直肠长息肉怎么办

2023-04-17 11:24播放 :

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直肠是结肠末端，也是乙状结肠连接肛门一段肠管。患者若发现或者发生直肠息肉时，建议进行肠镜下治疗，通过烧灼、EMR、ESD小型手术切除，切除之后做病理切片，以此观察病变性质再决定下一步治疗方案。

直肠息肉泛指直肠黏膜表面出现向肠腔突出隆起性病变，直肠息肉多分布在直肠下段呈圆形也可能细长有蒂，多数是由黏膜以及腺体构成，与肠壁相连，部分息肉为无蒂，这类息肉要高度警惕。大肠侧向发育型肿瘤恶变概率比有蒂肿瘤恶变率要高很多，单发直肠息肉比多发性息肉恶变率高一些。直肠息肉病理分型包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤性息肉，其中腺瘤性息肉恶变概率最高，小孩子直肠息肉情况比较容易发生，小孩时可能会出现便血情况，不是肛门出血而是大便时出血，此时主要原因可能是直肠息肉。

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"如果在电子肛门镜或者电子肠镜下明确可以看到直肠息肉，一定要尽早进行手术切除治疗。位置较低的可以选择经肛门口直肠息肉切除，手术位置较高的还可以选择电子肠镜下直肠息肉射频治疗手术等方法。直肠息肉的产生主要是和患者不良的疾病习惯有关，切除以后一定要保证清淡的饮食，早期以流质饮食为主，长期多吃蔬菜和水果，每天保证足量的饮水量，才保证大便润滑通畅，才可能避免干燥大便刺激直肠黏膜生长成直肠息肉。直肠息肉切除以后，半年以内要复查一次，尤其是有明显的家族性遗传体质的患者。"

语音时长01:33''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

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张晶│山西省人民医院

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直肠为什么长息肉

"直肠息肉是一种比较常见的疾病，指的是直肠肠腔的隆起性病变，形成的原因很多。第一个，可能和遗传因素有关，比如家族性息肉病，是一种常染色体遗传性的疾病。第二个，随着经济的水平越来越高，现在饮食因素比如高脂肪、高蛋白的饮食，患者越来越多，出现直肠息肉的发病率相对比较高。尤其是低纤维素患者，平时不爱吃蔬菜、粗粮，很容易患有直肠息肉。如果肠黏膜长期受到慢性感染，慢性炎症的刺激会导致直肠黏膜上皮异常增生，从而导致息肉的产生。"

语音时长01:11''

董典博│聊城市人民医院

2023/11/13收听(54794)

直肠息肉怎么办直肠息肉症状

"直肠息肉是比较常见的一种临床疾病，它是大肠黏膜的隆起性病变。直肠息肉它主要形成的原因是肠黏膜长期受到慢性炎症的刺激，导致肠黏膜上皮异常增生而产生。直肠息肉的症状表现为：1、肠道刺激症状，比如腹泻或排便次数增多，如果继发感染，有时会有黏液脓血便。2、临床上最常见的一个症状就是便血，多呈鲜红色或者黏附于粪便的表面，出血量一般不大。3、脱出，如果位置比较低，直肠息肉容易脱出肛门外。如果息肉比较大，需要用手还纳，不能还纳则出现嵌顿、坏死。还有一些直肠息肉没有明显的全身症状，少数可以导致贫血、消瘦或者营养不良等。所以，大多数的直肠息肉没有特殊的症状。多数直肠息肉都是通过直肠指诊发现，必要时需要行肛镜或结肠镜来明确诊断。"

语音时长01:42''

董典博│聊城市人民医院

2023/02/04收听(73296)

直肠长息肉怎么治疗

直肠如果长了息肉具体怎么治疗一定要具体问题具体分析，如果考虑直肠的息肉良性的可能性大可以定期观察，也可以选择内镜下切除。如果定期观察发现息肉长大，在内镜下切除也是完全可以的。如果考虑有恶性可能的息肉，有肠镜下切除可能的尽量选择肠镜下切除，也可以选择开刀手术治疗或者是腹腔镜下的直肠息肉切除术。如果直肠息肉确诊是恶性的情况，一定要完善相关检查，明确肿瘤具体分期后再采取规范化的抗肿瘤治疗。

