上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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有些耳鸣患者吃银杏叶片跟甲钴胺片有效,因为大部分是神经性耳鸣,甲钴胺和银杏叶可以起到营养神经、改善内耳微循环的作用。因此,甲钴胺和银杏叶对于部分神经性耳鸣有效,但仅对于耳鸣病史比较短的患者有效。比如仅仅是几天之内或者最多是3个月之内的耳鸣,患者吃了这些药后可能会使耳鸣缓解,甚至是消失。
但对于耳鸣时间比较长的患者,比如耳鸣已经持续6个月以上,甚至1-2年、10-20年的耳鸣,这时再吃甲钴胺或者银杏叶片可能就不会有很好的效果。对于长期的慢性耳鸣患者建议首先进行详细的检查,排除是不是有耳部器质性病变。
比如是不是有耳屎多、中耳炎、外耳道炎、听神经瘤或者梅尼埃病等,只有首先排除器质性病变引起的耳鸣,才能归为神经性耳鸣。对于长期的、慢性的、病史已经很长的耳鸣,只要患者没有明显的焦虑、抑郁情况或者不是很影响睡眠,可以不进行药物治疗。
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银杏叶片和甲钴胺片可以治疗神经性耳鸣,因为神经性耳鸣主要和睡眠不好,以及精神压力比较大有关。<... 王琳│河南省人民医院 2024/02/23播放(47769)
银杏叶片和甲钴胺片可以治疗神经性耳鸣,因为神经性耳鸣主要和睡眠不好,以及精神压力比较大有关。<...
王琳│河南省人民医院
2024/02/23播放(47769)
甲钴胺和银杏叶片,治疗耳鸣有效,临床上经常应用于突发性的耳鸣,或者慢性的耳鸣也可以应用,对于耳... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/04/18播放(47093)
甲钴胺和银杏叶片,治疗耳鸣有效,临床上经常应用于突发性的耳鸣,或者慢性的耳鸣也可以应用,对于耳...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2023/04/18播放(47093)
耳鸣吃甲钴胺并没有确切疗效,并没有规范的临床研究证明甲钴胺对于耳鸣有确切疗效,耳鸣不建议用甲钴胺治疗。耳鸣的治疗通常做听力检测,明确听力状况,如果没有听力下降,耳鸣一般注意适当的避免焦虑、抑郁,注意改善睡眠,转移注意力都可以慢慢适应和耐受,没有明显的不良影响。耳鸣并不直接导致听力下降,虽然耳鸣经常是听力下降的表现,但耳鸣本身并不直接导致听力下降,耳鸣最终都能耐受和适应。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/18收听(17086)
吃甲钴胺片后耳鸣加强,可能与错误使用甲钴胺片有关,其无法有效地起到治疗作用。甲钴... 王军│北京大学第一医院 2023/03/17播放(42650)
吃甲钴胺片后耳鸣加强,可能与错误使用甲钴胺片有关,其无法有效地起到治疗作用。
甲钴...
王军│北京大学第一医院
2023/03/17播放(42650)
甲钴胺是营养神经的药物,若患者存在神经性耳鸣,则口服甲钴胺片可以较好地改善耳鸣症状。神经性耳鸣... 王琳│河南省人民医院 2023/08/01播放(58694)
甲钴胺是营养神经的药物,若患者存在神经性耳鸣,则口服甲钴胺片可以较好地改善耳鸣症状。神经性耳鸣...
