哈尔滨市第一医院
骨外科
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臀骨部分疼,常见原因包括劳损、外伤以及神经受压等。具体情况如下:
1、劳损:患者长时间保持坐位工作,导致臀骨部位受到压迫,从而引起臀骨部位疼痛症状。更换体位、局部热敷、推拿按摩治疗,症状很快会得到改善;
2、外伤:患者臀骨部位受到外伤,如暴力撞击可引起局部软组织,甚至骨骼发生损伤,引起臀骨部分疼痛。疼痛通常比较剧烈,甚至可以形成创伤性的血肿。拍摄X光片,能够进一步确认骨骼的损伤情况;
3、神经受压:梨状肌压迫坐骨神经,可导致臀骨部分疼痛并伴有下肢放射痛。如果患者有腰椎间盘突出,压迫神经根也可以引起臀骨部分放射性疼痛,同时伴有腰椎疼痛和腰椎活动受限。通过肌电图检查和间盘CT扫描检查,能够进一步确诊。
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"患者出现右边臀部莫名的疼痛,一般来说临床上常见的原因主要有以下几种情况:一、老年患者由于体内钙剂的大量流失,会造成骨质疏松而引起右侧臀部的疼痛症状,此时患者可通过完善骨密度测定,明确骨质疏松后尽快的给予补充维生素D、钙剂,有效的改善骨密度的含量,从而减轻右侧臀部的疼痛症状;二、腰椎间盘突出的患者,可因为突出的椎间盘压迫到两侧的神经而引起右侧臀部的放射性疼痛,此时患者可完善腰椎磁共振检查,明确神经的压迫症状后,必要时行手术解除神经的压迫,从而改善右侧臀部的疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/15收听(97004)
左侧臀部骨疼痛建议患者做一个骨盆的正位片,有条件的可以做腰椎核磁片子,排除一下有没有股骨头的病变、腰椎盘突出,如果有腰椎盘突出,要注意一下有没有下肢的放射痛、麻木,有下肢的皮肤感觉进一步就医做检查。如果股骨头X线片提示都没有问题,加强一下腰背肌及股四头肌肌肉力量锻炼,有可能是梨状肌综合征引起的症状,局部可以烤烤电、做做理疗,如果周围有小针刀医生的话可以做小针刀,不能长期久坐,不能长期保持一个姿势,肌肉会出现僵硬,也有可能引起疼痛。
舒化兴│阿勒泰地区人民医院
2019/04/12收听(85656)
对于臀骨痛怎么办,首先要避免长时间伏案工作,由于长时间伏案工作就会引起臀部的筋膜炎,就会表现为臀骨痛,避免长时间的弯腰劳作、搬重物、开长途汽车,这些活动都会引起臀肌筋膜炎。其次可以使用消炎去痛的药物,包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎去痛,对症处理。另外还可以使用一些外用的软膏,比如扶他林软膏局部涂抹、按摩也可以缓解症状。最后,可以局部热敷,每天热敷半小时也有利于消除疼痛的症状。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(25986)
臀部疼痛可能见于以下几种情况:一、最常见的就是因为长时间久坐,导致的臀部肌肉劳损、筋膜发炎,进而出现疼痛,主要表现为局部的酸痛胀痛,坐位时疼痛加重,站立或者卧床休息时疼痛可以减轻,用手按压时可诱发疼痛,用手叩击时会觉得比较舒服,此种情况只要注意休息,避免长时间久坐,必要时给予一定的药物治疗,症状就可以得到明显改善。二、有可能是因为腰椎间盘突出症,因为突出的椎间盘压迫或者刺激神经根,导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛,最常见的导致臀部疼痛的是腰五骶一椎间盘突出,腰五骶一压迫骶一神经根,导致骶一神经根支配的区域出现放射性疼痛,而疼痛区域恰恰就是双侧臀部或者一侧臀部,应该积极的完善腰椎CT或者核磁共振检查,大多数患者都可以通过药物治疗得到治愈。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/25收听(17129)
