冠状动脉造影检查有危险吗

2023-12-13 10:58播放 :

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冠状动脉造影检查有一定危险性,但是整体上风险是可控的,技术是成熟的。冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准,通过动脉穿刺置管,将导管深入到冠状动脉的开口,注射造影剂,在X线透视下观察冠状动脉的整体情况,是否有狭窄或斑块形成。

冠状脉造影检查的危险性主要是造影剂过敏,在操作过程中有穿刺出血的风险。冠状动脉在操作时可能会引起痉挛,引起冠状动脉闭塞,可以造成急性心肌梗死,还可以造成心律失常。造影剂对肾脏有一定的毒性反应,可以造成肾功能不全等情况。

但是整体上冠状动脉造影是非常安全的,经过多年的临床实践,技术上非常成熟,而且并发症也非常少见。只要术前进行充分的评估、合理的选择,规避相关的风险。

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冠状动脉造影手术有危险吗

冠状动脉造影手术是一个局麻手术,其危险性整体较小。但是严格统计,仍然有1‰的死亡率。其主要发生于严重冠脉事件的病人,包括急性冠脉综合征其中的急性心肌梗塞病人,或者患者在手术过程中突发了恶性心律失常,室速、室颤,或者院外发病时间拖得特别久,导致到医院时已经出现严重的心力衰竭,甚至出现了心源性休克,则此类患者进行冠脉造影手术过程中可能会突发恶性心律失常或者出现心脏破裂等风险,最终导致死亡。大多数患者进行心脏冠脉造影手术主要的风险包括局部麻醉风险,有1‰的概率会出现局麻药过敏。另外,血管在进行导丝、导管进入穿梭过程中,可能会损伤血管的内皮导致血栓形成,因此我们常规应用抗凝药物,但抗凝药物又有可能会导致出血的风险。这些终归都是发生几率极低的风险,患者不应该因为这些发生几率极低的小概率事件,而否认冠状动脉造影手术。因为冠状动脉造影手术本身不具备治疗的意义,它仅仅是判断心脏表面的三根血管是否有狭窄,以及精确定位狭窄的地方和狭窄的严重程度。如果患者拒绝做冠脉造影手术,导致心脏狭窄的血管没有被探查清楚,以至于无法安放支架,则很有可能会出现进行性的心肌缺血事件发生,最终导致临床不良事件的产生。

语音时长01:55''

万鹏常州市第一人民医院

2023/10/24收听(88194)

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