢体麻木的症状，考虑是急性脑血管病导致的。病变部位位于丘脑，影响患者的感觉神经就会出现偏侧麻木、一侧脸麻木。3、患者突然脸麻麻的，如果是在受凉、受风后出现的一侧颜面部麻木，不伴有肢体麻木或者其他神经功能缺损的症状，考虑是面神经炎早期的表现。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/11收听(66636)
"脸麻麻是人体主观的感觉，其实在临床上有很多的疾病，都会有脸部发麻的症状，比如年轻人，特别是在夏天空调的环境下、风扇的环境下或者开窗睡觉，局部受到风寒之后，也会出现面部发麻的表现，都属于面神经炎，有自限性也就是自愈的倾向，到医院可以扎针、理疗，症状就会很快的缓解。如果既往有糖尿病病史，就要观察血糖控制情况，如果血糖长期在非常高的状况，如果出现了面部发麻的表现，有可能是糖尿病并发的周围神经病变，就需要严密的监测血糖，严格的控制血糖同时服用营养周围神经的药物。比如既往有高血压、糖尿病、冠心病病史或者房颤，如果出现面部麻木的表现，需要警惕脑血管病的出现，特别是有一部分的患者，如果出现面部的麻木，同时说话的时候感觉舌头不灵活，或者在喝水的时候有呛咳的表现，吃饭吞咽的时候觉得口腔里可能会咽不干净，或者拿东西出现了手或者走路时下肢的感觉异常、无力，建议及时的到医院做头颅CT或者磁共振的检查，除外脑血管疾病。还有一部分的患者，如果面部的发麻是持续发生的，还要警惕颅内的占位性的病变，不要耽误，到医院做相关的影像学的检查，帮助医生及时、准确的了解病变。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2023/04/16收听(83426)
关于脸麻的原因包括两大类：一类是脑内的疾病；另一类是三叉神经皮支受损引起的疾病。脑内的疾病包括急性起病的脑卒中，即脑梗死或脑出血，除了有面部麻木以外，还会有同侧肢体的瘫痪、麻木等。脑内疾病的原因是脑桥的肿瘤，比如桥小脑角区的听神经瘤或三叉神经受血管压迫，可以导致面部麻木、多发性硬化等疾病，侵犯脑桥导致面部麻木等。另一个原因是三叉神经皮支受损，比如头面部或耳部、扁桃体的炎症刺激了三叉神经皮支，导致的三叉神经炎，可以导致面部的麻木，拔牙时进行局部麻醉，会使三叉神经皮支受局部麻醉浸润，可以出现面部麻木等等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/11/01收听(22136)
"脸突然麻麻的可能是特发性面神经麻痹引起，也可能是脑血管疾病引起的感觉障碍。患者如果考虑是特发性面神经麻痹，一般表现为一侧额纹消失、鼻唇沟变浅、眼裂扩大、眼睑闭合不全，可以出现吹口哨时漏风以及鼓腮时漏气、口眼歪斜的症状，同时可以表现为舌前2\/3的味觉减退和消失，多数是病毒感染或者着凉引起，主要是早期应用一些药物治疗，可以用糖皮质激素，比如地塞米松和泼尼松，同时应用B族维生素进行营养神经治疗，发病一周后可以进行针灸治疗，同时进行理疗，多数患者经积极、正确的治疗可以达到临床治愈。如果是脑血管疾病引起，可见于脑出血，也可见于脑梗死，患者同时可能会出现肢体无力和感觉障碍，颅脑CT检查可以明确诊断，发病后应及时住院进行综合治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/04/04收听(93904)
"导致患者有点麻麻的感觉，考虑是以下几方面的原因。1、如果是偏侧的脸突然间出现麻木，要考虑可能是脑血管病导致，比如短暂性脑缺血发作或者轻微脑梗死、脑出血导致。2、考虑是面神经炎的早期表现，因为面神经受损以后会影响感觉神经，患者会有脸部发麻，可能随后就会出现口角歪斜、眼睛闭合不全或者耳后疼痛、鼓腮漏气等面瘫症状。3、患者感觉脸麻麻的可能是植物神经功能紊乱引起，这一类患者在临床上主诉非常多，可能表现为很多躯体化的症状，但是给患者做相关检查并不会有阳性问题。"
2023/02/17收听(62352)
左边头麻可由精神、情绪紧张导致，也可由颈椎病压迫枕大神经导致，具体原因如下：1、... 国红│北京医院 2023/04/06播放(34947)
左边头麻可由精神、情绪紧张导致，也可由颈椎病压迫枕大神经导致，具体原因如下：
1、...