臀沟的骨头又叫做尾骨,尾骨位于脊柱的最尾端,正常情况下应该是三到四块小尾骨融合成一整块。尾骨比较细小并且尾骨周围的脂肪组织等比较少,导致坐立位时尾骨与椅子会产生摩擦,对尾骨有一定的损害。如果是周围软组织损伤导致的疼痛,可以口服活血化瘀、消肿止痛的药物、热敷或者物理治疗,加快血液的循环消除炎症的作用。疼痛较重不能缓解时,可以口服非甾体类药物止痛,如布洛芬。如果受到外力作用造成尾骨骨折损伤较轻,可以采取保守治疗,避免久坐和久站,卧床休息。如果必须采取坐位时,臀下放置一个中空的气垫类的坐垫,置于椅子上减少对尾骨的挤压和摩擦。如果损伤较重出现骨擦音和骨擦感,有移位的现象要采取手术内固定的方法,要及时就医切勿错过最佳治疗时间。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(99565)
"臀骨出现骨折通常指的就是臀部周围的骨头,例如髂骨、骶骨或者坐骨出现骨折的情况。如果单一的骨头骨折通常都是稳定性骨折,错位都不是很明显。这种情况主要是卧床休息6-8周左右的时间骨折基本上是能够达到临床愈合,就可以开始下地行走,活动功能锻炼。但如果是出现臀部多处骨折,骨折端相对都不太稳定,整个骨盆都会向上移位的情况下就必须要给予下肢骨牵引来固定,令其复位之后等骨头慢慢生长。另外,也可以采取手术切开复位钢板内固定的方法治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/01收听(41885)
"臀骨疼可以理解为坐骨结节的疼痛或者是骶骨的疼痛。坐骨结节的疼痛最多见的原因就是坐骨结节滑囊炎,是因为长时间坐硬板凳,坐骨结节下方的滑囊和硬板凳之间长时间的压力接触会引起滑囊增生,滑囊的无菌性炎症就会引起双侧坐骨结节区的疼痛。骶骨疼痛常常是由于骶尾部筋膜炎引起的,是由于长时间弯腰劳作、长时间伏案工作或者是开长途汽车引起的慢性骶尾部筋膜劳损,会发生骶尾部筋膜炎,也就表现为臀部中央区的疼痛。"
2020/11/07收听(93413)
"臀肌挛缩可能是以下几类原因导致的:第一、是因为血管病变,比如血管狭窄、血管痉挛或者血管堵塞等,因为当血管有这些病变的时候,可以引起血管内的血流量减少,从而无法给病变部位的臀肌,提供充足的营养物质和生长因子,也可以导致病变部位的臀肌缺乏微量元素,例如钙、铁、锌、硒等,从而导致臀肌发育异常,就会出现臀肌挛缩的情况;第二、可能是因为有神经病变,当患者臀部神经受损,或者是坐骨神经,或者是其分支有障碍,臀肌也无法获得充分的营养物质,除此之外,病变神经也无法使臀肌获得充分的运动,这些因素就可以导致臀肌发生挛缩。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/12收听(90293)
"臀大肌疼痛常见于外伤因素、局部劳损、梨状肌综合征,具体如下:第一、外伤因素:臀大肌受到直接撞击或者肌肉拉伤,均可以导致臀大肌肿胀、疼痛的症状,并伴有髋关节活动受限,按压局部时疼痛症状较重,而且局部皮肤温度会明显升高。第二、局部劳损:臀大肌在反复下蹲工作时,会造成肌肉劳损,病人会表现为臀大肌疼痛症状,一般为酸胀、痛,按摩、推拿会使症状得到缓解。第三、梨状肌综合征:病人会有臀大肌痉挛紧张或者瘢痕形成,从而导致臀大肌疼痛症状,还可以放散至下肢后方,导致腿部放射性疼痛。臀大肌出现疼痛后,应根据不同病因进行治疗,才可以使症状得到完全性的缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/28收听(26756)
骨不连在临床中常分为肥大性、萎缩性、感染性骨不连,症状表现为未愈合完全,可产生疼痛,严重者出现... 祝少博│武汉大学中南医院 2018/07/06播放(85689)
骨不连在临床中常分为肥大性、萎缩性、感染性骨不连,症状表现为未愈合完全,可产生疼痛,严重者出现...
