首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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引起小便次数多的疾病以及服用的药物主要如下:
1、泌尿系统感染:主要由于细菌入侵尿道所致,患者一般出现尿频、尿急、尿痛等症状,治疗上以抗生素治疗为主,如喹诺酮类抗生素,代表药物为左氧氟沙星等,但喹诺酮类抗生素对儿童的骨骼发育存在一定影响,所以对于<18岁的患者或在妊娠期、哺乳期的女性不推荐使用。另外,还可在没有青霉素或头孢类药物过敏史的前提下,使用头孢类抗生素如头孢克洛进行治疗;
2、膀胱过动症:主要由于膀胱结石、膀胱炎、膀胱肿瘤或泌尿感染所致,导致膀胱感觉神经异常敏感,从而诱发出一系列症状如尿频、急迫性尿失禁、尿急、夜尿多等,一般通过M受体阻断剂进行治疗,如托特罗定、索利那新等;
3、前列腺疾病:男性小便次数多考虑与前列腺炎、前列腺增生等疾病有关,患者可通过α受体阻断剂,如坦索罗辛、克拉唑嗪等药物进行治疗。
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小便次数多是指有尿频症状,选择什么药物进行治疗,需要明确尿频发生的原因,具体如下: 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(37414)
小便次数多是指有尿频症状,选择什么药物进行治疗,需要明确尿频发生的原因,具体如下:
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(37414)
"能引起小便次数增多的原因,最常见的就是尿路感染。尿路感染需要给予抗生素抗感染治疗,比较常用的有青霉素、头孢哌酮、头孢曲松、左氧氟沙星、莫西沙星。除了应用抗生素以外,同时应用碳酸氢钠,具有碱化尿液的作用,能够减轻小便次数多的症状。第二个能够引起小便次数多的疾病就是糖尿病,这种疾病需要给予降糖药,比如二甲双胍、格列美脲以及胰岛素等治疗,同时给予饮食控制。除了上述原因,能够引起小便次数增多以外,还需要排除盆腔占位性病变、精神因素引起的症状,前者多需要手术治疗,而后者可以给予抗焦虑药物治疗,比较常用的有多虑平和黛力新。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/06收听(27088)
晚上小便次数多,建议到医院进行相关的检查明确具体的病因,对症用药治疗。1、如果检查是男性前列腺增生导致,则建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊或者非那雄胺片等药物进行治疗。2、如果检查存在膀胱过度活动症,建议口服酒石酸托特罗定片或者琥珀酸索利那新片进行对症治疗。3、如果检查存在由泌尿系统的结石引起,则需要进行体外冲击波碎石或者手术清石治疗,结石去除以后则刺激因素去除,尿频症状可缓解。4、如果由于夜间饮水量过多所造成的尿频,则需要在睡前控制饮水量,减少饮水量以后观察尿频症状有无改善。5、如果检查存在女性的膀胱脱垂,则可以进行盆底肌的功能锻炼改善膀胱脱垂,减少残余尿,减少夜间排尿频次过多。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/06/23收听(91608)
晚上小便次数多可以是一种正常的生理现象,主要是由于饮水量增加所引起的。一些病理性的因素包括男性的前列腺增生,女性或者男性的泌尿系感染,前列腺炎、尿道炎、膀胱炎,泌尿系统的一些其他病变,比如膀胱过度活动症,泌尿系统的肿瘤、异物、结石、结核。一些中枢神经系统的病变,比如尿崩症,代谢性的疾病包括糖尿病,均可引起夜尿的次数增多,并且伴有尿量的增多或者尿量的减少。因此,在临床上要针对具体的病因进行判断,来采用对症的治疗方案。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17收听(70590)
老年女性如果小便次数多建议到医院检查,根据具体病因进行对症用药处理。1、如果是因为感染导致的则建议口服抗菌素治疗,根据患者的情况可选择喹诺酮类抗生素或者头孢菌素,比如环丙沙星片或者头孢克肟胶囊等。建议最好留取尿液的培养检查,根据培养的结果来选择药物治疗。2、如果是因为膀胱收缩能力不足而导致残余尿增多,则建议口服改善膀胱收缩、增加排尿的药物,比如萘哌地尔片或者(盐酸)特拉唑嗪片等。口服后可能会降低膀胱内的残余尿,从而降低排尿的次数。3、如果是因为膀胱过度活动症引起,则建议口服抑制膀胱收缩、减轻膀胱过度活动的药物。常用的药物如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆等,建议遵照患者的具体情况来选择用药,并遵照医嘱服用。
2023/12/30收听(10378)
女性腰痛、小便次数多,要减少尿频的次数,最常 张祥生│河南省人民医院 2023/03/28播放(25785)
张祥生│河南省人民医院
2023/03/28播放(25785)
