宜春市人民医院
皮肤科
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牛皮癣的诊断依据主要是根据患者的典型临床表现进行诊断和分型，必要时也可进行病理检查。患者的典型临床表现主要有红斑、鳞屑，鳞屑跟滴在桌上的蜡烛一样一层一层的，刮除上面一层鳞屑以后，会有发亮的薄膜样现象。
继续刮患处，会出现点状出血，这是银屑病的三大临床特征，也是诊断银屑病的主要特征。其它特征是束状发和顶针甲。束状发是其头发一束一束的分布，顶针甲是其指甲上会出现一个个小的凹陷。
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"牛皮癣医学称为寻常型银屑病，临床上是非常常见的一种慢性反复发作性的疾病。很多人身上长了皮疹，不知道是否是牛皮癣，这种情况还是要在医生的指导下诊断，诊断方式具体如下：1、皮疹：皮疹一般情况下都是红斑、丘疹，丘疹上面有鳞屑，刮去鳞屑会有一层薄膜，刮掉薄膜会出血，这是寻常型银屑病的特征。2、皮肤CT诊断：这个操作是比较好的方法，皮肤CT检查没有损伤，但是准确率不是100%，可以辅助参考。3、皮肤病理：在人体皮肤表面根据皮疹情况，采取一块皮肤组织，通过检查来诊断，皮肤病理是诊断寻常型银屑病目前最标准的检查方案。"
宫晓峰│沈阳市中西医结合医院
2023/02/22收听(67156)
"牛皮癣形成的原因主要由基因决定，它的诱发因素主要为后天外界的因素。通常情况下，由于其为基因决定，所以它具有一定的家族遗传倾向，但它不属于遗传病。银屑病的发生，除了基因因素主导以外，最主要的是由外界因素诱发，往往是由于个人免疫功能低下，或者受到重大创伤，这种创伤包括肉体创伤以及精神创伤导致。当然，还可能伴有感染，比如上呼吸道感染，特别是链球菌感染导致的咽喉炎，继发银屑病。除此之外，外伤、精神压力等也会导致银屑病的发生。"
许光仓│镇江市中医院
2023/05/06收听(37834)
牛皮癣是耳熟能详的名字，经常在电线杆上或者广告上会听到或看到牛皮癣的广告。但是究竟指的是什么病，在临床上，中医和西医对牛皮癣的认识是不一样的。在中医方面，牛皮癣指的是神经性皮炎，就是在颈部、胳膊肘和腰骶部等摩擦部位出现粗糙、肥厚的疾病，同时伴有剧烈瘙痒，反复搔抓以后皮肤增厚，状如牛皮，所以叫牛皮癣。但是西医的牛皮癣指的是比较常见的红斑、鳞屑类疾病，叫银屑病。特点是从头到脚，每一个部位都可能发病，表现为红斑、鳞屑，但是一般情况下瘙痒不是特别明显。所以，针对牛皮癣，要看中医或者西医的诊断，指向是不一样的，有可能是神经性皮炎，也有可能是现在所称的银屑病。
李天举│郑州人民医院
2023/04/06收听(32194)
"牛皮癣在医学上称为银屑病，是红斑鳞屑性的疾病。牛皮癣的主要表现就是身上突然出现红斑，红斑上面会有皮屑，这些皮屑很容易抠下来。抠下来之后，轻微捏一下红斑，可以有点状出血的现象。银屑病的发病因素比较复杂，一般认为跟遗传因素、感染因素、自身免疫等等有很大关系。出现银屑病时尽量不要用一些偏方治疗，不适当的治疗可能会加重银屑病，导致红皮病型银屑病，甚至脓疱型的银屑病。在治疗上，建议口服中药调理，根据每个人的体质来开具适应每个人体质的方子。按照西医来讲，可以口服阿维A胶囊，严重的可以采用免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤。严重的患者经过常规治疗效果不好，可以采用生物制剂。"
张文峰│滕州市中医医院
2023/05/30收听(86576)
"牛皮癣是老百姓的俗称，确切的学名叫银屑病，这是皮肤科比较常见的红斑鳞屑性皮肤病，临床上主要表现为红色斑块，表面有银白色的鳞屑，部分患者可能会有程度不一的瘙痒感。本病目前发病原因不是特别清楚，但基本上考虑是由多种原因导致和自身免疫相关的多因素疾病。通过现有的技术，如中药、西药、生物制剂等能够控制牛皮癣，但目前还没有哪个方法能够保证绝对治愈牛皮癣而不再复发，所以千万不要听信外面的广告，一定要在正规专业医院的皮肤科就诊。"
2023/10/16收听(12032)
"所谓的牛皮癣，其实在临床当中是对银屑病的一种俗称。银屑病在临床当中是一种与自身免疫相关的，一种全身的炎症反应，但它在临床当中往往首先会导致患者的皮肤上会出现一些类似于癣的症状表现。患者在皮肤上会发生一个或者是多个的红斑，而且这些红斑上往往会有着层层分布的银白色的鳞屑，把这些银白色的鳞屑去除掉以后，下面是会有着明显的点状出血点的。而且因为牛皮癣是有着反复发作，难以治愈的特点，所以在临床当中应用牛皮来描述它的外在的临床特点，而且也可以反映出它缠绵难愈的症状特点。"
闫素│日照市中医医院
2023/02/19收听(17292)
牛皮癣是中医叫法，西医通常称为银屑病。目前银屑病诱发原因不明，包括较多因素，但主要与以下几种因... 陈恒│海南医学院第一附属医院 2023/01/12播放(55882)
牛皮癣是中医叫法，西医通常称为银屑病。目前银屑病诱发原因不明，包括较多因素，但主要与以下几种因...