祝少博│武汉大学中南医院
2018/07/06播放(85689)
在门诊很多患者会说自己屁股疼,产生臀部疼痛的这些原因其实很多,包括肌肉的劳损,还有肌肉的无菌性炎症,还有外伤或者活动过度。临床当中比较常见的,产生臀部疼痛原因是无菌性炎症,还有的外伤。当患者出现受凉、受累、外伤和活动过度之后,容易出现无菌性炎症,平常叫做肌筋膜炎,这些炎症就会明显的引起疼痛。尤其是在活动的时候,比如患者要做下蹲、要做摆腿的时候可能会出现疼痛。如果因为无菌性炎症造成疼痛,患者该怎么缓解呢,一般都是要注意休息,注意保暖,可以局部做做理疗、做做热敷,甚至外用膏药或抹点药膏。该病属于无菌性炎症,通常可以使用非甾体抗炎药来消除炎症,达到缓解臀大肌疼痛的目的。
李晔│北京协和医院
2020/04/05收听(73370)
"臀沟部位出现疼痛,考虑是感染。原因有:一、慢性感染,考虑是瘘管形成的,出现脓血性渗出物,有不规律的疼痛感,通过造影进行检查,必要时需要多次进行手术治疗。二、肛门周围出现脓肿,出现疼痛时,可伴有全身发热,出现局部充血、红肿以及触痛,需要及时进行手术切开引流,如果是比较复杂的脓肿导致臀沟疼,以上两种原因都会导致臀沟疼痛,如果有肛漏也会导致臀沟疼痛。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(92025)
臀骨横向骨折是骨盆横向骨折,主要看有没有移位,这个部位骨折后出血比较多,先注意骨折的疼痛,诊断明确以后需要注意有没有休克。如果有横向骨折,说明整个骨盆都不稳定,出血会很多,需要检查血常规,看血红蛋白,还要注意脉搏,注意神志等变化,积极抢救休克。如果治疗后恢复或没有休克等情况,根据骨折的情况,一般轻微骨折没有影响骨盆稳定度,可以保守治疗,如卧床休息或牵引,严重的可以手术治疗。如果有休克,病情严重,可以用外固定架复位固定,根据具体检查情况高度重视。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/24收听(60655)
"臀部上面的骨头是尾骨,患者尾骨出现疼痛的时候,可能是由于腰椎间盘突出压迫局部神经导致的,或者是尾骨和骨盆病变导致的。患者出现疼痛时,应该及时去医院检查,明确疼痛的部位及情况后对症治疗。在出现疼痛的时候,也可以选择保守的方法,在家里减轻骨头的疼痛,首先患者可以服用非甾体类的抗炎止痛药,比如布洛芬、双氯芬酸钠,在服药期间要按时按量,不要过度的使用药物,否则会对身体造成损伤。其次患者可以选择用热敷、理疗、微波的方法减轻疼痛,在疼痛的部位进行热敷,热敷时间在30分钟左右,热敷的温度大概在40-50度左右,温度过高可能会使局部的皮肤造成烫伤。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/11收听(34207)
臀部上边的骨头又叫骶尾骨,尾骨位于脊柱的最尾端。正常情况下应该是3-4块小尾骨融合成一整块,尾骨比较细小,尾骨周围的脂肪组织比较少,导致坐立位时尾骨与椅子会产生摩擦对尾骨有一定的损害。可能是尾骨周围的软组织损伤引起的疼痛,可以口服活血化瘀、消肿止疼的药物控制,也有可能是尾骨受到外力后骨折产生的疼痛,需要进行卧床休息,减少坐位和站位,减轻对尾骨的压力,促进骨折愈合。如果必须要采取坐位可以放置一个中空的气垫类的坐垫于椅子上,减少对尾骨的摩擦、损伤,加快骨折愈合进程,3-4个月后可以进行快走或慢跑等较缓慢的运动,此时不可以进行较剧烈运动。
2020/03/05收听(25211)