小便多,需要进一步询问病史和做相关检查,明确具体的症状和病因后,选择合适的药物进行治疗。1、如小便频次增多,则可能因为泌尿系统感染、前列腺增生症、泌尿系统结石、肿瘤等刺激引起。建议行尿液常规和泌尿系统B超检查,如存在有泌尿系统感染,建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊。如证实存在前列腺增生症,则建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,或者非那雄胺片进行治疗。如果存在有结石、肿瘤、息肉等,则建议手术切除或者体外冲击波碎石,等待刺激因素去除后,观察小便频次是否恢复正常。2、如果小便量增多,这可能因饮水过多或者使用利尿药物,或者静脉输液过多,或者垂体分泌抗利尿激素不足等引起的尿崩症。需要进一步行相关的检查,适当减少饮水量,避免口服利尿的药物、输液过多。如存在抗利尿激素不足,则可能存在有尿崩症,建议住院进行治疗。
2023/03/11收听(16098)
男性和女性小便多的病因不同,服用的药物也各有不同,具体如下:一、男性:1、年轻男... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/04播放(87040)
男性和女性小便多的病因不同,服用的药物也各有不同,具体如下:
一、男性:1、年轻男...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/04播放(87040)
"腹泻的病人,首先建议注意饮食,避免辛辣刺激、生冷、粗糙、油腻食物,一般是不建议吃生冷水果的,容易加重腹泻,注意腹部的保暖。如果腹泻病程时间比较长,建议完善相关检查来明确诊断,相关的检查包括肝肾功能、血糖、甲状腺功能、结肠镜等。诊断明确以后,针对病因进行治疗,可以尝试食疗的办法来调理脾胃功能。比如山药、薏仁、芡实等,效果还是不错的。如果药物治疗,建议给予益生菌或者中成药进行治疗。益生菌可以选择的,有枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌、双歧杆菌四联活菌片等,疗程6-8周。中成药,有参苓健脾胃颗粒、固肠止泻丸等。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/11/05收听(47694)
造成大便次数多的原因较多,需要根据不同人大便次数增多的具体原因,选择不同的治疗药物,常见的几种... 张昊│河南省人民医院 2023/02/28播放(65828)
造成大便次数多的原因较多,需要根据不同人大便次数增多的具体原因,选择不同的治疗药物,常见的几种...
张昊│河南省人民医院
2023/02/28播放(65828)
排尿次数增多吃什么药,主要取决于排... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/12播放(35305)
排尿次数增多吃什么药,主要取决于排...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/12播放(35305)
小便次数多有以下两种情况:1、假性小便次数多:指小便次数增多,但每次尿量较少,一... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/06播放(98738)
小便次数多有以下两种情况:
1、假性小便次数多:指小便次数增多,但每次尿量较少,一...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/06播放(98738)
"夜尿次数增多,建议到医院进行检查,明确病因以后,选择合适的药物治疗。1、建议行尿常规、尿培养,如证实存在有泌尿道感染,则可出现夜尿频繁。建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊,1粒\/次,3次\/天,连续口服一周。碳酸氢钠片,1片\/次,3次\/天,连续口服一周。2、如果是男性年龄超过45周岁,则可能存在有前列腺增生症,建议进行前列腺B超检查,确诊以后建议口服前列康片,3片\/次,3次\/天,连续口服一个月。或者选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊,1粒\/次,1次\/天,连续口服一个月。非那雄胺片,1片\/次,1次\/天,连续口服一个月,观察夜尿增多是否缓解。3、如果存在泌尿道结石,也可以出现夜间排尿频次增多,需要进行B超检查,证实存在有结石,建议行体外冲击波碎石治疗。"
2023/03/16收听(77514)
夜里小便较多,一般可使用α受体阻滞剂或植物制剂进行对应处理,包括坦索罗辛或其它中成药颗粒剂,均... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/15播放(50816)
夜里小便较多,一般可使用α受体阻滞剂或植物制剂进行对应处理,包括坦索罗辛或其它中成药颗粒剂,均...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/15播放(50816)