2023/08/01播放(58694)
"甲钴胺片和甲钴胺分散片药物的成分是一样的,只是在工艺制作上有不同,这两个药物都是内源性的辅酶B12,主要就是起到营养周围神经的作用,甲钴胺片主要是通过口服来进行,而甲钴胺分散片可以适合于有吞咽困难的患者,因为甲钴胺分散片遇水的时候能迅速释放,变成粉末状,所以可以通过鼻饲胃管流食给患者服用,用起来比较方便,利于胃肠道的吸收,治疗效果也会很好。但是甲钴胺分散片可能比甲钴胺片价钱上要高,所以患者如果不存在着吞咽困难的问题,口服甲钴胺片就可以,而如果患者存在需要胃管喂药就可以选择甲钴胺分散片。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/15收听(62642)
"甲钴胺片和甲钴胺分散片是同一种药物的不同剂型,一般情况下,两者的区别不大。分散片的作用是进入消化道以后,可以迅速的分散而吸收,有助于药物的吸收,药物的浓度容易达到,而起到在早期有一定的作用,如果是较长时间的服用,这种优势就不会明显。总的来说,两者区别不大,分散片的优势在于能够快速的吸收而起到作用。一般的甲钴胺片可能吸收相对会慢一点,但是对于治疗营养不良或者缺乏引起的疾病,一时的吸收快慢影响不是特别大。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/30收听(44098)
维生素B12的家族成员有3个,包括氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺,其甲钴胺片就... 薛爽│中日友好医院 2023/08/29播放(29138)
维生素B12的家族成员有3个,包括氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺,其甲钴胺片就...
薛爽│中日友好医院
2023/08/29播放(29138)
耳鸣吃甲钴胺有些人是有效的,但是先要明确耳鸣的原因,比如是中耳炎引起的,可能会用抗生素治疗、抗生素的滴耳液,炎症好了耳鸣就好了。如果是内耳引起的神经性耳鸣,不光要吃甲钴胺,可能还要用改善微循环的药物和甲钴胺综合的治疗。有一些疾病伴随耳鸣的症状,比如突发性耳聋,我们可能还要加上高压氧、耳内要用激素或者口服激素。如果是梅尼埃氏病,我们可能需要用相应的药物。所以耳鸣首先要明确原因,治疗的时候不单纯用甲钴胺,可能还要根据病因综合治疗效果才好。
宋海涛│北京医院
2023/05/01收听(82412)
甲钴胺是维生素类药物,可以治疗周围神经病,起到营养神经的作用,对于神经性耳鸣早期治疗有一定效果,对于超过三个月以上的神经性耳鸣,甲钴胺治疗没有作用。因为神经再生不可逆,三个月之后即便使用甲钴胺,也无法逆转神经损伤。因此,对于神经性耳鸣,甲钴胺最多服用三个月。至于其他原因引起的耳鸣,如分泌性中耳炎、外耳道异物、咽鼓管功能障碍、内听道占位、血管搏动性耳鸣、肌痉挛引起的耳鸣,用甲钴胺无效,对于这些耳鸣,需要先明确病因,再对症治疗。对于长期耳鸣、症状不缓解者,可以做耳鸣掩蔽治疗。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/16收听(65052)
甲钴胺是营养神经的药物,对于神经性耳鸣效果很好。如果有耳鸣,首先需要检查耳鸣的原因,需要做耳部核磁以及相关的听力学检查。如果耳朵核磁耳部是干净的,听力学检查没有异常发现诊断为神经性耳鸣,可以用甲钴胺、银杏叶以及安神类药物联合应用。在治疗期间要注意作息规律、心情愉快,如果过于焦虑或者是睡眠不足可以加重耳鸣的症状。同时,在生活中要注意避免接触噪音,不要去KTV或者是嘈杂的地方呆的时间过长,通过一段时间的调整和药物治疗,对神经性耳鸣可以有明显的缓解。
2023/05/20收听(74960)
甲钴胺片和银杏叶片,并不是治疗耳鸣的药物,无论服用多久耳鸣皆不能康复。耳鸣是一种... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/18播放(37207)
甲钴胺片和银杏叶片,并不是治疗耳鸣的药物,无论服用多久耳鸣皆不能康复。
耳鸣是一种...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/18播放(37207)
颈椎病患者吃甲钴胺可以改善神经功能,颈椎病是颈椎的退行性改变,即颈椎老化的表现。颈椎从上到下可... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/20播放(80378)
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张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/20播放(80378)
颈椎病导致周围神经出现损伤,口服甲钴胺会缓解神经损伤的症状,但是该药物本身对于颈椎病的治疗没有任何的意义。颈椎病的治疗不单纯是依靠像甲钴胺类的药物来治疗,需要结合多种的治疗方案综合治疗。而且颈椎病分为四个类型,比如脊髓型的颈椎病,需要采取扩血管、活血化瘀治疗,最终可能需要手术治疗才能缓解。而其他类型的颈椎病主要以颈椎牵引、功能锻炼来进行保守的辅助治疗,用药只是辅助治疗的一个方面。所以得了颈椎病以后,一定要在正规医院、正规医生的指导下,选择合适的治疗方法进行改善。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/01/29收听(92258)
甲钴胺片是维生素B12的衍生物,对神经有修复作用,特别是对神经细胞有修复... 王军│北京大学第一医院 2023/07/18播放(96172)
甲钴胺片是维生素B12的衍生物,对神经有修复作用,特别是对神经细胞有修复...