国红│北京医院
2023/04/06播放(34947)
"脸麻、手指麻考虑可能是脑血管疾病或者神经功能衰弱的表现，具体要结合患者发病的形式，辅助检查、体格检查来明确。1、如果患者是突然间出现的一侧的脸麻，一侧的手指麻，要考虑是急性的脑血管病可能性比较大，比如短暂性的脑缺血发作、脑梗死或者轻微的脑出血，可以通过做头部CT、头部磁共振脑功能成像的检查予以明确。2、如果患者是整个脸都麻或者伴有双手手指发麻的问题，主要考虑是神经功能衰弱。这类患者多是平时情绪比较焦虑、紧张、睡不好觉，情绪波动比较大容易出现这种症状，通过做磁共振的检查，不会有阳性的问题发现。"
2023/06/24收听(15816)
患者出现脸麻、舌头发麻的症状原因有很多，如果突然出现有脑血管病危险因素，比如有高血压、糖尿病、高脂血症，这一类患者突然出现脸麻、舌头发麻的症状，要考虑中枢性的疾病导致，比如轻微的脑出血、短暂性脑缺血发作或者轻微的脑梗死等情况，一定要及时的就诊医院做头部磁共振脑功能成像检查，明确病因以后进一步的治疗。脸麻、舌头麻，如果舌前2/3的味觉减退，考虑周围性面神经炎的可能性大，结合患者是否有耳后疼痛或者感冒、着凉的病史以及受病毒侵袭，患者可能同时会伴有伸舌居中，但是会有嘴巴的歪斜，鼻唇沟、额纹变浅，眼裂消失等情况，患者出现脸麻、舌头麻也有可能是三叉神经炎导致。
2023/01/25收听(63798)
脸麻和嘴麻，绝大多数情况下都是由于三叉神经的病变造成的临床症状。脸和嘴的感觉是由三叉神经来承担... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/25播放(36572)
脸麻和嘴麻，绝大多数情况下都是由于三叉神经的病变造成的临床症状。脸和嘴的感觉是由三叉神经来承担...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/25播放(36572)
脸感觉麻麻的如果是突发的，首先考虑是脑血管疾病导致的，一般脑血管疾病引起的脸麻多是偏侧的，是由于丘脑的梗死或者是脑干的梗死以及出血等，病人可以出现神经功能缺损的症状，建议病人查头部CT或者核磁检查，然后针对出血或者缺血给予相应的治疗方案。其次脸感觉麻麻的，也可以见于周围性面神经炎的早期，病人由于面部受凉之后出现的脸感觉麻麻的，大约2-3天之后，病人就可以出现面部神经功能缺损的表现，比如眼睑闭合不全、流口水，不能够鼓腮等，建议病人治积极的治疗周围性面神经炎。然后脸感觉麻麻的也见于病人接触了过敏物质，临床上特别多见的是由于涂抹化妆品导致过敏，病人可以出现感觉脸麻麻的，严重的时候会出现发红、发痒的现象，建议病人必要的时候可以给予脱敏药物的口服。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/03/15收听(78130)
耳朵和脸麻麻的，有可能是面神经炎和 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(46955)
王琳│河南省人民医院
2024/04/28播放(46955)
右脸发麻常见包括三方面原因，具体如下：1、中枢性原因：如血管硬化狭窄会造成缺血，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/19播放(85098)
右脸发麻常见包括三方面原因，具体如下：
1、中枢性原因：如血管硬化狭窄会造成缺血，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/19播放(85098)
脸麻麻的首先要找到具体病因，其次才能进行治疗缓解，分析如下：1、三叉神经损伤：如... 国红│北京医院 2023/09/15播放(52352)
脸麻麻的首先要找到具体病因，其次才能进行治疗缓解，分析如下：
1、三叉神经损伤：如...