"女性小便多,则建议进一步询问患者的病史,是小便频次增多还是小便量增多。1、如果是小便频次增多,则建议行尿液常规检查,通过尿液常规来了解有无存在泌尿道感染。如尿液常规证实存在感染,则建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊,1粒,每日3次;或者头孢克肟胶囊,1粒,每日2次,连续口服5-7天,观察小便频次增多有无改善。2、如果尿液常规属于正常,仅表现为单纯排尿频次增多,没有排尿不畅的情况,行泌尿系统B超检查,残余尿测定小于50ml以下,则建议口服酒石酸托特罗定片2mg,每日2次;或者口服琥珀酸索利那新片,1片,每日1次,观察排尿频次增多有无改善。3、如果是排尿量多,则建议进一步检查肾脏功能并行尿液常规分析检查。肾脏功能主要了解肾皮质回声是否均匀,是否存在肾脏血流减低或者增多的情况。尿液常规主要了解肾脏对尿液的浓缩功能是否正常,通过尿液常规检查来了解尿液比重是否属于正常情况。尿量增多排除其他感染性因素,则可能是与分泌抗利尿激素不足,而导致尿液过度排出有关。但也可能为精神性的尿频或者尿量增多,建议留取尿液进行详细的计数计量,来具体评估是否存在有排尿量增多。"
2023/03/30收听(70464)
白天小便比较多,主要分为尿量比较多,还是排尿次数比较多。如果尿量比较多,要进行相应的检查,明确是否存在全身性的系统疾病,要根据不同的病情来选择药物,绝大多数也是不需要吃药的。如果排尿次数比较多,则属于尿频,要判断是生理性的尿频还是病理性的尿频,只有病理性的尿频才需要吃药。常用的药物包括两大类:第一大类是对症治疗的药物,可以口服α受体阻滞剂,如盐酸坦索罗辛、特拉唑嗪、可多华等等;第二大类是针对病因进行治疗的药物,比如泌尿系感染的患者可以口服抗生素来进行处理,泌尿系结石的患者可以口服排石药物等等。
王世平│济南市人民医院
2023/02/26收听(46828)
男人小便多要区分来对待,具体如下:一、 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/25播放(36196)
男人小便多要区分来对待,具体如下:
一、 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/25播放(36196)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/25播放(36196)
"夜里小便多,不能随便吃药,因为它的病因可能非常复杂,可如下所示:1、全天尿量都增多的类型:不仅夜里小便多,白天也不少。往往见于精神性的烦渴、尿崩症、糖尿病或者高血压正在吃一些利尿型的降压药,这种类型就要从内科找原因,比如糖尿病,把血糖控制好,夜里的小便就会有很大的改善;2、膀胱功能容量减少型:这一类型的夜尿往往在男性觉得与前列腺增生症有关,所以常用的药物是α受体阻滞剂,比如坦索罗辛、赛洛多辛,有时候也可以加用一些5α-还原酶抑制剂,比如非那雄胺,联合进行治疗。女性可能合并像一些膀胱过动症的症状,所以可以加用M受体阻断剂,比如托特罗定这一类的药物,一般也会有很好的疗效;3、夜间尿量增多型:此型夜尿是最为常见,此型夜尿的特点是全天尿量正常,但是晚上尿量多。针对这一类型的患者先做排尿日记予以诊断,诊断清楚后,可以加用小剂量的去氨加压素进行治疗,往往对患者有很明显的疗效。"
2023/03/23收听(32995)
男性尿次数多时,治疗药物则需要根据具体的情况来进行选择,具体如下:一、膀胱过度活... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(25533)
男性尿次数多时,治疗药物则需要根据具体的情况来进行选择,具体如下:
一、膀胱过度活...
2023/05/12播放(25533)
夜间排尿频次增多,可能的原因众多,需要明确病因才好对症用药。1、男性夜间排尿频次增多,最常见的原因就是前列腺增生症。当前列腺增生时突向膀胱腔,刺激膀胱三角区,可以产生尿频的作用。同时因为尿道阻力增大,膀胱排空不全,残余尿增多,故而会产生有夜间排尿频次增多的现象。确诊以后建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物,来进一步的治疗,甚至严重的患者还可以考虑手术治疗。2、女性最常见的原因是盆底脏器脱垂,最常见为膀胱脱垂,膀胱脱垂导致膀胱内残余尿增多,膀胱有效排尿压力下降,就会出现尿频、夜间排尿频次增多伴有排尿无力的症状,尤其是绝经后的女性比较容易出现。需要进行盆底功能的相关功能锻炼,才能达到恢复正常的目的。3、见于泌尿道的感染,感染以后可以造成夜间排尿频次增多,需要口服盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊等抗感染的药物,控制感染以后尿频可恢复至正常。
2023/11/01收听(11894)
湖北省中西医结合医院 温暖
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