语音时长01:10''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2023/08/02收听(28548)

直肠上长息肉严重吗

"直肠息肉一般分为良性息肉或者有恶变的可能性。直肠息肉多属于良性息肉，一般体积较小，其大小多为绿豆状或者黄豆状，有时还可带蒂状，在电子肠镜下或者电子肛门镜下，可明确看到高出皮肤黏膜的组织颜色发白，肛门指诊检查局部质地较坚韧。直肠息肉一旦检查发现以后，需要尽快进行切除治疗，并且将切除下来的离体组织，进一步送病理化验，判断其病理的良性或者恶性。如果是良性息肉，每半年需要复查一次，避免息肉复发，尤其是有家族病史的患者。如果有恶变的可能或者是恶性息肉，则还需要完善相关检查，明确有无有转移。"

语音时长01:11''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

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直肠长息肉有什么症状

"直肠长息肉是非常常见的消化道疾病。一般会有以下症状：一、消化道出血，如黑便或鲜红色血便。多见于慢性便秘的患者，干结的粪便反复刺激肠息肉，造成肠息肉表面破溃，引起慢性或急性失血。二、肠梗阻症状，如腹痛、腹胀等。可表现为不全性肠梗阻或完全性肠梗阻，如果息肉体积较大，堵塞到部分肠管会造成患者粪便排泄困难，但仍然可以排泄气体。如果患者的息肉继续长大，完全堵塞到肠道，会造成肠管内的气体粪便均无法排出，引起患者剧烈的腹痛、恶心、呕吐等急性肠梗阻的症状。三、体重下降。见于肠息肉癌变的患者，癌细胞消耗大量的能量，同时患者食欲减退，便造成了体重下降。"

语音时长01:17''

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/02/11收听(98732)

直肠长息肉需要处理吗

"直肠长息肉一般都需要处理，如果息肉在2cm以内，或者有较长的蒂，而基底有较浅时，大多数情况可以在肠镜下完成息肉的切除。如果息肉较大，有时候还需要手术切除肠管，连病变息肉一并切除。息肉大多数为良性，但是需要长期存在，有一定的恶变可能性。尤其是对于广基底的息肉，更应注意进行适当的取材病理活检。如果发现为恶性肿瘤的可能，应尽早的进行息肉切除。即便是良性病变，也应尽可能的选择时机将息肉切除。因为息肉长时间存在，有明显的恶变可能，而且息肉本身还会导致大便带血，也不利于患者的身体健康。一旦有相关的症状，更应对息肉早期的处理。"

语音时长01:27''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/23收听(21734)

直肠长息肉是怎么回事

"直肠息肉是一类从直肠黏膜表面突起，长到肠腔内的一种隆起性病变，息肉的病理类型不一样，可以分为三种类型：第一、腺瘤性息肉，肿瘤的类型是腺瘤，根据腺瘤的形状不同分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤三种类型。第二、肿瘤的性质是炎症，就是炎性息肉，多见于溃疡性结肠炎、克罗恩病或者血吸虫病导致的肠道黏膜炎性增生，形成炎性息肉。第三、错构瘤，即错构瘤性息肉，见于幼年性息肉和色素沉着息肉综合征，当息肉的数量多于100颗，称为息肉病。"

语音时长01:29''

成红刚│聊城市人民医院

2023/06/12收听(41638)

出现直肠息肉怎么办

"直肠息肉大多数情况是在肠镜检查中发现，如果息肉小于2cm，或者机体较窄，并且有较长蒂时，大多数情况可以通过纤维结肠镜进行直肠息肉切除。肠息肉切除手术如果在手术之后没有明显穿孔和出血表现，可以在肠镜下切除之后12个小时开始适当进食和进水。如果息肉较大，有时还需要进行手术切除，通过腹腔镜或开腹传统肠切除办法，将病变息肉连同周围正常肠管一并切除。此种手术会出现肠道的吻合口，只有当出现主动排气、排便才说明肠功能恢复，才能进行适当饮食恢复及恢复日常一些生活活动。"

语音时长01:25''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/24收听(25948)