2023/09/15播放(52352)
感觉脸麻麻的原因较为复杂，包括受凉、受寒、情绪激动，还有局部的病变、炎症、感染等，均可以引起脸... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/25播放(47562)
感觉脸麻麻的原因较为复杂，包括受凉、受寒、情绪激动，还有局部的病变、炎症、感染等，均可以引起脸...
2023/07/25播放(47562)
"如果患者突然出现偏侧的脸麻、嘴麻、舌头麻的问题，考虑是脑血管疾病或面神经炎引起的：1、脑血管疾病比较严重，考虑可能是脑梗、脑血栓、腔隙性脑梗死、短暂的脑缺血发作、脑出血类的问题引起，患者要立即的就诊医院，完善头部CT的检查、做磁共振脑功能成像的检查，根据病因及时的调控和治疗。2、可能是面神经炎引起的，要注意患者是否存在病毒感染，抵抗力低下的时候受凉、受风吹，导致患者出现的症状，可能随后患者就会出现额纹的变浅、鼻唇沟变浅的问题。可以通过静点抗病毒、营养神经、减轻神经水肿的药物进行治疗。"
2023/03/10收听(61176)
"患者突然间出现脸麻麻的，要根据病因进行治疗，具体病因如下：第一、患者如果是突然间出现一侧的脸部麻木，要考虑可能是急性的脑血管病引起的，比如常见的短暂性脑缺血发作或者是急性的脑梗塞，需要患者就诊医院的神经内科，通过医生的检查、查体以及磁共振的检查明确病情，给予活血化瘀的药物静点，改善脑部血液循环，改善患者的症状，如果是在急性脑梗塞发病的六个小时以内，可以使用溶栓的方式来进行治疗。第二、如果是突然的双侧面部的麻木，这种情况要考虑可能与植物神经功能紊乱有关系，多于熬夜、精神紧张的时候容易出现，患者不要太紧张，多休息就好。"
2023/09/28收听(42576)
脸有点麻的原因可能是头面部的感染，脑血管、病桥小脑角区的肿瘤，以及脑干的疾病引起。如果是由于头面部的炎症，比如牙或口腔的炎、，扁桃体的炎症、中耳炎或腮腺炎等，会导致三叉神经局部受损，引起面部麻木。脑血管病可能会引起面部麻木，同时可能还会伴有同侧肢体的麻木、无力。一般会突然起病，经常发生在高血压糖尿病等病人身上，需要立即做头部CT，或磁共振的检查进行确诊。桥小脑角区的肿瘤可以压迫三叉神经，导致面部麻木，最常见的是听神经瘤或脑膜瘤，可以做头部磁共振进行确诊。脑干的病变累及三叉神经核，可以导致面部麻木。最常见于多发性硬化，或脑干的脱髓鞘疾病，以及脑干的肿瘤等等，可以做头部磁共振确诊。
2023/07/18收听(28496)
脸麻是一个临床症状，产生原因包括中枢神经病变和周缘神经病变，具体如下：... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/20播放(87408)
脸麻是一个临床症状，产生原因包括中枢神经病变和周缘神经病变，具体如下：
...
2023/07/20播放(87408)
" 总是出现脸麻的症状，有可能和局部神经损伤有关系，如果一侧面部活动受限，伴有鼓腮、抬眉困难的症状，可能和面神经炎有关，可以服用维生素B1、甲钴胺片等营养神经的药物，也可以配合针灸、艾灸等方法治疗。 总是出现脸麻的症状，也有可能和局部循环差有关系，经常处于低温的环境中有关系，要注意保暖，控制好室内温湿度，出门的时候尽量戴上口罩。如果患有脑血管疾病、脑梗塞、脑血栓等，也可能会出现一侧面部麻木或者一侧肢体活动受限的症状。血压高、血糖异常也可能导致面部麻木，可以做血压、头部CT、血糖、血脂等检查，针对病因进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/08/20收听(53610)
湖北省中西医结合医院 温暖
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