陈恒│海南医学院第一附属医院
2023/01/12播放(55882)
"牛皮癣在西医上称之为银屑病，可以分为寻常型、关节型、红皮病型以及脓疱型。它的主要发病原因并不清楚，目前考虑与免疫失调、免疫紊乱以及多基因显性遗传、外伤等因素有关，并且情绪因素也可能引起牛皮癣。在治疗方面可以口服复方氨肽素片、复方甘草酸苷片，或者口服中药类药物，比如丹青胶囊、消银片或者消银颗粒等。外用药可以选择糖皮质激素，比如丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏、丙酸氟替卡松软膏或者卤米松软膏等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/29收听(37698)
"牛皮癣在日常的生活中也是比较常见的，牛皮癣也叫做银屑病，在最初的时候如果出现牛皮癣，一般皮肤会出现炎性的红色丘疹，表现为粟粒至绿豆大小，没有及时得到控制的话，后期会逐渐扩大边缘，边界清楚，而且会发现周围有炎性的红晕，在基底会表现为浸润明显，在皮肤的表面多会覆盖多层干燥的灰白色以及银白色的鳞屑。牛皮癣在中期的时候会露出一层淡红色，并且伴有发亮的透明薄膜，后期可出现刮除薄膜而有出血现象。如果是红皮病型的牛皮癣，一般会看到全身皮肤有糜烂性的潮红以及大量脱屑的情况，患者很可能会为蛋白的丢失，而出现水肿和乏力的症状。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/09/19收听(30626)
"牛皮癣又叫寻常型银屑病，这种疾病的引起原因是多方面的，具体如下：1、最常见的也就是最主要的因素可能是遗传因素，一般这种疾病具有明显的家族现象，所以家族有一定的聚集现象；2、感染因素，特别是上呼吸道感染，可能会导致寻常型银屑病的发生和复发；3、代谢因素或者是内分泌功能障碍等等，都会导致寻常型银屑病的发生；4、免疫因素，也会形成牛皮癣的复发和发生，比如患者过度疲劳或者熬夜，以及其他疾病可能造成患者的免疫功能下降，也会诱发寻常型银屑病的发生；5、也有可能是精神因素，比如压力过大、精神创伤等等也会诱发寻常型银屑病的发生。"
2023/05/15收听(19814)
"牛皮癣即银屑病，遗传因素、环境因素、药物、感染、季节变化、季节、妊娠、饮食、精神、创伤、手术等均可以诱发或加重本病，举例如下：1、遗传因素：关于遗传方式常认为是常染色体显性遗传伴有不完全的外显率，目前认为银屑病是受多基因控制的遗传病；2、感染：感染与银屑病的发生有密切关系，比如大多数初发的点滴型银屑病在发病前会有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体发炎的病史；3、季节：银屑病有冬重夏轻的特点，说明与季节密切相关；4、药物：氯喹、羟氯喹，还有阿替洛尔、普萘洛尔等心血管药，吲哚美辛、保泰松等抗精神类药物、非甾体类抗炎药，四环素类抗生素、干扰素等均可以诱发或加重银屑病。5、饮食：银屑病患者要注意避免辛辣刺激饮食，尽量不吃牛羊肉等热性食物，并避免烟、酒、熬夜等不良刺激。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/09/26收听(76308)
"牛皮癣从我们现在医学的研究，它的具体病因不是太明确。当然，现在考虑可能跟家族遗传跟生活习惯，跟居住环境都是有一定关系的，还有根据我们的一个饮食习惯都有相关性，现在像西医的认为它是跟免疫系统也相关，所以它的具体病因不是太明确，所以我们如果有这样的病史的家族，在居住环境和饮食习惯都要注意，要当心。"
夏克春│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/16收听(95720)
目前牛皮癣新药通常指的是生物制剂，也就是靶向免疫调节剂。近年来银屑病的生物治疗取得较大的进展，一系列针对特异性靶点的生物制剂及小分子药物相继被研制出来，并显示出良好的疗效以及安全性。目前我国已批准用于银屑病临床治疗，或正在临床实验的生物制剂，主要包括依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗等。值得注意的是，生物制剂治疗临床应用的时间尚短，其长期的疗效及安全性仍需要进一步观察，目前银屑病治疗还是以传统药物居多。
潘凯│华润武钢总医院
2023/11/02收听(37134)
牛皮癣是临床上比较常见的皮肤病，在医学上称为银屑病，中医病名为白疕。银屑病是不传染的皮肤病，与... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/12/05播放(87998)
牛皮癣是临床上比较常见的皮肤病，在医学上称为银屑病，中医病名为白疕。银屑病是不传染的皮肤病，与...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/12/05播放(87998)
牛皮癣是一种常见慢性皮肤病，目前确切病因尚不明确，和多种因素相关，包括遗传、环境、免疫等。中医... 李晶│山东省立第三医院 2023/12/24播放(68536)
牛皮癣是一种常见慢性皮肤病，目前确切病因尚不明确，和多种因素相关，包括遗传、环境、免疫等。中医...