直肠息肉怎么办

"直肠息肉为目前比较常见的一种肠道疾病，直肠息肉一般是指在直肠黏膜表面上突出，或者隆起的一类病变组织，好发于直肠下端位置处，大多数呈现为圆形形状，同时有细长的蒂，直肠息肉由黏膜和腺体构成，直肠息肉有癌变的可能，在做肠镜检查发现直肠息肉后会进行镜下切除手术，直肠息肉切除后容易复发，建议定期进行复查。对于直肠息肉要注意生活和饮食，不要久坐不动、长时间行走，也不要经常做下蹲动作，要保持清淡饮食，经常食用富含多纤维的食物，比如红薯、玉米等，避免食用辛辣刺激性大的食物，比如辣椒、麻辣食品等。"

语音时长01:15''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/01/27收听(54972)

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直肠息肉怎么办

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许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院

2023/10/11播放(82794)

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周雷│中日友好医院

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直肠息肉怎么办

直肠息肉是长在直肠黏膜上的良性赘生物，本质属于良性小肿瘤，它本身是一个良性疾病，但是，可怕之处在于有一定的癌变倾向，时间长了会有癌变的风险，临床上有一部分直肠癌就是由直肠息肉发展而来。所以，如果发现直肠息肉建议尽早手术切除，可以解除癌变的隐患。因为在良性期间很好处理，如果变成恶性肿瘤，处理起来不但麻烦，而且预后不是特别好。直肠息肉的切除也很简单，如果距离肛门位置比较近，可以在肛门镜或者直肠镜下进行直接切除。如果距离肛门位置比较远，可以在电子结肠镜下进行切除，之后把切除物送病理学检查，这是一个很简单的操作。

语音时长01:13''

布乃滨│聊城市中医院

2023/10/24收听(95128)

直肠有息肉怎么办

"直肠息肉如为腺瘤性息肉，无论大小和多少，均应摘除并送病理，瘤体直径大于1cm，应检查近段结肠以及随访。如果为增生性、黏膜性或者炎性息肉，不用做进一步处理。但是幼年性息肉病，按腺瘤性息肉处理，息肉摘除后三年复查一次。息肉未全摘除以及广基底腺瘤，随访时间应该提前，如果三年随访阴性，可改为五年以后再次随访。体积比较大的扁平息肉，不能内镜摘除者需要行手术治疗，在内镜下切除完全的息肉，伴有不典型增生，需要两年随访一次。"

语音时长01:16''

杨恩涛│朝阳市第二医院

2023/04/11收听(61730)

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什么是直肠息肉

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郑丽华│中日友好医院

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直肠息肉怎么产生

"直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变，形成原因尚不完全清楚，主要与生活习惯、饮食习惯及遗传等因素有关。病因可有炎症刺激引起，比如直肠黏膜在长期炎症刺激下，导致黏膜异常增生，引起息肉突出症状。遗传因素也会引起直肠息肉，如家族性遗传性息肉，为染色体显性遗传性疾病。疲劳、熬夜、工作生活压力大、长时间久坐、缺乏运动也会引起直肠息肉的发生。饮食过于油腻，经常吃腌制的食品以及辛辣、刺激饮食，吸烟、酗酒都是常见的原因。此外，年龄越大直肠息肉发生的概率也会相应增大。"

语音时长01:15''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2023/12/17收听(40330)

直肠息肉严重么

"直肠息肉具体是否严重，要看息肉的性质。直肠息肉主要有三类息肉，具体情况有以下两种：1、如果是炎性的息肉，是由于直肠周围的炎性刺激反复出现，形成的一个炎性息肉，是一种良性的疾病，一般不算严重。2、直肠的腺瘤，这一类息肉属于一个真性的肿瘤，直肠息肉恶变率相对来说比较高，根据形态、大小可以做基础的判断，比较小的直肠腺瘤性息肉属于良性的疾病，建议肠镜下及时切除。比较大的息肉，有可能是直肠息肉的恶变，也有可能本身是直肠的恶性肿瘤。所以直肠息肉具体是否严重，要根据不同的情况进行不同的处理，如果是良性的病变，则不严重，如果是恶性的病变，则比较严重。"

语音时长01:22''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2023/12/01收听(60400)

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