2023/07/18播放(96172)
耳鸣在临床上主要是因为血液循环和神经的营养性差所导致的,所以在治疗方面也常常需要应用改善循环、扩张血管和营养神经的药物。营养神经的药物主要包括甲钴胺片、甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊、辅酶A等等。其中前两者在临床上应用更为广泛,甲钴胺片在临床上主要用于治疗周围神经的病变,它是一种内源性的辅酶B12,在改善营养神经方面有很好的疗效,在门诊和住院患者中广泛的应用。耳鸣治疗的同时,还需要配合改善循环的药物,常用的有银杏叶提取物片、贝前列腺素钠、盐酸氟桂利嗪胶囊等。同时也可以配合针灸和高压氧治疗。
刘滢│北部战区总医院
2023/07/04收听(16404)
"甲钴胺片属于营养神经类药物,对感音神经性耳鸣具有一定的治疗和帮助作用。感音神经性耳鸣的表现通常以高调性耳鸣为主,可以表现为蝉鸣样响声,并且多伴有神经性听力下降。因此,如果有耳鸣的症状,应该首先到正规医院耳鼻喉科就诊,确定是否属于神经性耳鸣,通常做纯音听阈检查以及声阻抗检查即可以确诊。此外,耳鸣还可以见于传导性耳鸣,传导性耳鸣是以耳内压力降低,耳内胀闷不适感为主要表现,耳鸣症状多于低调的耳鸣为主,对于传导性耳鸣,服用甲钴胺片没有太大的临床意义。"
张磊│济南市中西医结合医院
2023/02/14收听(22674)
甲钴胺片对神经性耳鸣 王琳│河南省人民医院 2023/01/10播放(81488)
2023/01/10播放(81488)
耳鸣叫做主观性耳鸣,根据耳鸣的频率可以分为低频耳鸣、中频耳鸣和高频耳鸣,神经性耳鸣就属于高频性... 刘洋│中日友好医院 2023/01/31播放(82710)
耳鸣叫做主观性耳鸣,根据耳鸣的频率可以分为低频耳鸣、中频耳鸣和高频耳鸣,神经性耳鸣就属于高频性...
刘洋│中日友好医院
2023/01/31播放(82710)
甲钴胺片有营养神经的作用,但是对于耳鸣并没有确切的治疗效果,耳鸣也不建议使用甲钴胺治疗。耳鸣的治疗通常需要首先做听力检测,如果有听力下降,并且在短期内发生的话,需要按照听力下降来治疗。如果没有明显听力下降,单纯的耳鸣持续时间也比较长,一般要注意转移注意力,避免焦虑、紧张,必要时适当的使用抗焦虑和抑郁的药,同时治疗失眠,一般最终都能缓解和耐受,能够慢慢适应,耳鸣就影响不大了。
2023/07/26收听(97706)
湖北省中西医结合医院 温暖
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