李晶│山东省立第三医院
2023/12/24播放(68536)
"牛皮癣又称为银屑病，是一种慢性红斑性鳞屑性皮肤病，慢性病程，容易反复发作，冬重夏轻。目前认为，银屑病是一种免疫炎症介导的疾病，可能与遗传因素、免疫功能异常、感染、神经因素、内分泌因素等有关。临床上常分为四种类型，即寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病和关节病型银屑病。寻常型银屑病约占90%以上，主要表现为边界清楚的覆有银白色鳞屑的红斑、斑块，刮除表面鳞屑可见半透明的薄膜，称之为薄膜现象，刮除薄膜可见小的出血点，称之为点状出血。银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血是银屑病的重要特征，称之为“三联征”。目前银屑病没有根治的办法。"
吴景良│承德医学院附属医院
2023/04/20收听(29186)
"牛皮癣是一种常见的具有特征性皮癣，是慢性易于复发的炎症性皮肤病。牛皮癣初期是炎性的红色丘疹，大约绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色的斑块，边界清晰。同时，周围有炎性的红晕，基底浸润明显，表面覆盖有多层灰白色的鳞屑，轻轻刮出鳞屑后，逐渐露出一层大红色的半透明薄膜，再刮除薄膜则出现小出血点。牛皮癣从发生到最后消退，可分为三个时期，即进行期、静止期和退行期。目前牛皮癣的治疗主要是按照轻、中、重三度治疗，一般如果皮癣的面积小于10%算轻度，轻度只需外用药物治疗，中度和重度都需要应用联合治疗。外用的药物包括焦油制剂，糖皮质激素和维A酸类药联合治疗，内用的药物，包括有抗肿瘤药、维A酸类药以及免疫疗法等综合治疗。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/31收听(45230)
牛皮癣是一种慢性的炎症性皮肤病，通常指常见的银屑病。中医中牛皮癣还包括一些慢性的炎症性皮肤病，包括局部的肥厚的皮损，如现代医学中的神经性皮炎等。银屑病是一种与免疫相关的，表现为皮肤角质细胞的异常增殖，以及真皮的淋巴细胞浸润，而导致的一种皮肤病，临床上可以分为寻常型、红皮病型、关节型和脓疱型，由于该病发病的原因尚不清楚，治疗方法比较多，但都没有特别有效的根除方法。对于轻型的银屑病，一般以外用药为主，对于中重型的银屑病，要系统的应用药物，如维甲酸类药物、甲氨蝶蛉以及生物制剂，都可以选择应用，要在专业医师的指导下系统应用。
聂振华│天津市中医药研究院附属医院
2023/12/17收听(42526)
"虽然银屑病的病因迄今为止未能完全明确，但大量的研究证实，银屑病是在多基因遗传背景下，并在许多环境因素的影响下，出现的一种由T淋巴细胞介导的复杂的自身免疫性炎症反应。一、遗传因素，观察到在某些家庭中，银屑病的发病率逐渐升高，并且呈家族聚集性。二、环境因素，银屑病的诱发因素很多，比如感染、精神紧张、创伤、内分泌改变、气候季节变化、吸烟、饮酒以及某些药物等内外环境的因素，均可诱发或加重银屑病。三、自身免疫因素，在银屑病的发病机制中，多种类型的细胞对银屑病皮损的发生和维持具有作用，比如淋巴细胞、成纤维细胞、朗格汉斯细胞等。这些就是银屑病常见的发病病因。"
2023/02/22收听(34128)
"牛皮癣医学上称为银屑病，是一种慢性炎症性疾病。具体发病原因还不不清楚，可能与遗传因素、感染因素、环境因素、自体免疫因素、内分泌因素有关。牛皮癣一共分为四种类型，每型牛皮癣的症状不一样。寻常型银屑病最为常见，主要表现为皮肤表面出现大小不等的红斑，红斑表面有鳞屑，如果把鳞屑刮除，可以见到薄膜现象和点状出血。脓疱性银屑病，身体表面可出现大片的红斑，红斑表面出现群集浅表的无菌性小脓疱，个别病人也可以只是局限于手掌和脚掌。红皮病型银屑病主要表现为全身弥漫性潮红、肿胀和脱屑。关节病型银屑病，皮肤表面有红斑、鳞屑，另外，关节受累主要表现为关节肿胀和疼痛，严重时可出现关节畸形。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/14收听(90664)
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