乳腺癌骨转移有可能活20年，乳腺癌虽然发生骨转移，但是不同分子分型给予不同的治疗模式后，为患者带来的结局不同。常见的亚洲女性，60%-70%的乳腺癌患者可能都为激素受体阳性，此类患者除内分泌治疗外，现在出现新的靶向药物治疗。单纯发生骨转移，在靶向药物联合内分泌治疗的手段下，可能使患者得到非常长的生存时间。现在的靶向药物较多，甚至处于乳腺癌晚期，激素受体阳性的这类肿瘤，经过不同的靶向治疗，也可以为患者带来很多的治疗机会。

并不是只有激素受体阳性的患者才可能生存20年，对于HER-2(人表皮生长因子受体-2)阳性的患者，如果单纯只有骨转移，并且确认骨转移也是HER-2阳性的细胞类型，通过抗HER-2联合化疗，患者生存20年也有可能。乳腺癌发生骨转移对于目前的诊断格局，加上现有的治疗方式改变，患者20年存活非常有希望，当然前提条件是患者能够接受相应的规范治疗，并且通过治疗患者的病情得到比较好的缓解。