"臀骨疼痛根据具体的情况进行分析,多数情况下应该就诊是骨科。臀骨疼痛常见原因是椎间盘突出压迫坐骨神经导致的坐骨神经痛,坐骨神经痛的临床表现主要是在坐骨神经的走行区域出现酸胀、麻木、疼痛,表现为臀部大腿后方的酸胀和疼痛,对这类情况应该就诊骨科。还有一类情况是长期的坐位工作,尤其是患者比较瘦的情况下,在坐骨结节处出现了囊肿,坐骨结节囊肿也是属于骨科就诊一类疾病,必要时需采取手术治疗。少数情况下患者表现为臀部疼痛,可能是肛瘘或者是痔疮造成的,那需要请痔瘘外科的医生给予排除,那么这种情况下就应该就诊普外科或者痔瘘科。"
2020/05/11收听(72174)
在生活中可能会出现孕妇臀沟中间的骨头发生疼痛的现象,这种现象都会在怀孕的晚期,通常不是由于外伤而产生的疼痛。出现这种状况,可能是因为孕妇在怀孕过程中,盆腔容积之间变大,胎儿在孕妇肚子里不断生长发育、不断变大,而且羊水会逐渐增多,这时会导致盆腔处韧带出现撕裂或者损伤的状况,进而会出现臀沟中间的骨头疼痛。而且因为孕妇行动不便,平时多半是坐着或者侧躺,都会引起该处疼痛。也有可能因为孕期的女性会分泌松弛素进而导致关节松动,或者由于孕妇缺钙,以上都有可能引起该处疼痛。出现这种状况后,孕妇平常应该寻找舒适柔软的地方坐着,而且要经常变换坐姿,定期对尾骨处进行热敷和按摩,促进血液循环都可以缓解疼痛。
2020/03/09收听(76056)
"臀部骨头位置疼痛原因主要有以下几个方面:第一、骨头本身出现了异常,比如遭受外力刺激,出现骨头位置,骨折、骨裂、骨挫伤,以及骨头与周围软组织附着的位置出现拉伤,都有可能会出现臀部骨头位置的疼痛感。第二、由于运动量过大,或者保持一个姿势时间过久,出现软组织与骨头附着点位置形成过度疲劳,产生劳损,形成炎症,对周围末梢神经产生刺激而出现臀部骨头位置疼痛,其实是骨头与软组织附着点位置的疼痛感。第三、由于臀部骨头位置出现了骨头的坏死,或者骨肿瘤、骨囊肿,达到一定程度之后,对周围末梢神经产生刺激,同样会出现骨头的疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/04收听(53620)
"如果臀沟中间骨头疼是在臀部着地跌倒之后发生,要考虑是否由于外伤导致骶尾骨骨折而引起,大多伴有骶尾部明显的压痛或者局部明显的淤血、肿胀。通过骶尾骨的拍片检查,可以明确诊断。要注意多卧床休息,避免久坐,避免半卧位。如果没有发生外伤,有可能是由于骶尾骨滑膜炎或者筋膜炎导致疼痛,与局部的长期慢性劳损或者受凉、受潮等因素有关。通过局部热敷改善局部血液循环,有利于缓解疼痛。臀沟中间骨头疼,也有可能是由于腰椎间盘突出或者腰椎滑脱导致,大多伴有下肢放射性疼痛、麻木。如果疼痛特别严重,可以口服消炎、镇痛药物以及活血化瘀药物,比如塞来昔布、大活络胶囊。"
2019/12/23收听(74737)
"在怀孕的过程中,由于体内激素水平发生改变以及胎儿生长发育的影响,就会出现各种各样的疼痛不适感。臀部的骨头疼痛是怀孕后常见的一种疼痛症状,那么是什么原因导致的怀孕后臀部骨疼痛呢?导致这种症状出现的原因,主要是由于坐骨神经受压迫引起的。引起坐骨神经受压迫的原因比较多,比如怀孕以后孕妇的身体变得懒惰,长时间的坐在沙发上不活动,导致臀部的梨状肌部位粘连,压迫坐骨神经而引起疼痛;怀孕以后由于子宫增大,对脊柱腰椎部位的压力增加,或者是由于孕妇在活动的过程中不小心损伤腰椎部位,都有可能压迫坐骨神经引起疼痛。除此以外,怀孕期间补钙不及时导致的一过性骨质疏松也会引起臀部的骨头疼痛。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/20收听(74488)
中日医院 邵自强
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